糖尿病足溃疡综合治疗的护理效果

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1、糖尿病足溃疡综合治疗的护理效果莫桂英(广东省东莞市人民医院普济院区广东东莞523000)【摘要】目的观察分析对糖尿病足溃疡患者进行综合治疗的护理效果。方法选取50例在我院接受治疗的糖尿病足溃疡患者，将其平均分成两组。对照组25名患者进行常规治疗。实验组25名患者进行综合治疗及护理。比较两组患者的治疗、护理后的效果。结果实验组患者治疗的总有效率(94.00%)明显高于对照组患者(68.00%),统计学有意义(p<0.05)o结论对糖尿病记溃荡患者进行综合治疗及护理的效果明显，加速了溃疡的愈合，此治疗法可在临床上推广运用。【关键词】糖尿病

2、足溃疡综合治疗护理效果【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)21-0238-01糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一，主要是因为血管病变、祌经病变和感染所引起的，主要表现为下肢动脉硬化和下肢远端组织缺血，会出现足部感染及溃疡，会使糖尿病患者致残、致死或导致其丧失运动功能，会给患者及其家庭、社会带来了严重的影响和负担。糖尿病足溃疡的发病率较高，成为临床治疗和护理工作中非常棘手的难题［1］。为此，木院分析1年间收治的40个采用综合治疗及护理的患者的临床资料，分析其疗效后现报告如下：1资料与方法1.1临床

3、资料选取2010年5月〜2011年5月在我院接受治疗的50名糖尿病足溃疡患者，将其分为两组。实验组25名患者有女患者9例，男患者16例，年龄35〜75,平均年龄(63.3±2.5),糖尿病病程1〜17年，平均病程(13.1±7.2)年；对照组25名患者中有女患者11例，男患者14例，年龄38〜80,平均年龄(63.9±2.3),糖尿病病程1〜15年，平均病程(12.5±6.8)年。50名患者中III级糖尿病足有22例，IV级有18例，V级有10例。14例患者溃疡发生于足趾，12例发生于

4、足跟，11例发生于足背，13例发生于踝部。两组患者经过全面细致的检查后均未发现其他重人系统疾病,同吋两组患者在年龄，性别，发病原因，身体状况等均无明显差异，具有可比性(p<0.05)o1.2方法对照组患者进行常规治疗。实验组患者则进行综合治疗及护理：(一)综合治疗：①严格控制血糖：根据患者血糖情况，给予患者U服降糖药或皮下注射胰岛素，使患者的血糖保持在空腹7.0mmol/L、餐后2hl0.0mmol/L以下。②饮食治疗：根据患者的身体情况、病情等确定患者每天需摄入总热量，合理安排患者的饮食，患者要定吋、定量进餐，养成良好的饮食习惯，并

5、且保证患者的食物是低盐、低脂、清淡和富冇维生素。严格禁止食用含糖量高的食物，戒烟限酒。③合理使用抗生素：从患者溃疡处取分泌物，然后做细菌培养及药敏实验，然后根据情况合理使用抗生素。④运动疗法：患者在奋能力活动的范围内进行适当的运动，如散步、打太极、做健美操等；(二)护理：①做好心理护理：针对不同文化水平的患者采取有效的宣传手段，向患者讲解糖尿病足病的奋关知识，教会患者用积极、乐观的心态去接受治疗，要给予患者更多的关心，增强患者的信心，消除患者紧张、恐惧、抑郁的心理。②做好创面的处理：首先用碘伏对溃疡附近的皮肤进行消毒，然后用浓度为0.9%的

6、生理盐水多次冲洗溃疡部位，创面彻底清创后，用1ml注射器分点将重组人生长激素稀释液注射在溃疡部位，然后再均匀涂上慷舒灵凝胶，用适当的敷料覆盖已涂上凝胶的伤口上。③健康教育：对患者进行悉心的指导，告知患者应如何预防糖尿病足病的防治知识，教会患者自我监测血糖及注射胰岛素的方法，让患者做好足部护理，可适当进行按摩，促进肢体的血液循环。1.3疗效评定标准[2]治愈的标准：溃疡部位结痂并脱落；好转：溃疡面积明显缩小；无效:溃疡面积不变或扩人。总冇效率=治愈率+好转率。1.4统计学处理统计分析时采用spssl7.0软件分析，用x2检验计数资料，以p&l

7、t;0.05为有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果比较实验组患者治疗的总冇效率(94.00%)明显高于对照组患者(68.00%),统计学有意义(p<0.05),详细情况见表1。表1两组患者治疗效果比较［n(%)］3讨论随着社会的发展和人民生活水平的不断提高，糖尿病患者的人数在急剧的上升，由于糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一，并且发病率是比较高的。糖尿病足不仅是糖代谢紊乱引起的，并且体内白细胞的功能受到了损害，并且对血管和神经都有很大的损害，容易因足部挤压、擦伤等造成皮肤损伤，从而引起溃疬的发生［2-3］。糖尿病足溃疡是比较多见的

8、一种并发症，对糖尿病足溃疡患者的治疗及护理非常重要。本研究对糖尿病足溃疡患者进行综合治疗，给予患者U服降糖药或肌注射胰岛素来控制血糖，全身使用有效抗生素，采用运动疗法，改善患肢的