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时间:2018-11-12
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1、牙周疾病致前牙移位通过口腔正畸的治疗疗效丛立艳(内蒙古赤峰市元宝山区平庄古山矿医院024076)【摘要】目的:分析牙周病致前牙移位通过U腔正畸的治疗效果。方法:研究对象来自于我院在2013年1月至2013年12月期间收治48例牙周病导致前牙移位的病患,分为对照组和观察组各24例,其中对照组运用基础治疗,观察组在基础治疗上添加U腔正畸,研究其观察组治疗前后以及两组各指标差异。结果:在通过口腔正畸干预后,病患的牙周膜间隙、牙齿咬合、牙齿松动、牙齿复位等情况均得到有效改善,提升了口腔的实用功能与美观度。结论:牙周病致前
2、牙移位通过U腔正畸的治疗有效率高,其效果高于传统治疗,有效提升治疗有效率和美观度。【关键词】牙周疾病;前牙移位;口腔正畸;治疗疗效【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725(2014)12-0146-01牙周病主要指代牙支持组织发生的病变,主要为牙龈病与牙周炎两类。该类疾病会导致成人牙齿丧失,属于常见的U腔类疾病,对病患牙齿和全身健康造成影响。在牙齿影响方面主要表现在牙齿的松动和移位,特别是前牙移位较为多发,临床需要积极干预治疗[1-2]。1资料与方法1.1一般资料研究对象来自于我院在2013
3、年1月至2013年12月期间收治48例牙周病导致前牙移位的病患,其中男性为26例,女性为22例,年龄范围为20-65岁,平均年龄为(38.5±6.4)岁;病程时长为10-46d,平均病程为(20.5±3.4)山临床表现为前牙的伸讼、移位,牙齿松动的程度在1-2度范围,牙齿间隙变宽,个别病患有深覆盖牙合症状,牙齿咀嚼能力降低,其中前牙为扇状移位者为11例,扭转为12例,倾斜为10例,前牙伸长为15例。分为对照组和观察组各24例,两组基本情况没有显著性差异,具奋可比性。1.2方法对照组牙周
4、基础治疗主要包括牙周炎抗生素治疗;口腔卫生干预;清洁牙周不良修复体或其他多余组织,做好平整处理;针对牙周与牙髓问题进行针对性治疗,牙周病治疗持续吋间为3个月。观察组在对照组基础上进行口腔正畸,运用直丝弓矫正术。托槽粘结中尽可能靠向切方而不运用带环;让尖牙向后做结扎,运用钦镍圆丝做整齐排列,运用澳丝摇椅弓做上下牙尖压低,在身后房做结扎,强化牙齿支持;运用滑动法轻力腺癌进行前牙内收。最后依据病患牙周支持组织状况与适应性来进行正畸力的大小调整,正畸吋间为6-9个月,治疗吋间内每次复查与牙周清洁治疗间隔3个月1次,通过X
5、线摄片进行牙槽骨重建状况检查,在矫正结束后可以运用改良式hawley保持器,冋吋定期做复査。1.3评估观察观察治正畸治疗前后牙周袋深、前牙覆盖、出血指数、牙槽骨高度、前牙覆牙合情况。治疗成功标准为牙齿功能恢复,牙周炎消失,牙齿松动改善,同吋三年没有复发或脱落,继发性咬合创伤未出现,牙槽骨的吸引力变强,牙齿美观效果正常。如果没有达到相关标准则为治疗失败。1.4统计学分析将采集到的数据通过spssl7.0统计学软件做分析处理,其中计量资料运用t来检验,计数资料运用卡方来检验,同时以p<0.05作为组间差异具有统
6、计学意义的标准。2结果注:两组对比,p<0.05o治疗前和治疗一年后的结果对比如表1所示,效果显著。对照组中24例仅12例恢复牙齿正常功能,在外观上24例均不及观察组效果显著。观察所有病患均治疗成功,牙周功能和美观度达到正常水平。3讨论牙周病可以划分为牙周炎、牙龈炎、牙周蒌缩、牙周创伤等,其临床表现为牙龈炎症、牙周出血、牙周袋、牙槽骨吸收、牙槽骨高度下降、牙齿移位或松动、牙齿咀嚼功能障碍等。情况严重者会发生牙齿脱落或者需要牙齿拔除。一般治疗牙周病多采用基础与修复治疗来改善。基础治疗主要针对牙周病病因进行症状
7、减轻,主要是控制炎症来达到改善牙周病变,而修复治疗主要在基础治疗之上进行松动、移位牙齿以及咀嚼无力等做改善。苏中基础治疗一般会存在牙齿移位畸形和咬合性创伤,从而导致牙周病的反复性发作。随着技术的进步,运用口腔正畸逐渐成为该类疾病的广泛使用方法,采用正畸内收和压入散开患牙部分,从而让牙齿咬合能力和覆盖关系的正常化,冋吋苏正畸舌侧固定方式可以有效地让前牙咬合得到长久的保持,让前牙有效复位,充分发挥正畸效果[3]。在临床中也逐步体会出U腔正畸治疗该类牙周问题的注意点:(1)在正畸处理前要将牙周炎得到有效控制,如果牙周炎
8、没有得到控制而展开正畸,很可能因为正畸移动患牙而造成牙周损伤的加重,甚至导致牙脱落;(2)口腔护理要关注,做好U腔清洁,同吋在正畸期间进行专业的口腔护理与牙周检查,根据牙龈出血、牙龈外观、牙周袋深度来对牙周牙周做综合评估;(3)如果有牙齿松动情况,应该立刻找到牙齿松动的原因,如果是牙槽骨严重吸收而减少了牙周组织引发,那么进行口腔正畸来治疗可能有风险,如果属于咬合创伤而松动
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