消化性溃疡的中医治疗

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1、消化性溃疡的中医治疗【】目的:探讨中医治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:收集本院2008年7月至2011年3月的消化性溃疡患者89例,随机分成2组,观察组45例,根据临床证型予中医治疗,对照组44例,使用西药治疗,以3个月为一疗程,疗程结束后对比两组治疗前后胃镜溃疡直径以及幽门螺杆菌(Hp)清除率。结果:观察组总有效率为97.79%,观察组总有效率为81.81%,观察组明显高于与对照组(P0.05),具有可比性。所有患者均符合《实用内科学》消化性溃疡诊断标准[2]。  1.2治疗方法观察组根据患者的证型,本研究患者证型主要有脾胃虚寒型:治疗以温中祛寒为主,方药为黄芪20g,白芍10g,桂枝3g,

2、生姜3g,炙甘草3g,延胡索12g,大枣5枚。另一证型为肝郁气滞型,以疏肝解郁理气为主,方药为柴胡5g,白芍15g,香附15g,青皮6g,厚朴6g,川芎6g,枳壳3g,甘草3g。对照组予奥美拉唑(富春制药有限公司生产),其中幽门螺杆菌(Hp)()27例患者予口服枸橼酸铋钾bid/天,每次2片;,替硝唑bid/天,每次1片,克拉霉素bid/天,每次1片。疗程为7天。两组患者均治疗3个月为一疗程。  1.3疗效标准[3]痊愈:胃镜显示溃疡处以及周围炎症消除;显效:胃镜显示溃疡消除但是仍有炎症;有效:胃镜显示溃疡面积缩小一半以上;无效:胃镜显示溃疡面积基本无变化。  1.4统计处理采用SPSS16.

3、0对所得数据进行统计分析,组间显著性比较采用卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。  2结果  观察组总有效率为97.79%,观察组总有效率为81.81%,观察组明显高于与对照组(P<0.05),2组Hp清除率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。具体见下表:  3讨论  大量临床实验表明中药对胃酸和胃蛋白酶的分泌有明显的抑制作用,能够杀死油门螺旋杆菌[4],胃粘膜明显得到修复,腺体得到再生,周围的炎症被吸收,并且产生良好的止痛作用。中药对于提高消化性溃疡患者相对于西药来说有具有整体调节的作用,副作用明显小于西药,中药根据不同的证型使用不同的药方,整体辩证,归纳病机,

4、个别治疗。  所谓的胃病要三分治七分养,预防重于治疗,建议在平时的日常生活中要均衡营养,保证足够的蛋白质、维生素和铁质。按时进食,切禁暴饮暴食,不易过冷过热饮食,少或者不要饮酒、吸烟,避免尼古丁对胃粘膜的刺激,避免长期服用消炎止痛药,譬如阿司匹林等。定期复查,如遇到腹痛、黑便等腰及时就诊,必要时做胃镜检查[5.6].

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