“错误出生”侵权责任的权利客体探讨

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1、“错误出生”侵权责任的权利客体探讨:"错误出生"是指在产前检查过程中,因医生的过失,未检测出胎儿的先天严重残疾,或者虽检测出胎儿患有先天残疾,却疏忽大意没有告知孕妇及其亲属,导致孕妇及其亲属误认为胎儿是健康的而选择生出了残疾的婴儿。残婴的出生不仅给婴儿父母带来了沉重的经济负担,而且也给他们的精神上带来了巨大的痛苦。理论和司法实践中普遍认为可以适用侵权责任来保护当事人的权益。那么问题在于,"错误出生"案件中,医生或医疗机构究竟侵犯了残疾儿父母的何种权益,是否受我国法律所保护?本文主要探讨"错误出生"侵权责任的权利客体。  关键词:错误出生侵权客体知情权  "错误出生

2、"是源于美国司法实践的一个概念,是学者们对英文"edConsent,直译为"基于告知的承诺"),其基本内容为:为了尊重患者的自主决定权,在实施侵袭性医疗行为前,医务人员应该向患者提供患者行使自主决定权所需要的医学情报[11]。  因而,有学者认为,在不当出生诉讼中存在知情同意的问题,或者说孕妇到医院进行产前检查的目的就是从医生处获取关于胎儿的信息,从而做出是否继续妊娠的决定。在这一医患关系中,医生负有履行其高度注意义务,对孕妇做细致的检查从而确定胎儿的健康状况,并如实告知孕妇或其家属。而医生漏检、检查结果错误或未对孕妇进行适当告知,明显违反了此项义务,导致孕妇不能

3、根据充分的信息做出正确的判断,属于对孕妇知情同意权的侵犯[7]。  笔者认为,根据知情同意权的概念和原则,其不适用于"错误出生"案件中。知情同意权是指在实施侵袭性医疗行为前,医生应履行告知义务,并得到患者的同意。而"错误出生"案件中的产前检查并不属于侵袭性医疗行为,医生要履行的义务只是穷尽检测方法、细致合理的对孕妇胎儿的健康状况进行检查,并且将检查结果告知孕妇及其家属,在适当的情况下给出正确的医学建议。虽然在"错误出生"案件中,医生过失没有检测出胎儿的先天性残疾,或者虽检查出胎儿有重大残疾却没有履行告知义务,也只能说明医生侵害了残疾儿父母的知情权,而并非知情同意权

4、。  5、"错误出生"是对知情权和自主决定权的侵害  "错误出生"案件中,医生的过错在于没有提供或提供了不正确信息误导了原告作出堕胎与否的决定,使原告丧失了堕胎的机会,最终使生育的结果与原告最初的期待相反。错误出生诉讼中被告侵犯的客体是产前诊断患者的知情权和自主决定权[12]。  通过对以上学者观点和司法判例的分析,笔者认为医方的行为侵犯了缺陷儿父母的知情权。知情权是指知悉、获取信息的自由与权利,包括从官方或非官方知悉、获取相关信息。关于知情权的性质,我国学者的主张有"公权力说"、"混合权利说"、"基本人权说"等[13]。在"错误出生"案件中,残疾儿父母对于胎儿是

5、否健康具有相当充分的知情权,医生也有义务正确的履行告知义务,但事实上医生由于过失没有履行或者没有正确履行告知义务,使得残疾儿父母所知信息错误,从而做出了错误的判断,侵害了残疾儿父母的知情权。  尽管知情权已经被学者广为论述,"错误出生"案件中医生或医院也的确侵犯了残疾儿父母的知情权,但知情权在我国是否已成为法律保护的对象呢?  多数国家将知情权作为一项人格权予以保护[7]。我国《民法通则》规定的具体人格权,包括生命权、健康权、姓名权、名称权、肖像权、名誉权和婚姻自主权等。《民法通则》虽未明确将知情权列入其中,但这并不意味着患者知情权在我国不受法律保护。恰恰相反,患

6、者知情权作为一项法定权利已受到我国一系列法律法规的保护。《宪法》和《民法通则》中规定了公民的人格尊严不受侵犯;《侵权责任法》第55条也明确规定了医生的告知义务和患者的知情权;《执业医师法》、《医疗医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》等法律规范将知情权的内容加以具体化。由此可见,知情权在我国已经作为一项人格权予以确认和保护。具体到"错误出生"案件中,残疾儿父母的知情权也有具体的法规予以规定。《母婴保健法》第三章第17条、第18条规定了医生的说明义务。《母婴保健法实施办法》针对《母婴保健法》的内容进一步加以细化,进一

7、步规定了医师在产前检查过程中的注意义务和告知义务。  通过以上分析可知,我国法律法规对"错误出生"案件中残疾儿父母的知情权通过立法予以了肯定。在"错误出生"侵权责任的构成要件中,权利客体的确定十分重要。只有确定了权利客体,才能准确的运用相关法律,维护残疾儿父母的合法权益,平衡医患双方之间的利益。

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