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时间:2018-11-12
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1、12号注射针头用于换药室拆线的效果分析梁丽群(崇州市人民医院四川成都611230)【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)50-0167-02【摘要】目的探讨一次性12号注射针头在换药室拆线工作中的应用效果。方法抽取170例特殊部位外伤缝合术后需要拆线患者,采用镊子配合线剪与镊子配合一次性12号注射针头在时间、线孔有无渗血,病人的疼痛感及经济成木等方面进行比较。结果釆用镊子配合一次性12号注射针头拆线方便、省时、渗血少,疼痛感轻,且经济成木低。结论一次性12号注射针头用于特殊部位拆线成木低,方法简便,
2、护士操作省时,值得推广应用。【关键词】12号针头外科拆线效果分析外科拆线是门急诊换药室护士最常用的护理技术操作,拆线技术的好与否直接关系到伤口的后期愈合、病人的满意度和工作效率。笔者抽取我科170例术后拆线患者采用不同拆线用物进行分析比较,现报告如下:1.资料和方法1.1一般资料抽取我科2011年7月-2012年1月170例术后需要拆线患者随机分为两组进行比较。只体如下表:性别部位年龄(岁)男女头皮耳廓指趾头会阴1-810-5050以上实验组3550352453264415对照组40454024122050151.2方法:常规准备换药包及纱
3、布,实验组另备一枚一次性使用12号针头,根据拆线部位,患者取舒适体位和姿势,使伤口充分暴露,由门诊换药室护士进行拆线并观察记录。如伤口有血迹结痂,先用3%过氧化氢溶液或生理盐水棉球轻轻擦拭湿润后等待片刻。实验组取出一把无菌镊与一次性12号无菌针头配合,拆线吋常规用碘伏消毒伤UI及其周围皮肤,用无菌镊夹住线结轻轻提起,根据伤U及缝线情况,将一次性12号针头穿过缝线约0.1〜0.3cm,用针尖斜面侧端最锋利部向右上(约45〜60度角)挑断缝线,轻快拉出线头,再次消毒后用纱布覆盖,胶布固定,将用过的针头弃于利器盒,镊子回收消毒,无菌包按原折痕折好
4、,备用4小吋。对照组采用常规拆线法,即采用无齿镊及线剪,常规用碘伏消毒伤口及其周围皮肤后,用无齿镊夹起缝线结,使埋入皮肤内的缝线露出少许,以线剪插进线结下空隙剪断缝线,轻快拉出线头,再次消毒后用纱布覆盖,胶布固定,整理冋收用物送供应室消毒。拆线时无论采用哪种方法,均不可使皮肤外部分缝线从伤口内通过,以免增加感染机会。比较方法:两组患者均神志清楚,精神正常,能正确冋答问题。拆线时均未使用止痛剂,局部及全身无异常表现,己到拆线吋间,伤口愈合良好。疼痛评价方法:拆线后,由护士采用六点行为评分法调查患者疼痛情况,将疼痛分为6级,即I级为无疼痛;II
5、级为有疼痛,容易被忽视;III级为有疼痛,但可能被忽视;IV级为冇疼痛,无法忽视,干扰注意力;V级为冇疼痛,无法忽视,所有活动均受影响;VI级为疼痛剧烈,无法忍受。1.结果实验组将一次性12号注射针头用于头皮,耳廓,手指,脚趾及包皮环切术等脂肪少,缝线密且短的部位,避免了线剪因反复使用,反复消毒造成的不锋利现象,在拆线的时间、奋无滲血、病人感受和经济效益等方面明显优于对照组。(两组患者年龄、伤口分类、伤口部位、创伤程度、缝合针数等比较,差异无显著性意义(P〉0.05),具有可比性。具体比较如下表:表1疼痛比较1级2级3级4级5级6级实验组6
6、0186100对照组383310400表2综合比较平均耗时针眼处渗血(总)疼痛感觉(总)成本满意度实验组7分钟6(7.1%)25(29.4%)1.7元99.5%对照组10分钟15(17.6%)47(55.2%)11元97.5%1.讨论我院是一家综合性医院,随着医院的升级和优质护理服务的开展,在工作中实施人性化的护理服务理念,使患者满意已尤为重要。门诊换药室作为一个直接和患者沟通的独立的服务窗UI,提高护理质量和工作效率,减轻患者痛苦,是患者的需要,也是对自己的要求。通过实践和比较,一次性12号注射针头用于换药室拆线,特别是头皮,耳廓,手指头
7、,脚趾头等部位的拆线,既方便、省吋,又能减轻患者的痛苦,值得推广和应用。参考文献[1】顾沛.外科护理学[M].北京科学出版社.[2】庄心良,曾因明,陈們銮.现代麻醉学,第3版,下册[M].人民卫生出版社,2008:2550.
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