无锡滨湖区石油化工设备厂278名职工健康监护分析

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1、无锡滨湖区石油化工设备厂278名职工健康监护分析李在堂王昌松（江苏无锡市滨湖IX疾病预防控制中心江苏无锡214062）【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）22-0176-02【摘要】目的了解我区石油化工设备企业，职业病危害因素的强度及对职工的健康影响，提出相应的干预措施。方法对危害因素检测、职工健康体检。结果该企业噪声均超标，最高达101.6分贝；粉尘、三苯监测未超标；职工体检278人，听力异常率54.32%（其中36例重度听力损伤〉60db）;血压异常率为18.

2、70%；心电图异常率为15.83%。提示噪声是该企业的主要危害，从业者应佩带有效的耳塞降低噪声危害，保障职工健康，确保安全生产。【关键词】化工设备制造噪声健康危害石油化工设备厂是专门生产石油化工容器的企业，为了解其在生产过程中危害因素的强度、种类及其对职工的健康影响，提出干预措施，保护职工健康。我们对冲床，折叠、冷作、电焊、衬里、打磨、油漆、航车等各作业点存在的噪声、粉尘，三苯进行了检测；对职工进行了体检。现将现场职业危害因素检测及职工检查结果进行分析。1对象和方法1.1对象作业场所存在的主要危害因素：涉及噪声

3、、粉尘、三苯等，进行了检测。278名职工进行了体检。其中男性231人，女性47人，年龄在18—64岁之间，平均年龄43.45岁，工龄在2个月到44年之间，平均工龄18.4年，主要涉及工种有，冲床，折叠、冷作、电焊、衬里、打磨、油漆、航车等。1.2方法1.2.1检测方法检测依据：GBZ/T189.8-2007《工作场所物理因素测量噪声》、GBZ/T192.1-2007《工作场所空气中粉尘测定第1部分总粉尘浓度》、GBZ/T160.42-2007《工作场所空气有毒物质测定芳香烃类化合物》。评价依据：GBZ2.2-2

4、007《工作场所有害因素职业接触限值第二部分：物理因素》、GBZ2.1-2007《工作场所有害因素职业接触限值第一部分：化学有害因素》对该设备厂作业场所进行了职业危害因素检测。检测项S有噪声、粉尘、笨、甲苯、二甲苯。体检项0依据：GBZ188-2007,《职业健康监护规范》根据劳动者接触的职业危害因素进行体检,各项体检结果记录职工个人卫生档案，体检报告集体审核，主检医师签字，最后交体检单位，体检结果告之受检者。1.2.2健康检查方法根据GBZ188-2007《职业健康监护技术规范》对该厂接触粉尘、噪声、苯系物职

5、业病危害因素的工人进行相关0标疾病的健康检查。2结果2.1检测结果冲压、折叠、冷作、电焊打磨作业场所存在的主要职业病危害因素为噪声，其中冲压、折叠、冷作处噪声强度均超出了国家卫生标准，奋的作业点最高达102.5分贝；电焊打磨处噪声也超标；打磨、衬里处粉尘浓度符合国家标准;喷漆处苯、甲苯、二甲苯，其浓度符合国家卫生标准。278名职工接触有害因素分析，见表1。表1职工接触各种职、Ik病危害因素概况职业危害人数男构成比女构成比噪声+粉尘20418289.21%2210.78噪声584272.41%1627.59%噪声

6、笨系列16637.5%1062.5%2.2职工健康监护结果分析278名职工健康监护结果分析：男职工230人，女职工48人；职工平均年龄42.56岁，男女职工各种异常体症随着工龄的增长而上升。多数职工有多个阳性体症；阳性体症率为125.54%，听力异常率为54.32%(其中36例重度听力损伤〉60db);血压异常率为18.70%;心电图异常率为15.83%。肝肾B超异常32.01%;出现胸部X线异常3人；接触苯、甲苯、二甲苯的16名工人中有10人血常规出现异常，主要是血红蛋白和白细胞下降。详情见表2。表2健康监护

7、结果3讨论从该化工设备制造企业现场检测及职业健康监护结果来看。该厂存在的职业病危害因素主要是噪声，各工序间没有有效的间隔，奋害因素相互叠加，增加了危害的强度。以致许多青年工人出现听力下降。同时噪声对祌经、心血管、生殖、消化系统也可能引起特异或非特异性损害，噪声是高血压的独立危险因素，接触噪声强度每增加30dB(A),高血压发生的危险增加一倍，且在高血压发病中噪声暴露有累积效应。从表2可以看出，20到40岁的职工听力下降达61.01%,并伴随有血压、心电图、肝肾方面的改变。该企业噪声的危害己经严重影响到了职工的健

8、康，特别是年轻职工的健康。建议该企业各工序间进行奋效的分隔，加装有效地吸咅装置；加强员工的安全教育，要求一线员工配戴冇效的耳塞等防护用品，以降低噪声及其他有害因素对职工的伤害，冋吋加强对职工防护意识的培训教育，定期对一线职工健康体检，以早期发现健康损害，及吋调离，早期治疗。有效预防职业病的发生。保护职工的健康。参考文献[1】杜艳菊，薛迪，金兆和等.噪声对纺织女工健康的影响.工业卫生与职