皮下注射技术

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1、七、皮下注射技术（一）目的1.需要迅速达到药效和不能或不宜经门服给药时。2.预防接种。3.局部给药。（二）操作流程1.患者评估并解释：⑴评估1）病情、年龄、意识状态、合作程度、自理能力、心理反应；2）治疗門的、药物的剂量、性质；3）患者川药、预防接种及药物过敏史；4）患者对皮P注射治疗的知识水5）注射部位皮肤情况。（2）解释皮下注射目的、方法、注意事项及配合要点；2.护十准备：衣帽整洁。修剪指甲，洗手，戴U罩。3.环境准备：治疗室清洁、明亮。病室整洁，温湿度适宜，遮挡患者，保护隐私。4.用物准备：治疗:乍、医嘱执行单、铺好己注明有效时

2、间的小治疗盘、小标签、一次性注射器、药液、棉签、安尔碘、75%泗精、手消液、锐器盒、污物碗等。5.操作步骤：操作步骤操作要点1.遵医嘱准备药液并核对二人核对2.检查药品名称、浓度、剂景、有效期、有无浑浊、沉淀、变色3.消毒安瓿（药瓶）4.检杏物品及注射器密封性和存效期5.抽吸药液，剂暈准确；密封瓶内注射器抽吸药液后在瓶内排气；将抽好药液的注射器贴好床号标签（备注：皮K注射胰岛素应再次确定抽吸药液剂g准确），经二人核对后，放入治疗溫内备用严格按无菌操作原则抽吸药液排气方法正确6.携物个:床旁，核对并解释，遮挡患者使用2种以上方法核对7.

3、协助患者取舒适、安全体位，正确选择注射部位(上臂三角肌下缘，臂外侧、股外侧、腹部等)，评估注射部位皮肤情况，洗正确选择注射部位手8.注射部位第一遍皮肤消毐，而积大于5cmx5cm,待干；第消毒范围及手法正确—:遍皮肤消毒9.二次核对，排尽空气(密封瓶在瓶内排3)排液吋不浪费药液，排出1滴液体10.固定针检，旋转针尖斜面与刻度-致，进针角度呈30°〜持针手法、进针角度和深度正确40°，深度为针梗的1/2或2/3,M抽无回血后缓慢注入药液注入药液过程中，注意观察患者反应11.注射毕快速拔针，用无菌棉签(或棉球)轻压进针处，按压片刻12.再

4、次核对操作后查对13.协助患者取舒适卧位，整理衣物及床单位，将呼叫器放置患者伸手川及之处，注意听患者主诉，密切观察并询问患者川药后不良反极14.整理并处理用物，洗手、记试、签字记录患者用药史，疗效、用药后反应(三)注意事项1.遵医嘱及药物说明书使用药品。2.观察注射后不反应。3.耑长期注射者，冇计划地更换注射部位。(四)皮下注射并发症预防及处理1.出血的预防及处理：(1)正确选择注射部位，避免刺伤血管。(2)注射完毕后，重视做好局部按压工作。凝血机制障碍者,适当延长按压时间。(3)如刺破血管立即拔针，按压，更换注射部位。2.硬结形成的

5、预防及处理(1)正确掌握注射深度。(2)避免在同一处反复注射，避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处部位注射。(3)注射药量不宜过多，推药速度均匀缓慢。(五)皮下注射的操作关键点1.严格査对2.无菌原则1.注射部位，进针角度正确2.药量准确(六)理论提问1.皮下注射的部位如何选择?答：皮下注射常选用上臂三角肌下缘、两侧腹壁、P背、人腿前侧和外侧等2.皮卜'注射的注意事项有哪皓？答：(1)长期注射者应每次更换注射部位。(2)注射方法:d•:确，过瘦者起局部皮肤，减小注射角度。(3)进针角度不宜超过45°，以免刺入肌层。(4)尽避免成用对皮肤科刺激

6、作用的药物做皮下注射。皮下注射技术评分标准项目评分标准得分扣分仪表5分仪表端庄2分，衣帽整洁3分5操作前准备15分评估患者病情2分、注射部位皮肤情况1分、用药过敏史及注射胰岛素前的送餐情况2分5环境整洁1分，告知操作方法1分、目的1分、指导患者配合1分4护士洗手1分、戴U罩1分2备齐用物（用物缺一项扣0.5分）2分、检查用物1分，合理放置1分4核对医嘱2分2检查药品标签2分、质量2分、有效期1分5消毒安瓿（药瓶）方法正确1分1检查注射器密封性、奋效期2分2无菌操作原则抽吸药液3分，剂量准确2分，排气方法正确2分7操注射器贴好标签2分，

7、二人核对2分，放入治疗盘内备用2分6作核对并解释操作FI的、方法及配合1分1过取舒适安全体位1分，正确选择注射部位4分，注意保•暖1分6程洗手1分，消毒皮肤方法正确2分、无缝隙1分460再次核对2分2分使用注射器方法2分，绷紧皮肤方法2分，进针角度4分，进针深度4分，回抽无回血2分，缓慢注入药液正确2分16快速拔针1分，用无菌棉签（或棉球）轻Hi进针处1分，勿按揉1分3再次核对1分，I■办助患者取舒适卧位1分，呼叫器放置患者伸手可及之处13分密切观察并询问患荞用药后反应2分2操作整理床单3分3后整理用物2分，废弃物分类处理正确4分61

8、5分洗手2分、记录2分、签字2分6提问5分提问：掌握5分、部分掌握3分、未掌握0分5总分100