新生儿经股动脉与桡动脉采血的应用对比分析

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1、新生儿经股动脉与挠动脉采血的应用对比分析郫县人民医院儿科四川成都611730摘要：目的：分析新牛JL经股动脉与桡动脉采血的应用对比效果。方法：随机选取2015年1月至2015年12月我院收治的80例采集动脉血气分析的新生儿作为观察对象，根据随机数字法将80例新半JL分成两组，分别经股动脉与桡动脉釆血，一组取40例新生儿经股动脉采血设为股动脉组，另一组取40例新生儿经桡动脉采血设为桡动脉组。比较两组新生儿穿刺成功率、操作时间、穿刺部位损伤情况等。结果：桡动脉组采血穿刺成功率97.5%,股动脉组采血穿刺成功率82.5%,桡动脉组采血穿刺成功率明显明显高于股动脉组，两组对比差异显著（P<0.05）；

2、桡动脉组血肿发生率5%，股动脉组血肿发生率22.5%,桡动脉组血肿发生率明显低于股动脉血，两组对比差异显著（P<0.05）；桡动脉组操作时间明显比股动脉组短，两组对比差异显著（P<0.05）。结论：桡动脉组采血穿刺成功率较高，操作时间更短，穿刺部位对新生儿造成的损伤更小，已成为新生儿动脉釆血较好的方法，值得推广应用。关键词：新生儿；股动脉；桡动脉；经股动脉采血是临床上常用的采血方法，若采血失败再改为其他动脉实施采血［1］。有研究认识股动脉采血成功率比桡动脉采血成功率高，也有研究认为桡动脉采血成功率比股动脉采血成功率高［2］,为探讨两组采血成功效果，木次研究中，随机选取2015年1月至2015年

3、12月我院收治的80例采集动脉血气分析的新生儿作为观察对象，其中观察组实施桡动脉采血成功率较为理想，报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2015年1月至2015年12月我院收治的80例采集动脉血气分析的新生儿作为观察对象，根据随机数字法将80例新生儿分成桡动脉组与股动脉组，各40例。两组均由有2年以上工作经验的同一护士完成采血操作。桡动脉组男性27例，女13例;年龄30min-30d，平均年龄(9.5±3.6)d；21例为早产儿，8例为新生儿颅内出血，11例为新生儿肺炎；体重1.9-5.2kg，平均体重(2.6±0.5)kg；股动脉组男性26例，女14例;年

4、龄30min-29d，平均年龄(9.8±3.2)d；22例为早产儿，9例为新生儿颅内出血，9例为新生儿肺炎;体重2.0-5.2kg,平均体重(2.5±0.6)kg；两组新生儿一般资料对比，无明显差异，具有可比性(P〉0.05)。1.2方法股动脉组新生儿保持平卧位，将下肢外展将腹股沟露出后，将小枕垫于新生儿采血侧臀下方，将腹股沟胎脂清洁以后进行消毒处理。采血人员以手指对新生儿腹股沟三角区的动脉搏点触摸后，在腹股沟韧带下2cm取穿刺点，选择5号直针头和5ml注射器，抽取2ml送检血标本。桡动脉组新生儿取平卧位，将新生儿上臂平伸外展后消毒，取血人员以手指对新生儿前臂外侧动

5、脉搏动点触摸后，顺动脉血流方向穿刺进针，抽血2ml后拔针送检血标本。1.3观察指标观察并记录两组患者一次穿刺成功率、操作吋间、穿刺部位损伤情况。其中穿刺成功以一次进针抽取动脉血量表示穿刺成功；肉眼或以手触摸穿刺部位有lcm以上肿块表明穿刺部位受到损伤；操作吋间从患儿准备采血直到按压止血结束后吋间［3】。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以(x±s)表示计量资料，以P<0.05检验差异明显，具有统计学意义。2结果2.1比较两组采血方式穿刺成功率桡动脉组采血穿刺成功率97.5%,股动脉组采血穿刺成功率82.5%,挠动脉组采血穿刺成功率明显明

6、显高于股动脉组，两组对比差异显著(P<0.05),见表1;2.2比较两组采血方式血肿发生率挠动脉组血肿发生率5%,股动脉组血肿发生率22.5%,桡动脉组血肿发生率明显低于股动脉血，两组对比差异显著(P<0.05)；2.3比较两组采血方式操作时间挠动脉组操作吋间(3.9±1.0)min,股动脉组操作吋间(6.6±1.4)min,晓动脉组操作时间明显比股动脉组短，两组对比差异显著(PC0.05)。3讨论新生儿临床采血方式有桡动脉、股动脉、肱动脉等部位采血，本次研究中，比较桡动脉和股动脉的采血砬用效果。其中股动脉搏动明显，可是采血部位过深，很难定位，II穿刺点与股静脉、股

7、神经等都极为靠近，操作时若不小心就会误抽静脉血、损伤股神经等情况。桡动脉较浅而且容易固定操作，周围无大血管及神经经过，所以，对桡动脉采血应用更为安全，能减轻患儿痛苦［4】。本次研究结果显示，挠动脉采血一次穿刺成功率高于股动脉采血，挠动脉采血血肿发生率低于股动脉，桡动脉采血采血时间短于股动脉，与他人研究相符。股动脉采血位置深且血管管径粗，止血压迫难度较大，容易导致血肿、皮下淤血等情况，腹股沟暴露更为