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1、手术室器械护士管理体会陈辉(四川省达州市中心医院手术室635000)【摘要】目的保证手术顺利进行,缩短手术时间,做好手术器械仪器的管理,降低感染率。方法从1998年以来,器械逐步由手术室人工清洗到中心供应室机器统一清洗,手术室临时需要器械供应室常态化高压消毒备用。结果使器械护士工作忙而不乱,保证了手术台临时需要器械的供应,也避免了器械的遗失。【关键词】手术器械管理体会【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)06-0296-01手术室是患者进行手术及抢救的重要场所,手术器械是手术室的
2、重要武器,也是手术室最基木的设备,然而手术器械质量的好坏可直接影响术者的技术发挥和手术时间,且手术视野暴露的时间与术后感染的发生率密切相关,因此做好手术器械仪器的管理是必不可少的。现将管理体会如下。1方法1.1手术器械专柜保管此柜主要配有一定数量和专科常用手术器械,并有标签识别和专柜上锁保管,所有器械依次分层,分类放置,同时保持柜内清洁、整齐,便于器械的取用和保存。此部分器械主要由器械护士负责应用于每天常规手术的各专科器械准备工作,要求所有器械做到心中有数。出去有登记,回来有记录。而器械的丢失与损坏不仅可造成医院和科室的经济损
3、失,同时也存在着将器械留于病人体内而造成医疗事故的隐患,也给病人的治疗带来不便;对于损坏的器械要及时修理,及时登记处理。1.2手术器械的H常使用要求每天打毡前逐个检查各个器械完整性,尤为一些螺丝是否有松动,以避免影响手术的顺利进行和消灭病人的安全隐患,同时也要掌握器械、物品的性能(如何清洗、消毒与保养)。对于不常见器械的使用我们釆用无纺布打伍或者用塑封机封好消毒、备用,避免了以前临吋手术急需器械临吋消毒和等器械的现象,同吋也保证了消毒的效果。1.3手术器械的保养使用后的器械逐个检查各个器械完整性:咬合面是否紧密,一些螺丝是否冇
4、松动,性能是否完好在根据器械、物品的性能送中心供应室进行清洗、打包、消毒放入器械柜内备用,以免细菌滋生和交叉感染,同时也避免了血液、体液、有机物、无机物粘付在器械上腐蚀器械,缩短器械的使用寿命。1.4外来手术器械的管理外来手术器械是由科室手术医师自备的器械或由器械商公司提供,带到手术室临吋使用的手术器械如:骨关节置换器械、内固定器械、进口电钻等。这类器械主要用在专科手术(骨科)必须严格要求,厂家人员原则上不允许进入手术室。如为专管器械的人员,经手术吋安排了解手术环境和无菌要求后并取得职业资格。征得手术室护士长同意后方可进入手术
5、室。在手术前1天由负责专管器械人员将手术器械送至供应室,经高压火菌处理后送入手术室。手术室不负责保管外器械。术毕送供应室处理后及吋取走。2结果2.1专枳、专人保管器械后器械的损坏及丢失现象明显减少,使手术得以持续有序的进行,同时也使护士加强了器械性能的认知和工作的责任心。增强了护士对器械的爱护观念,加强了工作的责任性,并延长了器械的使用寿命。冇效的杜绝外来器械的安全使用隐患。2.2减少了感染:手术室的工作质量直接影响着手术的效果和患者的预后,甚至关系到患者的生命安危,这就表明手术室在院内感染控制上是相当重要的一环,预防和控制感
6、染是手术室护理管理工作中的重要环节,而手术器械在手术室感染环节上也发挥重要的角色,我院对于手术器械管理,规范操作,全自动清洗机的使用,器械清洗更加干净、彻底减少了因器械伤害引起的感染机会[1],同吋器械集中管理从根本上减少了手术进行中巡冋护士出手术间的机会,相应的减少了其从无菌区进入清洁区的次数,极大的降低了手术室存在的感染隐患。2.3降低损耗,增加经济效益:手术室器械统一管理,使器械能够合理应用,节约医疗成本,而II可以进行更多的手术,极大的提高了工作效率;各专科器械充分利用,减少了闲置和不必要的添置。由于器械的集中管理、专
7、人管理,能及吋发现器械在使用中存在的问题,及时解决,使器械使用率达到最高,减少了器械因过期而重复消毒的次数,延长了器械使用寿命,冇效地控制和利用了医疗资源,杜绝设备器械因闲置导致报废的现象[2】,减少了耗损和支出,为医院和科室带来了极大的经济效益。2.4器械的集中管理可以使手术室的护理人员能够抽出更多的时间和精力去学习手术方面的新业务及新技术,更好的提高工作质量和效率,手术室护理人员只有不断加强学习,准确掌握新知识,才能在工作中不断地培养独立处理意外情况的能力,不断地总结工作经验、教训,才能更好地配合医师开展新技术,保证每台手
8、术的顺利进行,进而能保证手术的质量,极大提高了医院的知名度。参考文献[1】高岚,刘春玲,赵素玲.手术器械的保养与管理[几包头医学,1998,22(2):75.[2】陈锋.城市国奋医院收差下降的思考与对策[」].卫生经济研究,2005,(12):40.
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