脑中风脑梗塞的针灸穴位治疗

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1、脑中风的针灸治疗v中风以猝然昏倒、不省人事、伴语言不利、口眼歪斜、半身不遂，或仅有语言不利、半身不遂等为主症的疾病。v现代医学的急性脑血管病属中风范畴。v出血性中风—脑出血、蛛网膜下腔出血。缺血性中风—脑栓塞、脑血栓形成。（脑梗塞）v小中风—短暂性脑缺血发作，包括TIA发作。•病因病机简述•中风的产生原因及机理复杂，多为风、火、痰、瘀、虚所致。且与心、肝、肾三脏失调有关。•肝主风，肾主水，心主火，脾主湿，气血经络易瘀，五脏易虚。•中风在《灵枢﹒邪气脏腑病形》中亦称“卒中”。又称“大厥”，“薄厥”,“偏枯”，“风痱

2、”。•作为病因，《金匮要略》认为“风之为病，当半身不遂。”根据病位深浅和病症轻重表现不同，分为中经络，中脏腑。“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言口吐涎。”•唐宋以前多以外风是论。唐宋以后逐渐认识到急性脑血管病为内风所致，称为“类中风”，以区别外风。多以风、火、痰、虚论。清代王清任中风则以血瘀而论。中脏腑－病情急重，病位深。•闭证：卒然昏倒，意识障碍，半身不遂。•——阳闭：属阳症。兼见面赤身热，气粗口臭，颜面潮红，躁动不宁，舌苔黄腻，脉弦滑等。用药至宝丹，安宫牛黄丸。•

3、——阴闭：属阴症。兼见口噤不开，两手紧握，肢体强痉，静而不言。用药苏合香丸。•脱证：属阴阳离决。兼见面色苍白，瞳孔散大，四肢厥冷，手撒口开，二便失禁，汗出如油，舌苔白滑，脉沉细缓。用药参附汤加生脉饮。中经络型－病情较轻，病位较浅•无神志意识改变,表现为口眼歪斜,肌肤麻木,半身不遂,言语不利，视物模糊等。•肝阳上亢：兼头痛、眩晕、面红、目赤、口苦、烦躁、便秘、尿赤、舌红苔黄、脉弦滑数。•风痰阻络：兼头晕目眩，不思饮食，舌苔白腻，脉弦滑。痰热腑实则腹满，便结。痰粘不爽，脉弦滑有力。•气血两虚：肢软无力，手足浮肿，面色

4、萎黄，暗淡无华，心悸气短，腰膝痠软，健忘，口干不欲饮。脉细无力，舌苔白，质淡。•血瘀气滞：半身不遂，言语不利，肢体疼痛。脉涩，舌质黯紫，舌苔白。针灸治疗1、中经络治则：醒神开窍疏通经络主穴：百会人中内关极泉尺泽足三里配穴：肝阳上亢：太冲太溪（复溜）百会放血痰热腑实：曲池内庭丰隆风痰阻络：丰隆合谷气虚血瘀：气海三阴交口歪：颊车地仓上肢不利：肩髃合谷下肢不利：环跳阳陵泉尿失禁：关元阴陵泉三阴交2、中脏腑治则：醒神开窍启闭固脱主穴：百会人中内关配穴：闭证：十二井穴（放血）合谷太冲脱证：关元（灸）气海神阙（隔盐灸）中风单

5、症治疗假性球麻痹：上神经元损伤，三主证：（言语困难、发声困难、进食困难）。情感障碍，强哭强笑，表情淡漠。咽反射存在，软腭反射消失。取穴：百会风池风府金津玉液（放血）完骨通里照海痰证：丰隆肾虚：复溜单纯偏瘫取穴：上肢：极泉肩髃肩髎曲池外关合谷。下肢；环跳髀关伏兔阳陵泉太冲肢端神经血管营养障碍：局部火针点刺或放血上肢：八邪下肢：八风患肢肌张力高取穴：上肢：尺泽曲池腕骨→劳宫下肢：血海太溪阳陵泉→阴陵泉足内翻：丘墟→照海王乐亭经验1．手足十二针取穴：曲池内关合谷足三里阳陵泉三阴交适应证：中经络半身不遂2．老十针取穴：上

6、脘中脘下脘气海天枢内关足三里适应证：脾肺不足半身不遂3．手足十二透针取穴：肩髃→臂臑腋缝→胛缝曲池→少海外关→内关合谷→劳宫阳池→大陵环跳→风市阳关→曲泉阳陵→阴陵绝骨→三阴交丘墟→申脉太冲→涌泉适应证：后遗症半身不遂。后背五脏俞取穴：心俞肝俞脾俞肺俞肾俞隔俞适应证：气血亏虚半身不遂