探讨成人肺炎支原体肺炎的ct影像特点

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1、探讨成人肺炎支原体肺炎的CT影像特点侯开渝（山东省威海市立医院山东威海262400）【摘要】目的：深入分析成人肺炎支原体肺炎的CT影像特点。方法：选取我院收治的60例成人肺炎支原体肺炎患者为研究对象，采用回顾性分析的方法对患者各项临床指标进行总结和分析。结果：经资料整合，60例患者中男性患者共计14例（23.33%）,女性患者46例（76.67%）,性別比较有显著统计学差异（PC0.05）;45例单侧肺内患者，左侧31例（68.89%）,右侧14例（31.11%）,两则发病率比较有显著统计学意义（P<0.05）；60例患者CT影像结果提示磨玻璃密度阴影者共计58例（9

2、6.67%）。结论：肺炎支原体肺炎CT影像具有明显的特点，在该疾病的临床诊断中只有不可替代的临床价值。【关键词】成人、肺炎支原体肺炎、CT【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）21-0163-02结合己有的临床研究资料来看，肺炎支原体肺炎是临床上比较常见的一类小儿疾病；但据权威统计数据显示，近几年来成人患者的数量也有比较明显的上升趋势；一般情况下该疾病的预后比较好，但也有少部分患者会发展为ARDS及肺间质纤维化，另从临床实践来看，该疾病的确诊有赖于特异性抗体的检测，但由于早期多呈阴性，因此系统的掌握肺炎支原体肺炎的影像学特点，

3、对于该疾病的诊治只有重要的临床意义；基于此，木次研宄就将以实际病例资料回顾性分析的方式为研究切入点，总结成人肺炎支原体肺炎的CT影像特点，现将研究过程报告如下：1.资料与方法1.1临床资料选取我院2014年11月〜2015年4月期间收治的60例支原体肺炎患者为研宄对象，苏中男性患者14例，女性患者46例，患者平均年龄(37.5±6.1)1.2检测方法借助被动凝集法［1］对受检者的血清IgG和IgM抗体进行检测，本次研究所使用的仪器为日本瑞比欧公司生产的SERODLAMYCOII诊断试剂盒。1.3评定标准结合已有的临床研究资料来看，成人肺炎支原体肺炎的判断

4、标准主要包括:以患者的临床表现和体征为基础，平均每7天进行一次血清抗体搜集，以14天为一个间隔进行肺炎支原体血清学检查，滴速无论是降低还是增高，都成倍进行。检査的内容主要包括：血清中IgM抗体、患者体温、胸部X表现特异性、尿常规、CT影像学、白细胞总数及肺外表现等指标。1.4统计学处理本研究应用SPSS19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以(x-±s)表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ?来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P<0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。1.结果2.1年龄分

5、布经资料整合，60例患者中男性患者共计14例(23.33%),女性患者46例(76.67%),女性患者多与男性，组间比较奋显著统计学意义(χ2=56.9031,P=0.0000)o2.2病变影像的分布经资料整合，本次研宄所选取的60例患者中，肺内病变分布于单侧的患者共计45例，其中左侧31(68.89%)例，右侧14例(31.11%),左右两侧比较有显著统计学意义(28.5466,P=0.0000)o2.3CT影像学特点概括经资料整合，本次研究所选取的60例患者中CT影像结果提示磨玻璃密度阴影者共计58例(96.67%),特点可以具体的概括为玻璃影随着吋间的推

6、移过度到大片实变影/在影像中分布多发斑片状实变影，或上述两种特点共同存在。1.讨论结合已有的临床研究资料来看，支原体肺炎主要是肺炎支原体所引起，从患者病理结果提示肺泡间隔有比较明显的增宽、单核细胞及淋巴细胞浸润，细支气管及相应组织发生水肿和充血［2】；结合本次研究结果来看，该疾病的引起有比较明显的性别关系，从成年患者的角度来看，女性发病率高于男性，这与已冇的研究资料结果相似［3】，具有一定的科学性；另从患者的CT影像结果来看，本次研究所选取的60例患者中，肺内病变分布于单侧的患者共计45例，苏中左侧31(68.89%)例，右侧14例(31.11%)，左右两侧比较有显著

7、统计学意义(28.5466,P=0.0000)；且据己有的研究资料来看，成人支原体肺炎患者的体温都比较高，临床表现以恶心为主，其CT影像学特点分布具奋相对的多样性，以磨玻璃影为主；因此，在临床实践中我们看借助这些特点，并结合患者的年龄、临床表现等指标，进行成人肺炎支原体肺炎的诊断和治疗，方法经过试验具有一定的科学性，值得在临床实践中予以借鉴。【参考文献】［1】黄志辉，周华.成人肺炎支原体肺炎62例临床特点［j］.中国微生态学杂志，2016，01:50-53+60.［2】韩晓红，甘新平，李晓鹏，李培，付升旗，范锡印.支原体肺炎的CT影像特点及其应用［」