内科护理学总结

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1、肾性高血压:肾脏疾病常伴有高血压,称肾性高血压,按病因可分为肾血管性和皆实质性两类。少尿:指每天尿量少于400ml多尿:指每天尿量超过2500ml行小球疾病:是一组以血尿、蛋內尿、水肿、窈血灰和不同程度肾功能损害等为主要临床表现的肾脏疾病。急性肾小球肾炎:简称急性肾炎,是一组起病急,以血尿、蛋內尿、水肿、高血压为主要临床表现的肾脏疾病,可伴有一过性肾功能损害。慢性行小球行炎:简称慢性肾炎,是一组以血尿、蛋闩尿、高血fR和水肿为临床表现的肾小球疾病。肾病综合征:指由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d),低蛋白血症(血浆清蛋白<30g

2、/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。尿量异常:指正常人每天平均尿量约为1500ml,尿量的多少取决于肾小球滤过率和肾小管重吸收量。包括少尿、无尿、多尿和夜尿增多。尿路刺激征:指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频,尿急,尿捕,可伴有排尿不尽感和下腹賂痛。慢性肾衰竭(GRF):简称慢性肾衰,桁各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展引起GFR(肾小球滤过率)卜降和肾功能损害,出现以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为主耍表现的临床综合征。贫血:是指单位界积的外周血屮血红蛋白(Hb)浓度、红细胞(RBC)计数和或血细胞比界(HCT)

3、低于正常值的一种临床常见症状,其中以血红蛋白浓度降低最为重耍。缺铁性贫血(IDA):是体A贮存铁缺乏,导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。再生障碍性贫血(AA)简称再障,是由多种原W异致造血干细胞的数景减少,功能障碍所引起的一类贫血,乂称骨髓造血功能衰竭症。特发性血小板减少性紫癜(ITP)又称A身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的一种血小板减少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破坏导致外周血屮血小板数目减少。血友病:是因遗传性凝血因子缺乏IW引起的一组fli血性疾病,分为血友病A,血友病B,遗传性FXI缺乏症。白血病:是一类造血十细胞的

4、恶性克隆性疾病甲状腺功能亢进症:简称甲亢,指甲状腺腺体木生产生TH过多而引起的平状腺毒症。糖尿病(DM):是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。肥胖症:为多种因素相互作用引起的体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加的慢性代谢性疾病。强直性脊柱炎(AS):是以骶骼关节及脊柱中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性、进展性风湿性疾病,属血清阴性脊柱关节病的一种。类风湿关节炎(RA):足一种以慢性对称性周围性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。隔离:指把处于传染期的传染病病人、病原携带者

5、安置于指定地点、与健康人和非传染病人分开,防止病原体扩散和传播。隔离是预防和管理传染病的重要措施。意识障碍:是指人对外界环境刺激缺乏反应的一种精祌状态。感觉障碍:指机体对各种形式(如痛、温度、触、压、位置、振动等)无感知、感知减退或异常的一组综合征。25、运动障碍:指运动系统的任何部位受损所致的骨骼肌活动异常,可分为瘫痪,不随意运动及共济失调等26、帕金森痫:乂称餒颤麻痹,足屮老年常见的祌经系统变性疾病,以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征。27、癫痫:足由不同病因导致脑部祌经元高度同步化异常放电所引起的,以短竹性屮枢祌经系统功能失常为

6、特征的慢性脑部疚病,是发作性意识丧失的常见原因。28、尿量异常:正常成人鉍MW00-2000ml,每闩大于2500ml为多鉍,少于400ml/d或少于17ml/h为少尿,尿fi每U少于1000ml为无尿。夜尿增多,夜尿超过750ml尿细菌学培养需用无菌试管留取淸晨第1次淸洁中段尿,并注意以卜儿点:①在应用抗菌药之前或停用抗菌药5天后留取尿标本;②留取俅液时要严格无菌操作,先充分淸洁外阳或乜皮,消毒尿道U,再留取屮段尿液;③尿标木必须在1小时内做细菌培养,否则需冷藏。以路刺激征的护理措施:鉍路感染者每天摄水呈不应低于2000ml,保证每天址在1500m

7、l以上,且每2〜3小时排尿一次。保•护皮肤粘胶的清洁,增加会阴淸洗次数。肾性水肿的分类:肾炎性水肿、肾痫性水肿、容量依赖性水肿慢性行炎的饮食护理:①行功能减退时,极予以优质低蛋白饮食,控制磷的摄入;低逍內饮食吋应增加碳水化合物的摄入防止负鉍平衡;注意补充多种维生素及锌②极低蛋白饮食可静脉补充必需氨基酸或a-酮酸③密切监测病人的营养状况。慢性肾小球肾炎的护理诊断与措施:(1)体液过多与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关措施:①休息,严重水肿的病人卧床休息②饮食,限制钠的摄入,每天2〜3g为立,给予优质蛋0,注意补充各种维生素③病情观察,记录24小时

8、出入量,定期测量体秉④用药护理,遵医嘱使用利尿剂,观察药物疗效及不R反应⑤健康指导(2)有营养失调的危险:低

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