探讨中医治疗老年慢性支气管炎临床应用效果分析

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1、探讨中医治疗老年慢性支气管炎临床应用效果分析大庆市中医医院163000摘要:目的研究中医治疗老年慢性支气管炎的临床效果观察。方法选择在2013年1月至2014年9月入住我院接受治疗的80例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,将80例患者随机将其分为对照组与观察组各40例,对照组患者将给予传统丙医治疗,观察组患者则在对照组治疗的基础上加用中医汤剂治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组治愈26例,有效13例,总有效率为97.50%,明显高于对照组的77.50%,组间对比差异显著,P<0.05。结论在老年慢性支气管炎患者的临床治疗中,选用中医治疗方案,能够明显提高治疗效果,优化患者的

2、生活质量,值得推广。关键词:老年慢性支气管炎;中医;丙药;辩证;效果慢性支气管炎是临床内科较为常见的疾病之一,多发于老年群体中,属于临床难治疾病的范畴,是人体气管、支气管黏膜及附近组织所发生的慢性非特异性炎症。临床表现多以咳嗽、咳痰为主,一般病程较忪,且反复发作,严重情况下患者甚至无法平卧。若病情进展、迁徙则可能对患者的肺部功能产生不可逆性损伤。中医上一般认为慢性支气管炎病变部位于肺部,主要由外邪侵袭所致,与肺脾肾三脏功能的失调也存在较为密切的联系。基于此,为进一步探讨与分析中医治疗老年慢性支气管炎的临床效果,我院将近年来收治的80例患者进行了对比研究,现整理报道如下。1资料与方法1.1

3、一般资料选取2013年1月至2014年9月于我院接受治疗的80例老年慢性支气管炎患者作为研究对象。将80例患者随机将其分为对照组与观察组两组各40例。对照组患者中男性27例,女性13例;年龄在53到82岁之间,平均年龄为(68.2±1.3)岁;病程在2至U20天之间,平均病程为(5.6±2.1)天。观察组患者中男性24例,女性16例;年龄在51到84岁之间,平均年龄为(67.8±1.5)岁;病程在3到18天之间,平均病程为(6.1±1.2)天。纳入研宄的两组患者在性别、年龄、病程等一般资料对比上并无明显差异(P>;0.05),具

4、有较强的可比性。1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准严格参照《内科学》[1]中对慢性支气管炎的诊断标准:①以咳嗽、咳痰为主要临床症状,少部分伴有喘息表现,每年发病持续时间在3个月以上,且病程在2年或以上;②急性发作期可闻肺部清晰湿罗咅。1.2.2中医诊断标准参照《中医诊断学》[2]拟定的慢性支气管炎诊断标准:气短且促,频繁咳嗽,夜晚更甚,或有咳痰,痰清且稀白,精神疲乏,腹胀,脉象细弱,舌苔淡滑,口干咽燥。1.3—般方法对对照组给予常规西药治疗。U服溴己新,16mg/次,3次/d。U服头孢呋辛钠,0.5g/次,2次/d。对伴有喘息患者加用低流量吸氧处理。对观察组患者则在对照组治疗基础上使用

5、中医辩证治疗。口服补健清肺汤。药物组成:白果5g、炙甘草5g、白术12g、黄芪13g、茯苓12g、杏仁8g、麻黄5g、党参15g、巴戟天8g、淫羊藿12g。对咳嗽频繁不止,喘息严重患者加用百部10g、款冬花9g、桔梗9g、陈皮12g、荆芥llg。对单纯喘息患者加用苏子llg、陈皮9g、白芥子llg、法半夏8g、莱菔子12g。对痰多、黄稠,喘息、咳嗽患者加用黄芩8g、石膏18g、桑白皮8g。对心悸、下肢肿胀、小便闲难、喘息不止患者则加用山药8g、丹皮llg、山茱萸12g、干地黄8g、泽泻8g、猪苓8g。温水煎服,1剂/d,分早晚两次服用。1.4疗效判断标准参照《中药临床研究指导原则》[3】

6、对患者的临床治疗效果进行评价。治愈:患者咳嗽、喘息、咳痰表现基本消失,肺部湿罗音基本消失;有效:患者咳嗽、咳痰、喘息症状明显减轻,肺部湿罗音减轻;无效:患者咳嗽、咳痰、喘息等临床表现均无任何缓解,或冇加重,肺部可闻清晰湿罗咅。1.5统计学方法采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取构成比(%)表示,组间对比进行检验,以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果入选本次研究的80例老年慢性支气管炎患者在接受治疗后,临床症状均得到不同程度的缓解,其中观察组治愈26例,有效13例,总有效率为97.50%;对照组治愈14例,有效17例,总有效率为77.5

7、0%。观察治疗总有效率明显高于对照组,组间对比差异显著,P<0.05。3讨论在中医学上,慢性支气管炎属于喘证、咳嗽、痰饮的范畴,发病原因多与外邪侵袭相关,同样与患者的饮食习惯、情绪表现、身体状况、脏腑阴阳失调等因素存在一定的联系。一般对慢性支气管炎的辩证治疗多侧重于脾、肺、肾三脏,人体肺部为生气之主,是贮痰的关键器官,若患者肺部功能失调,则可能导致咳嗽现象的产生。人体脾部则为生痰的主要器官,脾脏功能失调,则主要表现为咳痰。肾脏

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