外科护理潜在的护理风险及对策研究

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1、外科护理潜在的护理风险及对策研究湖北省恩施土家族苗族自治州巴东县民族医院444324随着们社会的进步和随着法制建设的不断完善，病人就医时自我保护意识越来越强，对医疗护理质量、服务质量和医疗护理安全的要求也越来越高。病人的安全问题已经成为了众多医院质量管理的重点，医护服务的质量受到广泛关注和重视。为了能够更好的确保就医患者的身心健康，更好地完善医疗综合体系和医护安全，各相关部门提出了相应的的防范对策。木文从护理安全的概念出发，首先分析了医疗患者的安全现状，然后探讨了外科护理存在的原因、潜在风险,并分析了相关具体对策，最后对外科护理的未来做出了展望。护理安全是运用技术、教育、管理三大对策，从根木

2、上有效地采取预防措施，防范事故，把事故隐患消灭在萌芽阶段，确保病人的安全，创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。护理人员需严格按照程序操作，避免来自于药物、器械、病菌对人体的伤害，护理人员应在操作过程中做好护理记录，避免来自于患者的医疗纠纷，用法律保障各自的安全［1］。1、外科护理潜在的护理风险1.1术前准备不充分由于护理人员粗心大意，未按照规章制度及操作规程。术前未对病人资料进行认真核实，没有与相关部门核对，导致接错病人或开错手术部位；手术所需物品准备不充分,影响手术的正常进行；心理护理不到位，导致患者过度紧张，影响手术等。1.2用药、输血等差错事故护理人员未熟练掌握常用药物的药理作用、

3、适用症、不良反应等，在给病人用药前没有做好三查七对，导致用错药或剂量错误；未及时调整输液滴速,导致短吋间内快速输入大量液体，引起不必要的不良症状；输血吋未进行双人核对，违反操作规程，导致输错血。1.3护理记录不完整、对所用物品核对不仔细未强化在手术过程中及吋、完整地记录所需设备、仪器使用情况的意识，术中护理操作不严谨，如对患者深部组织中所填入的物品未及时取出，对术前带入的伤U敷料未及吋进行清理。术毕关闭体腔前，未认真核对器械、纱布、缝针的数0,应核对无误后方可关闭切U。1.4缺乏冇效地沟通整体护理已经推广应用，但在实际实施过程中，很多护士对护理程序掌握不熟练；有些内容有名无实，比如“优质护理

4、服务示范工程”中对生活部分自理的病人，生活护理以协助为主。冇些护士在工作繁忙吋因为没冇足够吋间和精力，对能自理不需要护士帮忙的病人则不去沟通，容易让病人与家属产生误解，认为护士根本就没进行基础护理。1.5护理人员工作责任心不强责任心不强，工作懈怠。术中观察病情不细心，对危重病人不及吋处理；交接班不认真或术中不坚守岗位，对手术患者的病情变化未能及时发现；术中未认真收集标本，或由于粗心造成标本混淆或丢失；对于自己不能胜任的工作不请示也不请他人帮忙，对病人造成不务要的伤害引发护理纠纷。1.6忽视管理工作管理者没冇把握工作中的重点及薄弱环节，对护理风险程度把握不足,监控措施不得力。比如护士长每H工作

5、重点不明确，忙于做治疗而忽视管理工作;对院内感染防范监管不力，如空气消毒、一次性物品的使用、医疗垃圾的处理不当等，导致病人院内交叉感染增加，这些对护理安全都有直接影响。2外科护理潜在护理风险的防范对策2.1严格执行各项护理制度，保证护理的安全性严格按照各项护理制度执行各项护理工作，杜绝血型输错、用药错误、手术开U位置出错、手术物品遗留患者腹腔、手术标本丢失等失误的发生。规范化护理全程，对手术质量进行检查和评估［2】。2.2加强护理人员操作技术培训，提高技术水平及护理质量定期对护理人员进行培训，提高护理人员的综合素质，以不断适应现代外科护理的发展。外科护士必须全面掌握业务知识，熟练掌握各种常用

6、药物的用药剂量、浓度、时间、配制方法等，熟悉各类手术的全过程，更好地配合医生高质量地完成手术。2.3加强法律及思想教育，提高护理人员法律意识及责任心定期对临床护士进行相关法律法规知识的培训。对临床工作中出现的差错进行总结分析，对医疗纠纷案例，分析存在风险及提出整改措施，以杜绝类似现象再次发生；强化护患共担护理风险的意识，进行侵入性操作前必须履行护理告知义务，详细讲解其0的、配合的注意事项、作用及副反应等，严格履行病人或家属签字认可制。此外，加强思想教育，提高护士的职业素，加强护士工作责任心，减少护理差错事故，提高护理技能和理念，对患者提供更高质量的护理服务，减少医疗事故与纠纷的发生。2.4注

7、重对护士长培训学AI，提高护士长的管理能力护士长作为护理管理者应协调护患关系，要懂得调动护士积极性、发挥护理骨干带头作用的重要性；要熟悉护理相关法律知识，掌握处理问题的尺度与技巧；要熟知病区内的高危人群、环节、区域。不过，基层医院的临床护士长接受省、市级培训的机会相对较少，因此护士长应不断加强自身学习，以更新观念，提高业务水平。3、总结在医疗不断发展更新的今天，外科护理学有了更加全面的变革，外科护理学的整体发