一个考试心理焦虑学生的沙盘游戏案例分析

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1、沙盘游戏辅导记录及案例分析市三中一个考试心理焦虑学生的沙盘游戏案例分析一、一般资料1.人口学资料：小w，女，汉族，13岁，盘锦市三中学初一年级学生。父母都是个体经营者，家庭经济拮据，享受国家低保待遇。2013年11月16日16:50分，在班主任的陪同下来访。经调查与询问，父母家人均无人格障碍和其他神经症性障碍，无重大躯体疾病史，家庭无精神疾病史。2.个人成长史：小W是独生女，在成长过程中，父母因忙于生计，很少陪伴她，但却对她很是疼爱。因为家庭经济条件不好，所以父母对小W寄予了很大希望，尤其是母亲，更是盼着她成为一个品学兼优的孩子，将来能不再重复父母的生活窘迫之路。小W从小特别懂

2、事，勤俭节约，能充分理解父母的辛劳。小学六年，她学习刻苦，成绩优异，自尊心很强，对自己要求也很严格，一直是老师同学口中的好学生、家长眼中的好孩子，未受到任何挫折。3.精神状态：紧张焦虑，情绪低落，自责，但有良好的记忆力、感知能力和思维能力。知情意统一，人格完整。4.躯体状态：来访者有头疼心慌，胃疼干呕，失眠多梦，焦虑不安等躯体症状。经医学检查无器质性性病变。5.社会功能:能自觉遵守学校的各项规章制度，能认真完成老师教给的任务，学习效率下降，对学习和生活造成一定损伤，个人无法摆脱，需咨询师帮助。6.心理测验结果:（1）症状自评量表（SCL—90）焦虑因子2.9分，抑郁因子2.5分

3、，这两个因子分均超过常模2分。（2）焦虑自评量表（SAS）测量分为54分，在50—59分范围内，提示来访者有轻度焦虑。（3）抑郁自评量表测量分为50分，小于标准分分界值53分，提示来访者没有出现抑郁。二、主诉和个人陈述1.主诉：近两个月来，经常感觉心烦气躁，总是感觉非常紧张，上课注意力无法集中，常出现头疼胃疼，心慌干呕等情况，晚上入睡困难，睡着了也常被噩梦惊醒，害怕考试。2.个人陈述：近一段时间，我只要一想到一月份的期末考试就紧张的不行，心里烦躁的很，还头疼胃疼。只要老师同学家长提到考试的事，我就觉得心慌，甚至想吐，可又吐不出东西来。现在我晚上经常在床上躺一个小时也睡不着，就是

4、睡着了也常常梦到学校考试，我没复习好不会做题被吓醒。我小学学习成绩是非常好的，从来都没掉出班里的前三名。我们家里不富裕，现在也没有电脑，可是爸爸妈妈却非常重视我的学习，妈妈总是说只要我学习成绩好，就能考上重点高中，然后上好大学，有好工作，我以后的日子就不会像她和爸爸这样苦。平时爸爸妈妈起早贪黑，工作非常辛苦，花钱很仔细，可是只要我需要的学习用品，像习题书之类的，他们给钱却很痛快，我有时心里过意不去想不买，妈妈为此还对我发过脾气，说这是该花的，等将来我考上好高中、好大学就好了。我知道爸爸妈妈非常不容易，所以就非常努力的学习，用好成绩来报答他们。今年9月份进入初中，第一个月过得非常

5、顺利，可是经过第一次月考就什么都变了。老师说第一次月考是我们进入初中后的第一次规范性测试，同学们都很认真的准备，我也特别重视。可是因为太想考好了，所以考试时特别紧张，每场都胃疼，影响了我答题的思路和速度。第一次月考，我的成绩在班里排在了15名。我很不甘心，爸爸妈妈虽然很着急，但还是相信我的实力，老师也鼓励我以后考试不要紧张，正常发挥，期中考试肯定能取得好成绩，我入学时的成绩在班里是第二名。为了好好准备期中考试，我苦战一个月，课间都在做题，每天晚上十二点没睡过，“十一”放假和周末我的学习时间也都在十个小时以上。开始这样苦学的时候，我对期中考试很有信心，想着肯定能考好让爸爸妈妈高兴

6、，让老师同学刮目相看。可是随着考试的临近，我又忽然不自信了，题也是越做越错。在考场上，一拿到卷子，我的脑子一片空白，更可怕的是我开始胃疼，总想吐，可是出去了又吐不出来，回到考场又想吐，结果我期中考试又砸了，在班里排在了下游，连有些平时调皮不怎么学的都不如。爸爸妈妈带我去医院，检查了很多可是都说没任何问题，可是我是真的在考场上头晕心慌想吐的。妈妈本来从不管我的学习，对我非常信任。可是期中考试后，妈妈也越来越紧张我的学习，晚上也不出去摆摊了，就坐在我旁边看着我写作业，而且天天都叮嘱我要更加努力的学习，期末考试一定要赶上去。我常常听到爸爸妈妈的叹息，心里非常难过。我觉得很对不起他们，

7、他们那么辛苦都是为我，可我不但不能帮他们，反而让他们担心。我心里很着急，可是越急越学不下去。学习效率很差，白天精神不好，上课根本集中不了精力，晚上睡不着觉，还老做考试得0分的噩梦。我的脾气也越来越不好，本来非常体谅父母，可是现在看到妈妈盯着我学就想给她发火。离期末考试还有不到一个月了，要是再考不好，我就完了。爸爸妈妈会对我彻底失望，会因为我的不争气非常难过。老师和同学们也会瞧不起我，把我当差生对待。我不想落得这样的下场，老师，请您一定要帮帮我。3.咨询师观察到的情况和他人的反映:（1）咨询师