执业药师考试真题-药学专业知识二七十九

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1、www.jinzhangedu.com47.关于酪氨酸激酶小分子抑制剂的描述，错误的是A.不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见B.皮疹的严重程度可以预示其疗效C.发生中、重度腹泻者可予口服洛哌丁胺，同时补充液体和电解质D.治疗期间有发生间质性肺炎的可能E.主要通过CYP1A2酶代謝48.单克隆抗体抗肿瘤药不包括A.英夫利昔单抗B.利妥昔单抗C.曲妥珠单抗D.贝伐珠单抗E.西妥昔单抗49.下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是A.优点是选择性“杀灭”，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害B.对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用C.静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏

2、反应D.贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子E.建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查50.下列抗肿瘤药物中存在高致吐风险的是A.依托泊苷B.顺铂C.甲氨蝶呤D.吉西他滨E.氟尿嘧啶二、配伍选择题[1~3]A.卡莫司汀B.表柔比星C.泼尼松D.多西他赛E.地塞米松1.存在低度致吐风险的抗肿瘤药物是2.存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是3.存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是[4~8]A.己烯雌酚B.他莫昔芬C.甲地孕酮www.jinzhangedu.comD.睾酮E.氟他胺部分激素和抗激素制剂可用于某些肿瘤的治疗4.属于雌激素类的是5.属于抗雌激素类的是6.属于孕激素类的是7~属于

3、雄激素类的是8.属于抗雄激素类的是[9~12]A.β受体阻断剂B.甲氨蝶呤C.利福平D.阿糖胞苷E.头孢菌素与多柔比星合用或配伍9.可增加心脏毒性的药物是10.可增加肝毒性的药物是11.可导致坏死性结肠炎的是12.同用易产生沉淀的是[13~15]A.顺铂B.卡铂C.亚叶酸钙D.奥沙利铂E.美司钠由于分子结构上的差异，导致铂类化合物的各自毒性亦有所区别13.典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是14.骨髓抑制较严重的是15.神经毒性较严重的是[16~19]A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.吉西他滨D.长春瑞滨E.卡培他滨16.属于尿嘧啶抗代谢类药物的是17.属于胞嘧啶抗代谢类药物的是

4、18.属于嘌呤类抗代谢类药物的是19.属于叶酸类抗代谢类药物的是www.jinzhangedu.com[20~22]A.卡莫司汀B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.巯嘌呤E.盐酸阿糖胞苷20.亲脂性较强，易通过血-脑屏障21.代谢后产生丙烯醛，引起膀胱毒性22.在体内被脱氢酶迅速脱氢，生成活性代谢物[23~26]A.紫杉醇B.来曲唑C.依托泊苷D.顺铂E.甲磺酸伊马替尼23.作用于微管的抗肿瘤药物是24.作用于酪氨酸激酶受体通路的抗肿瘤药物是25.作用于芳香化酶的抗肿瘤药物是26.作用于DNA拓扑异构酶II的抗肿瘤药物是[27~30]A.羟喜树碱B.来曲唑C.甲氨蝶呤D.卡莫氟E.依托泊

5、苷27.作用于DNA拓扑异构酶I的生物碱是28.属于芳香化酶抑制剂，用于治疗乳腺癌29.用于治疗小细胞肺癌的首选药物之一30.氟尿嘧啶的前体药物，对结肠和直肠癌疗效较高47.【答案】E【解析】吉非替尼是通过CYP3A4酶代谢。厄洛替尼主要通过CYP3A4，少量通过CYP1A2和非同工酶CYP1A1代谢。48.【答案】A【解析】本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的种类。英夫利昔单抗是疾病控制性抗风湿药物。故答案选A。49.【答案】B【解析】单克隆抗体抗肿瘤药在癌症治疗方面最突出的优点是选择性“杀灭”就是只对癌细胞其作用而对正常体细胞几乎没有伤害，从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散，并大幅度降

6、低毒副作用。50.【答案】B【解析】存在高风险致吐作用的是顺铂。www.jinzhangedu.com二、配伍选择题[1-3]【答案】DBA【解析】存在低度致吐风险的抗肿瘤药物是多西他赛；存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是表柔比星；存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是卡莫司汀。[4-8]【答案】ABCDE【解析】乙烯雌酚属于雌激素；他莫昔芬属于抗雌激素；甲地孕酮属于孕激素；睾酮属于雄激素；氟他胺属于抗雄激素类药。[9-12]【答案】ACDE【解析】本组题考查多柔比星的药物相互作用。多柔比星与β受体阻断剂合用，可能增加心脏毒性；与可能致肝功损害的药物合用，可增加本品的肝毒性；与阿糖胞苷同用可

7、导致坏死性结肠炎；与肝素、头孢菌素等同用易产生沉淀。故答案选ACDE。[13-15]【答案】ABD【解析】本组题考查铂类的特点。（1）由于分子结构上的差异，导致三种铂类化合物的各自毒性亦有所区别，顺铂典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻。（2）卡铂引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻，在肾毒性、神经毒性和耳毒性方面的问题比顺铂少，但骨髓抑制比顺铂严重。（3）奥沙利铂的神经毒性（包括感觉周围神经病）是剂量依赖性的。故答案选ABD。[16-19]【答案】ECB