糖尿病患者口腔溃疡的临床治疗

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1、糖尿病患者口腔溃疡的临床治疗徐凌云(东营市胜利油田胜南社区机厂卫生院山东东营257067)【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)03-0202-02【摘要】目的对糖尿病患者U腔溃疡的治疗方法及临床疗效进行研宄，寻求最佳的治疗方法；方法以我院2011年1月一一2012年1月治疗的糖尿病口腔溃疡患者120例为研究对象，对其治疗方法及临床疗效进行回顾性分析。所有研宄对象在血糖维持正常的基础上，对U腔溃疡进行治疗，治疗15H后，进行疗效分析，并随访6个月，统计

2、复发率；结果经治疗在120例研究对象中痊愈64例，有效50例，无效6例，有效率为95%,治愈后随访6个月，复发18例，占15%；结论在糖尿病患者U腔溃疡的治疗中以维持血糖正常为基础进行积极治疗，能够显著提高临床疗效，改善患者生活质量。【关键词】糖尿病口腔溃疡治疗方法生活质量糖尿病是临床的常见病和多发病，因遗传因素、免疫功能、微生物感染、精神因素等多种原因影响患者的胰岛功能，使胰岛素分泌下降，进而导致体内脂肪、糖、蛋白质、水和电解质等物质的代谢失常。使患者体内的血糖浓度升高,进而引发多种疾病，影响患

3、者的生活质量。随着糖尿病患者的增加，糖尿病U腔溃疡也成为临床常见的疾病，该病不仅影响患者的饮食和语言功能还对遗传、免疫、营养、精神及内分泌等多个系统有影响。因此对糖尿病患者口腔溃疡的治疗具有重要的临床价值。我院在维持患者血糖稳定的基础上使用维生素C、维生素B12及思密达外敷进行治疗，取得了显著的疗效，现将研究过程及结果汇报如下。1研究对象及方法1.1一般资料我院2011年1月-2012年1月共收治糖尿病口腔溃疡患者120例，其基木临床资料如下：男43例，女77例；年龄在21-72岁之间，平均年龄3

4、2.6岁；U腔溃疡面在2.1-2.8cm之间，平均2.4cm;溃疡处2-5个不等。所有研究对象均为糖尿病UI腔溃疡患者，且不伴有内科及其它UI腔疾病。1.2治疗方法所有研究对象均进行常规降糖治疗，使其血糖维持在正常水平，并进行血糖监测。U腔溃疡采取敷药治疗:取维生素C和维生素B12各1片，研成细粉，取1/3包思密达均匀混合。按3次/d涂抹患处。1.3疗效评价标准根据多年临床经验及相关研宄资料，制定研究的疗效评价标准:①痊愈:溃疡面完全愈合，且随访3个月未复发；②有效：溃疡面明显缩小或愈合后3个月内

5、复发；③无效：溃疡面无缩小，其至进一步恶化。2结果按上述方法进行治疗15日后，按疗效评价标准进行疗效评价，120例研究对象中痊愈64例，冇效50例，无效6例，有效率为95%。治愈后随访6个月，复发18例，占15%,较相关研究数据有显著优势。具体数据见下表。表研究对象临床疗效表痊愈有效复发研究对象数（例）645018比例（％）53.341.7153讨论口腔溃疡俗称口疮是临床常见的口腔疾病，发病范围广泛，唇、颊、舌等U腔粘膜处均可发病。以溃疡，疼痛为主要临床症状，影响患者的进食，降低生活质量。临床治疗

6、效果不佳且易复发。因糖尿病患者体内血糖浓度过高，高血糖浓度为细菌生长繁殖创立了良好的条件。在高渗的血液中的葡萄糖直接分泌到U腔粘膜，使U腔细菌快速增长繁殖，导致溃疡发展，迁延难愈，且反复发作。我处使用维生素B12,维生素C及思密达联合用药对糖尿病患者口腔溃疡进行治疗，取得了显著的效果。思密达以八面体蒙脱石为主要成分，当作用力达到3um吋具有较好的定位能力，对多种病原体具有吸附和固定作用，同时对破坏的细胞间桥奋一定的修复作用，进而达到修复溃疡的目的。临床研究证实，蒙脱石对各种细菌的吸附力可达64.1

7、%。虽然蒙脱石散无杀菌作用，但可以对U腔粘膜内的细菌进行吸附和车厢样固定，进而起到保护粘膜的作用。维生素B12和维生素C对粘膜具奋一定的营养作用，维生素C呈酸性，外敷用药后能够促进局部腮腺唾液的分泌量。唾液中具冇杀菌消炎作用较强的溶菌酶，从而起到杀菌促进修复的作用。冋吋维生素C具奋促进抗体形成，增加羟化酶活性，促进胶原蛋白及细胞间质合成等作用，所以维生素C对口腔溃疡的溃疡面具保护作用，敷于患处冇助于溃疡的愈合。同吋对该疗法治疗糖尿病U腔溃疡患者的副作用，安全性进行研究，证实该法安全，无副作用。综上

8、所述，在糖尿病患者U腔溃疡的治疗中以维持血糖正常为基础进行积极治疗，能够显著提高临床疗效，改善患者生活质量。参考文献［1】骆飞秀.糖尿病患者U腔溃疡的临床治疗［」］.医学信息(中旬刊),2011,21(07):234-235.［2】蒋峰.糖尿病与U腔溃疡［」］.糖尿病新世界,2010,12(01):129-130.［3】王雯.糖尿病患者并发U腔念珠菌病感染的综合治疗［」］.中外健康文摘,2011,18(16):287-288.