米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用研究

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1、米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用研究程磊浙江省乐清市第五人民医院妇产科，浙江乐清325615[摘要]目的探讨分析米非司酮作用于妇产科疾病治疗中的应用价值。方法随机选取我院2013年1月—2014年4月期间收治的妇产科各类疾病患者100例，均给予米非司酮治疗，分析总结其治疗后临床效果。结果通过对患者治疗后临床疗效观察发现，米非司酮作用于各类妇科疾病中，效果较为显著。其中，以终止妊娠的有效率为最高（94.74%），其次为紧急避孕，其有效率为（90.91%）；以其他妇科疾病为最低，有效率为（55.56%）。结论米非司酮对治疗妇科各类疾病均有较好的临床效果，对

2、于患者来说，更安全、更实惠，更方便，应得到临床广泛应用。[.jyqkifepristone，Ru486）是属于甾体类药物，此药不含孕激素、雌激素及雄激素等，在临床上用于抗糖皮质激素和抗孕酮，是属于受体水平抗孕激素的药物，同时，此药对子宫内膜孕酮受体亲和力与黄体酮相比，强上5倍，对患者来说，引产效果好，且副作用与痛苦都较小[1]。米非司酮常应用于妇产科，不仅有帮助宫颈软化、避孕、终止妊娠等效果，还能有效治疗子宫肌瘤、恶性肿瘤、异位妊娠等妇科疾病，现已被广泛应用于临床。本文为进一步深入了解米非司酮作用于妇产科疾病治疗中的应用价值，为临床提供参考，现通过对我

3、院妇产科100例采用米非司酮治疗疾病患者的临床资料进行分析总结，报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2013年1月—2014年4月期间收治的各类妇产科疾病患者100例，其中，已婚58例，未婚42例；年龄23~52岁，平均年龄（32.52±7.83）岁；以上所有患者均给予米非司酮进行治疗。其中患者疾病包括终止妊娠、紧急避孕、子宫疾病、异位妊娠、恶性肿瘤及其他妇科疾病（详情见表1）。1.2治疗方法1.2.1终止妊娠早期终止：米非司酮口服，2次/d，25mg/次，共3d，到第4d服用米索前列醇0.4mg。中期终止：米非司酮口服，2次/d，50mg

4、/次，共2d，到第3天服用米索前列醇，3次/d，100mg/次。晚期终止：米非司酮口服，2次/d，50mg/次，共150mg，到第2天服用米索前列醇，0.05mg/次，观察4h，如无效再次服用米索前列醇0.05mg，1d可反复服用3次[2]。1.2.2紧急避孕在无保护性行为后72h内口服米非司酮，25mg/次，待12h后再次服用相同剂量。1.2.3子宫疾病子宫肌瘤：根据患者病情给予米非司酮5~12.5mg不等，连续使用3~6月后，患者临床症状得到良好改善，肌瘤明显缩小。子宫内膜异位：根据患者病情给予米非司酮10~12.5mg不等，连续使用3~6月后，患

5、者可明显感觉疼痛减小，病灶相对减少。子宫异常出血：根据患者病情给予米非司酮10~12.5mg不等，连续使用3~6月，每月可实施内分泌功能检测1次。1.2.4恶性肿瘤目前，米非司酮是否有抑制癌细胞作用还尚未明确，在实施治疗时，应根据患者病情，以米非司酮为辅助，以配合放化疗及手术治疗。1.2.5异位妊娠在临床上治疗异位妊娠，一般情况是以米非司酮配伍甲氨蝶呤一同治疗，以达到提高成功率的目的，注意在治疗期间随时关注患者血清昌β-hcG水平。1.2.6其他妇科疾病首先为患者找到病灶，后根据患者病情，使用适量的米非司酮，再配合相应的治疗方法，其治疗效果较为显著。1

6、.3疗效判定根据患者治疗后取得的良好临床疗效判定为有效。（有效率=有效例数/总例数）。1.4统计学处理所有数据均在统计软件SPSS17.0上实现，计数资料用（n）和（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05具有统计学意义。2结果通过对患者治疗后临床疗效观察发现，米非司酮作用于各类妇科疾病中，效果较为显著。其中，以终止妊娠的有效率为最高（94.74%），其次为紧急避孕，其有效率为（90.91%）；以其他妇科疾病为最低，有效率为（55.56%）。详情见表2。3讨论3.1米非司酮用于终止妊娠通过研究发现，米非司酮对于治疗终止妊娠具有良好效果。特别是和米索前列醇

7、配伍一起使用，终止妊娠的成功率高达90%以上，而且副作用少，具有安全、有效、简便的优点，尤其是对于终止早期妊娠的患者来说，效果更为理想，且恢复更快，以深受早期意外妊娠患者的欢迎。3.2米非司酮用于紧急避孕米非司酮又被称为“潜在避孕药”，具有抑制排卵，延缓黄体激素增长及子宫内膜成熟，增加子宫自然杀伤细胞的细胞毒作用，如每天服用5mg，更有长期避孕的效果[3]。本文对22例紧急避孕的患者使用米非司酮后发现，其有效率为90.91%，且副作用小。3.3米非司酮用于子宫疾病①用于子宫肌瘤：子宫肌瘤大多为良性肿瘤，常见于育龄期女性，其发病率高达20%~30%，对患

8、者日常生活已有严重影响。而据有关研究表明[4]，子宫肌瘤的生长与孕酮刺激有直接关系，而米非司酮