慢性心肌缺血血瘀证模型小型猪血栓素 b2、6

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1、慢性心肌缺血血瘀证模型小型猪血栓素B2、6作者：许文玉王伟刘蕾于永新【摘要】目的：探讨慢性心肌缺血血瘀证模型小型猪血中血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α、TNF-α浓度与心功能等指标的变化及其相关性。方法：采用病证结合的方法即动物左冠状动脉前降支第一间隔支起始部远端放置Ameroid缩窄环的方法复制慢性心肌缺血血瘀证模型。小型猪随机分为假手术组、模型组。应用心脏超声心动图测定心功能和心室重构；应用放免法测定血中血栓素B2（ThromboxaneB2，TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α，6-K-PGF1α）和TNF-α的浓度。结果：小型猪慢性心

2、肌缺血后，血中TXB2、6-K-PGF1α、TNF-α浓度与假手术组相比都发生了明显变化。结论：TXB2与EDV呈负相关、与TNF-α呈正相关，TNF-α表达水平与EDV、ESV均呈负相关，随心功能的恶化，其表达量增高。说明血小板的激活程度与心功能有关，心功能越差，血小板的活性越高，血栓形成的危险性就越大，尤其易造成微血栓。【关键词】心肌缺血；血瘀证；心功能；TNF-α；血栓素B2；6-酮-前列腺素F1α〔AbstractObjectiveToinquireintothechangeoftheconcentrationofTXB2,6-Keto-PGFlα,TNF-α

3、inbloodplasmaofminiaturepigeofbloodstasismodelmadebychronicmyocardialischemiaandtherelationbet.MethodsuscleIischemia;TheSyndromeofBloodStasis;CardiacFunction;TNF-α;TXB2;6-Keto-PGFlα目前认为，许多心血管疾病的发生与PGI2/TXA2平衡失调有关。凡倾向于血栓形成的因素均与TXA2生成增多或PGI2减少有关，是“血瘀”病理的重要标志。通常情况下，二者保持着平衡，相互拮抗、相互协调，这对于维持微

4、循环血流和细胞许多功能方面均起着重要的作用。TNF-α[1]是参与心室重塑的最为密切的细胞因子之一，而且随心功能的恶化，血中TNF-α的浓度明显升高。但有关TXB2、6-K-PGF1α水平与心功能、TNF-α相关性的报道很少。本实验主要探讨慢性心肌缺血血瘀证模型小型猪，血中血栓素B2（ThromboxaneB2,TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α,6-K-PGF1α）、TNF-α的浓度与心功能等指标的变化及其相关性。1材料与方法1.1动物与分组动物为中国农业大学育种健康中华小型猪，体重25kg左右，月龄6~10个月，雌雄不限。随机分为假手术组

5、和模型组，每组6只。1.2材料、试剂与仪器内径2.75mm的Ameroid缩窄环（ResearchInstrumentS型及多普勒超声心动图，检测左室舒张末容积（End-diastolicvolume,EDV），左室收缩末容积（End-systolicvolume,ESV）、射血分数（EF）、短轴缩短率（FS）、每搏输出量（SV）、E/A等指标。1.5TXB2、6-K-PGF1α、TNF-α的测定颈部前腔静脉采血6mL，3mL采用EDTANa2-消炎痛抗凝，另外3mL不加抗凝剂，4℃，3500r/min，离心25min，收集上清，分装后-80℃保存，血浆用于检测TXB

6、2、6-K-PGF1α，血清用于检测TNF-α。样品在室温复溶后，采用放免法检测。操作严格按照放免试剂盒说明书。1.6统计学处理应用SPSS10.0统计软件包。多组间比较采用方差分析，两组间比较采用SNK法。相关分析采用线性回归方法。2结果2.1心功能的变化术后模型组4周、8周ESV和EDV值与同期假手术组相比有显著差异（P<0.05），SV、EF、E/A比均无明显的变化，提示心功能仍处于代偿期。表1。2.2TNF-α浓度的变化模型组术后4周和8周TNF-α浓度与同期假手术组相比显著增高，有极显著差异（P<0.01）。表2。2.3血浆6-K-PGF1α、T

7、XB2浓度变化术后8周模型组6-K-PGF1α、TXB2浓度与同期假手术组相比显著增高，有显著差异（P<0.05）。表3。2.4相关性分析将ESV、EDV、SV、EF、E/A和TNF-α浓度与6-K-PGF1α、TXB2浓度进行相关性分析，结果表明，EDV与TXB2呈负相关（r=-0.488，P<0.05），TNF-α与TXB2呈正相关（r=0.636，P<0.05）。TNF-α与EDV、ESV呈负相关（r=-0.586，P<0.05；r=-0.557，P<0.05）。3讨论目前认为，许多心血管疾病的发生与PGI2/TX