高校大学生运动性猝死的防治对策研究

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1、高校大学生运动性猝死的防治对策研宄【摘要】目的为了更好的发挥普通高校体育在教育过程中的功能与作用，以达到培养新时期身心健康的高素质人才的教育目标，防止和避免运动猝死事件的发生，对高校体育教学中出现的运动猝死的发病原因和预防措施进行了剖析和探讨，为进一步深化高校体育改革提供有益的参考。【关键词】动性猝死防范对策引言运动性猝死是运动医学中最为严重的问题之一，长期以来一直受到各国学者的关注。近年来，有关运动性猝死的报道频频见诸于国内、外的媒体。运动性猝死(athleticsuddendeath)并不常发生，与其他运动性

2、疾病如骨折、肌肉、軔带损伤等相比，运动性猝死发生率并不高，但死者大多是些年轻而又身体健康的人，故给人们的印象较深，震动较大［1］。发病人群主要有运动员、大学生和体育教师等。高校体育是高校教育的重要组成部分，如果在高校体育的教学、锻炼或比赛过程中发生运动性猝死会给高校的体育工作带来非常大的负面影响，影响学校体育的发展，甚至是学校教育工作的正常开展。所以研究、了解运动性猝死的原因和预防措施尤为重要。研宄表明，除了少量病例外，运动性猝死都是有因可查的，运动诱发猝死前有些人有先兆症状或者经过体检能够发现，所以可以在相当程

3、度上加以预防。因此，只要掌握运动性猝死的规律，就有可能减轻它的危害，保护学生的人身安全和健康。本文综述国内外有关文献，总结分析运动性猝死的流行病学和病因学特征，并探讨预防大学生运动性猝死的措施。1运动性猝死的定义运动猝死是指与运动有关猝死(ExerciseRelatedSuddenDeath)的简称，参照世界卫生组织、国际心脏病学会和美国心脏病学会的有关资料，我们将运动猝死定义为：有或无症状的运动员和进行体育锻炼的人在运动中或运动后24h内的意外死亡。［2］2运动性猝死的发病率运动猝死发生的几率与其他运动性疾病相

4、比，发生率并不算高。根据有关统计，在参与运动的人群中，每年的运动猝死率约为二十五万分之一，这其中，非运动员的发生率更高，男性猝死率大大高于女性。国外运动性猝死的高危年龄为30—50岁，以40—50岁为高峰。而我国徐昕等［3］的研宄表明，在77例运动性猝死病例中，平均年龄为33士岁，年龄在20岁以下有21例，占％，20—29岁之间的有16例，占20%;在我国运动性猝死发生最多的人群是30岁以下，又以15至20岁年龄段更集中。3大学生运动性猝死的原因分析大学生运动性猝死的外在原因全国在局考的指挥棒下，中学是一切为了尚

5、考，一切为高考让路，90%以上大学生反映，他们在中学没怎么上过体育课，目前学生出现的体育运动中猝死情况的发生就不足为奇了。是由于各高校大学生的招生的人数不断扩大，造成了大学生整体的身体素质下降。在高考体检由于地方保护主义的出现或舞弊现象的发生，让身体有隐性疾病的人蒙蔽过关，造成在大学体育运动中猝死情况的发生。在高考体检和进入大学报到时，学生自己和家长隐瞒学生的病情，没有如实告诉体检的医生和辅导员。由于在大学生进校时，高校没有充分把好大学生体检的关口，让身体有隐性疾病的人蒙蔽过关。应该在每学期和每次体育比赛前对大学

6、生进行的详细体检，没有能及时发现大学生的身体状况的变化。在体育课上课前和参加激烈运动前，没有仔细询问学生和运动员的身体状况。大学生运动性猝死的内在原因心脏的器质性疾病和心血管结构异常。我国学者徐昕等列出的死亡原因以心肌梗塞、先天性心脏病和心肌炎等心源性猝死病死为多见。［4］缺乏科学指导的过度运动。在国内运动性猝死的研究报道中，有不少病例分析表明，尸解未发现任何心脏器质性病变和异常，其死因可能是因运动负荷己超出其承受范围，心脏循环系统不堪重负，运动者的心肌会出现急性缺血，既而出现心脏停搏和脑血中断进而发生运动性心脏

7、猝死和脑性猝死［5］。耐力素质差，体力不足。较长时间的大强度运动，尤其是在接近终点时易发生猝死，可能与机体处于衰竭状态有关［6］。特殊的运动心理。体育活动在积极的情感状态下，活动者有强烈的运动和表现欲望。一旦此情感表现强烈时，将出现身体和心理的“忘我”，使机体的疲劳感和疼痛感受到抑制。而且这种情感体验掩盖了超负荷下的身体疲劳，使已疲劳的肌体没有疲劳感，因而运动量不断增加，以致超出身体限度引发猝死。4运动性猝死的症状运动性猝死一般在发病前，会感到短暂的心绞痛（胸痛），或是觉得咽部哽咽、咽东西费劲，还有的人会伴有出汗

8、，出现3-5min的胸闷。最常见的预兆就是浑身无力、头晕、胸闷、心慌、气急、心动过速、异常的呼吸困难和疲劳等情况［7］。也可能毫无预兆就突然发生。运动性猝死发生，突然出现非外因的面色苍白、大汗淋漓、血压下降、心律紊乱，昏厥、意识丧失或惊厥抽搐，心跳呼吸停止。5运动性死的预防运动性猝死具有发病突然、病情凶险、病程短和进快等特点。现场救治由于受到条件及时间上的限制，难于成功，