无痛人工流产患者围手术期的观察及护理分析

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1、无痛人工流产患者围手术期的观察及护理分析【摘要】目的：观察无痛人工流产围手术期综合护理的临床效果。方法：94例拟行无痛人工流产患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，两组均给予静脉注射丙泊酚、芬太尼麻醉行无痛人工流产。对照组给予常规护理，观察组给予围手术期综合护理。比较两组手术情况、手术过程中不良反应发生情况。结果：观察组手术时间、麻醉苏醒时间显著短于对照组(P【关键词】无痛人工流产；围手术期；护理中图分类号R473.71文献标识码B文章编号1674-6805(2015)15-0096-02doi：10.14033/j.cnki.

2、cfmr.2015.15.049无痛人工流产手术时间短，对产妇创伤小，术后恢复快，为计划外分娩女性的首选流产方式［1］。但无痛人工流产术后麻醉药失效后，患者易出现焦虑、抑郁、烦躁、失眠等一系列精神症状，从而不利于术后恢复［2］。无痛人工流产手术忠者给予围手术期护理，可消除术前紧张、恐惧等不良心理，术中术后给予密切观对保障术者安全意义重大。本研究选择笔者所在医院2011年12月-2014年12月收治的94例行无痛人工流产患者给予围手术期综合护理，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者94例，为笔者所在医院收治的无痛人工

3、流产者。经尿hCG妊娠试验呈阳性，超声证实宫内孕。排除有手术禁忌证的女性；排除有药物过敏史；排除严重心、肝、肾脏器损伤的患者。按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组47例。对照组忠者年龄19〜36岁，平均（23.9±4.2）岁，孕46〜63d，平均（50.5±4.3）山观察组患者年龄19〜35岁，平均（24.1±4.3）岁，孕45〜62d，平均（50.3±4.5）d。两组患者的基本资料比较，差异均无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。两组忠者均采用静脉注射丙泊酚、芬太尼进行麻醉，在无知无觉下完成手术。1.2护理方法对组组采用

4、常规护理方法。配合医师完成手术，术中开通静脉通路，密切观察手术过程中患者各项生命体征，术后给予健康指导及避孕指导。观察组在对照组基础上采用围手术期护理。具体护理方法如下，（1）术前护理：患者入院后，心理紧张，情绪焦虑，因此，护理人员要给予患者更多的心理安慰与支持，安抚患者的不良情绪后，详细询问患者有无药物过敏史等，包括胎、产等相关情况。告知患者术前须知：术前要禁食4h：麻药后进行手术，痛苦减轻，更能够顺利地进行手术，且手术时间短。同时还要配齐急救药品、连接麻醉机、心电监护仪的电源开关［3］。（2）术中护理：患者禁食4h后，进入手术

5、室后，让患者放松，保持呼吸道顺畅。患者躺在床上，摆好体位，双腿固定于支架上，在保暖的同时，充分暴露手术区域。连接心电监护仪，进行生命体征监测，迅速建立静脉通道，进行输液，控制好输液速度，当麻醉师在进行麻醉时，护理人员应严密监测患者的各项生命体征，观察患者心率是否减慢、有无过敏等状态，如出现上述状态，应马上通知医生，并配合进行抢救。同时应注意观察调整忠者头部，用托下颂法保持气道通畅，必要时给予呼吸气囊加压给氧。扩宫后，应协助医生接好中心负压吸引管。手术时，均严格采用无菌操作，包括外阴消毒工作。动作要快、准、轻，防止子宫穿孔、漏吸等，

6、注意阴道出血情况，给予缩宫素让子宫收缩，防止大出血。忠者醒后可离开手术床［4］。（3）术后护理：手术完成后，护理人员及时用温水清理患者身上血污、漏液等，做好患者的保暖工作。术后密切观察患者不良反应发生情况，疼痛严重的患者，给予热敷或药物治疗缓解疼痛，对患者受压部位给予周期性按摩。1.3观察指标观察两组手术情况及不良反应发生情况。1.4统计学处理采用SPSS10.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差（x土s）表示，比较采用t检验；计数资料比较采用字2检验，P