管道基础施工检验批质量验收记录表1

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1、G2-4管道基础施工检验批质量验收记录表GB50268-2008工程名称金湖县自来水公司2015年县城供水管网工程施工单位江苏新时空建设有限公司单位工程名称北兴西路（金水河～淮河西路）给水管道工程分部工程名称开槽施工管道主体结构分项工程名称管道基础验收部位北兴西路K1+040-K1+120工程数量项目经理王锋技术负责人刘沛文制表人钱代青施工负责人郝思良质量检验员许刚交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、允许偏差或允许值（mm）检查结果主控项目1原状地基承载力符合设计要求符合规范及设计要求2混凝土基础强度符合设计要求符合规范及设计要求3砂石基础压实度符合设计要求或本规范规定符合规范及设计要

2、求续上表检查项目质量要求、允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值123456789101112131415应测点数合格点数合格率%一般项目1原状地基、砂石基础与管道外壁接触均匀，无空隙符合规范及设计要求2混凝土基础外观外光内实，无严重缺陷符合规范及设计要求钢筋位置正确、数量符合设计符合规范及设计要求3垫层中线每侧宽度≥设计要求高程压力管道±303675436748674831515100无压管道0，-15厚度≥设计要求4混凝土基础、管座平基中线每侧宽度+10，0高程0，-15厚度≥设计要求管座肩宽+10，-5肩高±20续上表检查项目质量要求、允许偏差或允许值（mm）检查结果/

3、实测点偏差值或实测值123456789101112131415应测点数合格点数合格率%一般项目5土、砂及砂砾基础高程压力管道±301089563899678451515100无压管道0，-15平基厚度不小于设计要求土弧基础腋角高度不小于设计要求一般项目平均合格率（%）100施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。2主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计

4、数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。