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时间:2018-11-12
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1、护理安全管理在心脏介入围手术期的应用探讨欧仁琪咪克钟华(新疆乌兽木齐市友谊医院放射介入室830049)【摘要】目的探究护理安全管理在心脏介入围手术期的临床应用效果。方法选取2012年5月到2013年5月在我院进行的68例心脏介入围手术的患者,强化患者在心脏介入围手术期的护理安全管理。并在手术前、手术中、手术后分别对患者的各项指标进行严密的观察,及时处理各种问题。结果68例患者釆用围手术期的护理后,手术成功率达到97%,并发症的发生率仅为5%。结论心脏介入围手术期进行护理安全管理,可以有效的减少患者各种并发症的发生,从而保证患者安全康复。【关键词】护理安全管理心
2、脏介入围手术期【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)21-0289-02通过透视和影像对患者进行介人治疗的方法称为介入治疗法。对于心脏病患者来说,心脏介入治疗是非常有效的一种治疗方法。其它治疗方法所不能解决的问题都可以通过心脏介入围手术得到有效的解决[1]。所以该治疗方法对于心脏患者来说只有重要的社会地位,而对于心脏介入围手术期患者的安全护理管理同样也具有不同于其它护理的特点,笔者通过对我院68例心脏介入围手术期患者进行安全护理管理的分析,积累了一定经理,值得临床推广。现报告如下:1、资料与方法1.1一般资料选取201
3、2年5月2013年5月间在我院进行心脏介入手术的患者68例,所有患者的年龄在35至75岁之间,平均年龄56岁。在所有患者中男性患者有39例,余下29例为女性患者。68例患者平均患病时间在2到5年之间。1.2方法1.2.1在患者动手术之前,科室的护士和患者进行简短的沟通,以消除患者的恐惧紧张心理,并对手术前、手术中、手术后一些相关知识对患者进行讲解,带患者熟悉手术环境。预估手术中会出现的问题,并对各类问题提前进行预演。手术中护士对患者的生命体征进行严格的监控,对患者出现的各类情况及吋向医生进行通报,并在医生的配合下及时处理手术过程中出现的一些不良反应,确保手术的
4、顺利进行[2】。手术后专职护理人员需对患者的各项生理指标进行24小吋严格监控,及时将患者的相关情况向主治医生反馈,并定吋与患者家属沟通患者病情发展情况。1.2.2对围手术期的各项工作加强管理。(1)加强人员进出管理。我院在导管室前设专人对各类人员的进出有效的进行管理。对需要进入的导管室工作的人员,需换鞋,换衣,配戴口罩并做相应的消毒检查后方能进入。交叉感染的机率得到有效的减少。(2)消毒工作管理。院方要求每天间隔三小吋对导管室进行消毒,对操作台和手术车每天擦拭进行消毒,对地面脏物每天进行消毒处理,并II每周对心导管进行一次无菌检测工作。(3)各类药品管理。院方
5、设专人对导管的药品及各类急用物品进行管理,导管导内设置固定的位置将药品进行奋序的摆放[3】。定期检查各类药品的有效期,及时清理过期药品,做到无过期药品的出现。专人管理药品,领用需签字,交班吋间需在各班护士长的监督下进行交接,并双方签字,确保药品无损坏,无丢失的情况产生。1.2.3提高围手术期管理水平,强化各类考核机制。院方每周五下午组织医护人员进行集中学习,将本周工作中出现的各类问题和大家进行通报,指出工作中做的好的地方,并讨论工作中做的不足的地方,找出问题点并提出解决问题的方法,明确和梳理各岗位工作人员的工作职责和流程,要求各岗位工作人员严格按工作职责和工作
6、流程进行相关工作。每月对各岗位的人员进行一次专业技能的考核。2、结果68位患者在进行心脏介入围手术期,冇66例患者的手术顺利成功,后期康复也很好,仅有2例患者没有成功,手术成功率高达97%。在68位患者手术中有5例患者在手术中出紧张焦虑情绪。医护人员通过镇定针及心理安抚使手术顺利进行。在手术后出现低血糖的患者及肝素调节量高的患者各一例,出现现穿刺部位出血的患者二例。所奋出现并发症的患者经过奋效的护理安全管理,得到及吋治疗后都安全康复。3、讨论在患者心脏介入围手术期院方通过各种措施进行护理安全管理,包括手术前做好各种准备工作、与患者进行有效的沟通,使患者消除恐惧
7、紧张情绪;手术中对患者的生命体征进行严格的监测、手术后对患者的各项指标进行严格的监控。以及强化各类管理工作,提高各种管理水平,加大各项考核制度等这些措施,可以有效的提高手术成功率,减少患者各种并发症的发生,保证心脏介入围手术期各项工作的顺利完成,从而确保心脏介入围手术患者安全康复。参考文献[1】郑明霞,秦容,冯明华,辜桃.护理安全管理在心脏介入围手术期的砬用[」].西部医学,2012,03:592-593.[2】张颖.护理安全管理在妇科围手术期患者中的应用[」].护理实践与研宄,2012,23:102-103.[3】李春燕,麻朴.探讨护理安全管理在心脏介入围手
8、术期的应用价值[」].中国医药指南,2
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