浅析中医针灸综合疗法治疗类风湿关节炎临床效果

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1、浅析中医针灸综合疗法治疗类风湿关节炎临床效果刘伶例1刘忠象2四川省自贡市中医医院推拿科643010摘要：目的：研究治疗类风湿关节炎采用中医针灸综合疗法的临床效果。方法：收集我院2013年7月-2015年1月收治的类风湿关节炎患者86例作为观察对象，按照就诊顺序分为观察组和对照组，对照组43例，只采用针灸疗法，观察组43例，采用中医针灸综合疗法，比较两组的临床效果，分析中医针灸综合疗法的效果。结果：观察组采用中医针灸综合疗法治疗总有效率95.3%,明显高于仅采用针灸治疗的对照组79.1%,两组比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论

2、：在类风湿关节炎的治疗中，采用中医针灸综合疗法能够缓解患者的临床症状，提高治疗有效率，值得应用、推广。关键词：中医针灸：综合疗法：类风湿关节炎：临床效果类风湿关节炎也被称为类风关，是一种慢性、进行性、多发性、全身性的自身免疫性疾病，主要以关节滑膜出现炎症为主［1］。由于类风湿关节炎的发病原因只有复杂性，发病率高，并且病程长，易反复，致残率高，因此，对患者的生活质量造成了严重的影响［2］。木研究收集我院在2013年7月-2015年1月收治的类风湿关节炎患者86例作为观察对象，按就诊顺序分为两组，对比针灸治疗和针灸综合治疗的临床效果，现将临床效

3、果报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院2013年7月-2015年1月治疗的类风湿关节炎患者作为观察对象，按照就诊顺序分为两组，观察组43例，男性患者24例，女性患者19例，年龄在22-64岁之间，平均年龄为(46.7±5.7)岁，病程3个月-19年，平均病程(13.4±2.1)年。对照组43例，男性患者21例，女性患者22例，年龄在21-66岁之间，平均年龄为(45.9±6.4)岁，病程4个月-21年，平均病程(14.9&plUsmn;3.2)年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上无显著

4、差异，不具有可比性(P〉0.05)。两组患者均知晓本次研究，并签署知情研究同意书。1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准:按照美国风湿病协会(ACR)/欧洲抗风湿病联盟(EULAR)2009年RA分类标准［3］。1.2.2中医诊断标准：符合《中医病证诊断疗效标准》中有关虺痹的标准［4］。1.3方法对照组患者采用针灸疗法，在关元、气海、足三里、肝俞、肾俞、脾俞为针灸的主要针灸穴位，配合发生病变的关节部位，进行局部选穴或循经取穴。上肢配肩龋、阳池、阳溪、腕骨、天井、外关等穴位，下肢配委中、申脉、昆仑等穴位、背部配身柱、秩边、腰阳关等。在针刺得气候

5、，平补平泻行针，每日针灸1次，每次留针吋间为30min。观察组患者采用与对照组患者相同的针灸方法，在此基础上采用艾灸法和穴位注射法。艾灸是在关元、气海穴，隔姜艾灸，每个穴位3壮，每隔1日交替灸1次。穴位注射法是在足三里、肾俞为主要穴位，上肢增加曲池，并在关节病变局部选取穴位，然后抽取2ml的复方当归注射液进行穴位注射，每个穴位推注0.5ml。隔日1次。整个过程要严格按照无菌操作进行。两组均在治疗1月后评定疗效。1.4疗效指标治疗效果分为三个级别，痊愈：关节疼痛、肿胀消失，活动功能恢复正常,实验室检査恢复正常，半年随访无复发；好转：关节疼痛、

6、肿胀减轻，活动功能好转，实验室检查有所改善；未愈：关节疼痛、肿胀无变化，实验室检查无变化。1.5统计学处理所有数据均采用SPSS24.0软件进行统计，组间对比分析，治疗有效率用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组患者临床效果明显优于对照组患者，两组比较具冇显著差异，具冇统计学意义(P<0.05)o见表1。表1两组患者治疗效果比较(n=43,(%))组别痊愈好转无效总有效率观察组26(60.5)15(34.8)2(4.6)41(95.3)对照组18(41.9)16(37.2)9(20.9)34(79.1)x25.107P值0

7、.0233讨论类风湿关节炎是一种人体自身免疫疾病，致病原因B前还没有完全明确，患者在患病后，多采用西医治疗，但西医治疗主要是采用抗炎、镇痛，并使用激素类药物配合免疫抑制剂，因此，具有较大的副作用，即便是手术治疗，也冇较高的复发率［5］。祖国医学中，将类风湿关节炎归属于痹证的范畴，《内经》中分析病因为“风寒湿三气杂至合而为痹”，这种情况多是患者的肝肾亏虚，气血不足，在外感风寒湿后，注于经络中，在各关节中流，从而造成了气血痹阻，导致了疾病的发生。在《素问?痹证》中将痹证分为两种，一种是周身痹，一种是腑脏痹［6］。通常，患有痹证的人在体质上有三种

8、特点，一是先天禀赋，肾气不足，二是脾虚湿盛,经络瘀阻，三是肝肾两虚，筋骨失养［7】。由于类风湿关节炎疾病本身的特点，在患病后，患者的个体差异性较大，免疫功能复杂，因此，在方式上要