关于外科病人手术前后的指导

《关于外科病人手术前后的指导》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、关于外科病人手术前后的指导[]在责任制护理中，责任护士要把为病人提供必要的医护知识和康复技能作为重要职责。我院外科责任护士加强了对病人进行术前、术后指导与训练从而密切了护患关系，提高了对病人的整体护理水平。并且增强了病人的参与意识，提高了病人自我保健与自我护理能力。　　[关键词]术前指导术后指导　　[]R473[]A[]1005-0515（2011）-08-222-01　　随着医学模式的转变，护理工作要从单纯的疾病护理向防治结合的综合服务过渡。这就要求护士要把病人提供必要的医护知识与自护技能指导及促进康复和预防疾病复发做为重要职责。因此，我院外科在责任制护理中

2、，要求责任护士把对病人的术前、术后指导作为护理工作的重要内容，这不仅大大减轻了病人紧张情绪，也可以减少术后并发症，促进病人的康复，使病人对护理工作得满意大大的提高。　　1术前指导对择期进行较大手术者，术前有较充裕的时间进行术前指导与训练。　　1.1术前责任护士应了解病人的一半状况，结合病人实际，有针对性地进行术前指导，如吸烟的病人在术前应指导其停止吸烟。　　1.2了解病人的药物过敏史及目前所应用的药物，应提醒医生让病人停服降低血液浓度的药物，如：阿司匹林等。　　1.3帮助患者接触对手术的各种疑虑，使其身心处于最佳状态下接受手术。向病人介绍手术医生情况，让病人充

3、满对医生的信任，以减轻病人的恐惧与焦虑；让病人了解手术重要性，疾病的转归和术后恢复过程中应注意的事项，使其对手术有充分的心理准备。　　1.4指导患者练习深呼吸。深呼吸不但有益于预防术后发生肺炎、肺不张等呼吸道并发症，同时还可减轻术后疼痛和环节紧张情绪。因此，术前要有计划地指导患者练习。　　1.5指导病人做松弛训练。用松弛疗法可以减轻术后疼痛，并可以使病人缓解紧张情绪。　　1.6指导患者练习床上仰卧咳痰。练习在深呼气后利用腹肌动作用力咳嗽，将痰充分咳出，术后要鼓励患者咳痰。腹部手术后，患者咳痰时，由护理人员或家属用手压住患者腹部，以减少其腹部震动，减轻疼痛，有利

4、于咳嗽排痰。　　1.7指导患者练习床上仰卧漱口。为了保持术后口腔清洁，练习仰卧漱口。术后经常漱口不仅有益于预防肺炎、腮腺炎、口腔溃疡，并可借以稀释粘稠痰液，以利咳出。　　1.8指导患者练习床上排尿。大手术后，尤其是腹部手术，由于切口疼痛，不利于充分利用腹压排尿，活由于窗户上排尿不习惯儿精神紧张造成排尿困难。导尿既会造成患者痛苦，又易引起泌尿系感染。为了使其在术后能早起在床上自行排尿，要在术前一周开始练习床上排尿。　　1.9向病人简要介绍手术室及监护病房的情况，使其有些思想准备后，减少紧张情绪，较好地适应环境。　　1.10介绍术前需要做的各种准备工作，如备皮、洗

5、胃、灌肠等；能自理者告知术前自己洗浴、修剪指甲、理发；术日晨取下假牙、发卡等。　　1.11介绍术前用药及术中麻醉剂的应用可能会造成口干、心悸、颜面潮红或有睡意等，可不必紧张。　　2术后指导大手术后，可适时安排家属陪伴。指导家属协助患者多次变换体位。根据患者病情，术后指导早期下床活动，大部分接受腹部和胸部手术的病人在手术后第二天就应坐起，根据病情可下床活动了，手术早期活动还可防止腹胀、防止肠粘连等；指导患者术后早期功能锻炼。根据病情有针对性地进行饮食指导。　　通过责任护士对病人进行术前术后指导，改善了护患关系。通过向病人传播知识和技能，大大提高了护理人员在病人中

6、的威信，也为我们在护理红做中防止潜在的问题提供了条件，这是提高护理质量的有效途径。