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时间:2018-11-12
《手术室与供应室器械清洗一体化管理的研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、手术室与供应室器械清洗一体化管理的研究吴毅靖(上海市同仁医院200335)【摘要】目的:研究手术室、供应室医疗器械清洗一体化管理的方法与效果。方法:对我院手术室、供应室器械清洗工作各环节进行一体化管理,对比一体化管理前后手术感染率、清洗合格率、医疗器械维修费用变化情况。结果:采用一体化管理后,器械清洗合格率升高,手术感染率与器械维修成木降低。结论:手术室与供应室器械清洗一体化管理能为医院创造更高社会效益、经济效益,值得推广。【关键词】手术室;供应室;器械清洗;一体化管理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)1
2、1-0603-01医学的发展和各项相关科技的发展,推动了医疗器械的研发与更新,临床诊治使用的医疗器械设备越来越丰富,技术含量也愈加提高。传统的医疗器械清洗模式已经不适用于当前发展形势。严格管理医疗器械清洗、消毒,能避免诊治中出现交叉感染等各种问题[1]。木文将医院手术室与供应室医疗器械清洗的一体化管理进行研究。1.方法1.1人员管理手术室、供应室器械管理人员工作质量直接关系着器械管理、清洗效率。负责器材管理清洗的人员管理应从三个方面进行。第一是要强化其对医疗器械清洗工作重要性的认识,实现工作思想统一。这就需要在被选任清洗器械的护士上任之前,对其
3、进行统一思想教育。供应室、手术室并不属于同一科室管理范畴,但一体化管理则要求其互相之间加强联系、配合,统一工作节奏。第二是要合理安排人员配备,可以从手术室抽调护士到供应室工作,专门负责手术器械准备、核对、打包配送,手术室专门配备护士负责器械回收、清洗消毒等。第三是要加强对器械清洗人员专业素质培训,严格规范对器械的运送、清洗、消毒操作。1.2制度完善需要建立与完善的相关制度包括以下几个方面。首先,针对器械清洗具体工作的进行,应制定医疗器械清洗消毒操作规范,严格管理操作流程;其次,针对器械清洗专门人员,应制定人员管理制度与岗位职责制度,还要建立严格
4、的消毒隔离制度以避免工作人员院内感染;此外,针对医疗器械使用前后、清洗前后的运送、分类,应制定科学有序的工作流程。1.3硬件配备医疗器械的清洗有其特殊要求,对硬件要求较高。医院需根据自身所用医疗器械清洗需求,配备相应设施。如一般手术器械清洗常用的水处理系统、高压水枪、器械清洗机,处理超声仪器的超声清洗机,手术器械术后浸泡消毒所需的浸泡容器,存放器械的储物柜和运送器械的器械车,用于操作人员自身防护的手套、面罩、防水鞋等。1.4器械清洗一体化运作流程首先要为既奋器械制作器械清洁单,即对医院手术室、供应室己有医疗器械进行统计,将其名称、数量、规格等信
5、息记录并在卡片上显示,以便于器械核查与调用。每个器械应严格按照清点单的内容核对无误后方可打包。手术后,手术室护士冋收器械并清点,初步清洗被污染器械后将其放入器械箱,运送至供应室;供应室负责的护士接收后当面清点器械,完成交接,尤其要注意特殊器材、易损坏器材的冋收;供应室护士负责在污物冋收区对冋收器械的进行彻底清洗消毒,在包装检査区包装,最后把无菌器械放于无菌储藏室储存。手术后敷料冋收后应由手术室工友清点、记录并送医院被服室清洗;清洗完后的敷料再由手术室工友送至供应室,由供应室护士进行打包后消毒火菌,存放于无菌储藏室。不同器械应选用不同火菌方法,耐
6、高温器械用真空压力火菌法,不耐高温器械可用环氧乙烷气体火菌,并进行生物监测、化学监测、物理监测。存放的器械应定期检查,对关节不灵活、生锈的金属器械进行除锈、涂润滑剂,保证器械保持良好性能;器械的存放严格按照其包装说明选择适合包装材料,并在包装内放入化学指示卡,外部粘贴使用化学指示胶带,标注火菌吋间、有效期、操作者、锅号、锅次、物品名称。医院所用医疗器械种类、数量多,精密复杂,传统人工记录管理难以满足需要。现代化信息化管理则能弥补这一缺陷。将存放的器械相关信息(型号、生产商、购入价格、购入吋间、使用次数与情况等)录入计算机,每次使用、清洗、维护等
7、均及吋在计算机内更新,实吋掌握器械动态情况。1.5统计学方法统计一体化管理前后数据,用统计学软件SPSS19.0处理,X检测组间距,P〉0.05表示数据对比差异不显著,无统计学意义,P<0.05则数据对比差异显著,有统计学意义[2]。1.结果在实施一体化管理前一年内我院手术感炎16例,实施一体化管理后一年内降至2例;设备维修投入成本从5.2万降低至2.6万元;清洗合格率明显提升,前后数据对比差异显著(X=5.6965,P<0.05),有统计学意义。2.讨论手术室与供应室的医疗器械清洗、消毒,对手术治疗的安全性有重要意义,医学与各方面技术的进步使
8、医疗器械更加复杂化、精细化[3],对其管理提高了要求。医院手术室与供应室各自冇独立的管理规章制度,但又通过相联系的管理流程实现一体化管理。本研究中,对
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