探讨西药药剂头孢米诺的临床应用效果

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1、探讨西药药剂头孢米诺的临床应用效果古丽加孜?毛吾提汗(新疆阿勒泰地IX哈医医院药剂科⁢丙药房>836500)【摘要】目的探讨丙药药剂头孢米诺的临床应用效果。方法选取自2011年5月至2013年4月间在我院治疗的下呼吸道感染者110例和泌尿系感染者110例，220例患者都采用注射用头孢米诺进行治疗，对比临床治疗效果以及不良反应。结果220例患者经过治疗后的总有效率为90%,主要不良反应有过敏、蛋白尿、红细胞减少、白细胞减少、血小板减少、恶心、呼吸困难、休克。结论注射用头孢米诺只有杀菌力强、适应证多的特点，特别注意存在的多种不良反应,在用药后应对患者注

2、意观察。【关键词】头孢米诺临床应用【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)47-0062-02头孢米诺也称为美士林、头孢米诺钠，属于抗生素及其他β内酰胺类药物，针对与流感嗜血杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌等都有显著的抗菌作用。在临床上主要是用于治疗敏感菌所引起的泌尿系感染、呼吸道感染、肭道感染等等。但是在对其进行使用的时候，还是需要注意其存在的不良反应。现将我院2011年5月至2013年4月间治疗220例下呼吸道感染患者和泌尿系感染患者的详细结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料2011年5月至2013年4月

3、间在我院治疗的110例下呼吸道感染患者与110例泌尿系感染患者。下呼吸道感染110例患者中男性87例，女性23例，年龄在33—76岁，均龄在(35±6.3)岁。其中有54例肺炎，41例支气管哮喘感染，15例慢性支气管炎；泌尿系感染110例患者中男性91例，女性19例，年龄在25—68岁，均龄(30±4.7)岁。1.2方法下呼吸道感染治疗时，患者采用静脉滴注的方式，将2.0g头孢米诺加入5%200mL的葡萄糖液中进行滴注，每日2次，1个疗程为1一2周，败血症、菌血症或严重感染时，每日6g,分3—4次给予。在使用头孢米诺吋禁止使用苏其它

4、类的抗菌药物。泌尿系感染在治疗时，患者采用静脉滴注的方式，2.0g的头孢米诺中加入250mL0.9%氯化钠注射液中，并采用静脉滴注的方式进行治疗，滴注1—2小吋，每日2次。1.3观察指标痊愈：患者经过治疗后，临床症状、体征以及实验室检查全部恢复正常；显效：患者经过治疗后，病情明显改善，但是在临床症状、体征以及实验室检查中至少有一项并未完全恢复正常；好转：患者经过治疗后，临床症状、体征以及实验室检查有所改善，但并不是非常明显；无效：患者经过治疗后的72h后，病情并无改善或是有加重的情况［1】。2结果2.1临床疗效对220例患者进行治疗后，泌尿系统感染：痊愈56例

5、，显效26例，好转18例，无效10例；下呼吸道感染：痊愈61例，显效24例，好转15例，无效10例，其总有效率均为90.9%,详情见表1。表1220例患者经过治疗后的临床疗效(n%)组别例数痊愈显效好转无效总有效率泌尿系统感染1105626181090.9%下呼吸道感染1106124151090.9%2.2用药的不良反应泌尿系统感染与下呼吸道感染患者进行治疗后，主要发生不良反应：过敏、蛋白尿、红细胞减少、白细胞减少、血小板减少、恶心、呼吸困难、休克等。泌尿系统感染出现的不良反应有2例（包括白细胞减少1例、蛋白尿1例），下呼吸道感染有4例（过敏1例、血小板减少1

6、例、恶心和呼吸闲难各1例）。3讨论本研宄220例患者采用头孢米诺进行治疗，苏临床疗效为90.9%,证明了苏治疗的有效性。因为头孢米诺是一种新型的头霉素类抗生素，对链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、拟杆菌等有抗菌作用。头霉素类有较强的抗β-内酰胺酶性能。其对细菌壁中肽聚糖生成脂蛋白起妨碍作用。脂蛋白结构为革兰阴性菌所特有，故头孢米诺对革兰阴性菌的作用比其他同类药物较强。头孢米诺对革兰阳性菌和革兰阴性菌有广谱抗菌活性，特别对克雷伯杆菌、人肠杆菌属、变形杆菌、流感嗜血杆菌属及脆弱拟杆菌奋特别强的抗菌作用。在临床资料中，泌尿系感染是由G+菌，G-菌

7、、厌氧菌引起的，下呼吸道感染是由革兰阳性菌、革兰阴性菌引起的，因此采用头孢米诺进行治疗，临床疗效显著。头孢米诺具有抗菌谱广、杀菌力强、适应证多的特点，但在使用的冋吋也应注意其存在的多种不良反应。在本次临床治疗中，泌尿系统感染出现的不良反应有2例，下呼吸道感染冇4例。注意不良反应：①偶尔发生的过敏现象，皮肤一般会出现瘙痒、发红等症状，在患者过敏现象出现吋，患者应当立即的停止使用头孢米诺，并给予及吋的处理；②出现少尿、蛋白尿现象，致使蛋白尿会损害患者的肾功能；故应当停止服用头孢米诺；③白细胞、红细胞与血小板减少现象出现，也要立即的停止服用头孢米诺，并及吋的给予应对

8、处理；④消化道不良反应出现，导致患者食