草酸依地普仑片与来士普治疗抑郁症的有效性和安全性

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1、草酸依地普仑片与来士普治疗抑郁症的有效性和安全性胡邵仑湖南省邵阳市脑科医院门诊部,湖南邵阳　422000[摘要]目的研究国产草酸依地普仑片治疗抑郁症的有效性和安全性。方法将在该院接受治疗的抑郁症患者62例随机平均分为实验组和对照组，两组患者一般资料比较(P＞0.05)。实验组应用草酸依地普仑片治疗，对照组应用来士普治疗，进行疗效观察以及安全性评价。结果治疗42d后，两组患者HAMD总评分、疗效、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论国产草酸依地普仑片治疗抑郁症疗效显著，不良反应发生

2、率低，值得临床应用。.jyqkail__"href="/cdn-cgi/l/email-protection"data-cfemail="41a5e2fb70777778737373720130306f222e2c">[email protected]。抑郁症是临床上比较常见的病因复杂的精神疾病[1]，其临床症状主要为持久性情绪低落、思维迟缓、丧失兴趣、意志消沉，部分患者甚至出现自杀倾向与行为。在抑郁症的治疗上，通常选择药物干预的方法缓解患者的临床症状，进而提高患者的生命质量[2]。来士普

3、是临床上常用的治疗抑郁症的药物，且疗效较为显著[3]。为研究国产草酸依地普仑片治疗抑郁症的有效性和安全性，2012年7月—2013年6月间该院选择使用来士普作为对照药物，采取随机双盲法，对国产草酸依地普仑片在抑郁症治疗的有效性和安全性进行评价，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择在该院接受治疗的抑郁症患者62例，男38例，女24例，年龄20~63岁，平均年龄(41.5±4.5)岁。所有患者均按照中国精神疾病分类与诊断中关于抑郁症的诊断标准进行确诊[5]。按照随机分配的方法将所有62例患者分为实

4、验组和对照组，实验组31例，对照组31例。1.2研究方法采取随机、双盲、多中心研究以及平行对照的方法进行研究[3]。1.3治疗方法1.3.1实验组实验组应用草酸依地普仑片进行治疗。10mg/次，早晨温开水送服，14d后进行随访，若疗效未达预期目的，CGI≥3，并且患者对于草酸依地普仑片具有良好的耐受性，可以将草酸依地普仑片的应用剂量增加到2片/次，早晨温开水送服。1.3.2对照组对照组应用来士普(草酸艾司西酞普兰)进行治疗。1片/次，早晨温开水送服，14d后进行随访，若疗效未达预期目的，CGI≥3，

5、并且患者对于来士普具有良好的耐受性，可以将来士普的应用剂量增加到2片/次，早晨温开水送服。1.4观察及评价两组患者均观察42d，并于42d进行疗效观察以及安全性评价，使用CGI、HAMD对药物的临床疗效进行评价，通过患者的临床症状、生命体征、心电图、实验室检查等对药物的安全性进行评价。1.5疗效评价标准按照HAMD总分减分率对临床疗效进行判断，减分率=基线分数－终点分数/基线分数×100%。基本治愈：HAMD总分值＜7分或者减分率≥80%；有效：减分率≥50%，无效减分率＜50%。1.6统计方法采用

6、SPSS19.0统计软件对数据进行处理，计量资料用(x-±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行χ2检验。2结果2.1两组患者HAMD总评分比较2.1.1FAS在治疗42d之后，实验组HAMD总评分(7.81±3.62)分与对照组HAMD总评分(6.60±3.78)分，两组患者HAMD总评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。2.1.2PPS在治疗42d之后，实验组HAMD总评分(7.61±2.89)分与对照组HAMD总评分(5.90±2.78)分，两组患者HAMD总评分比较，差异有统计

7、学意义(P>0.05)，见表1。2.2两组患者疗效比治疗42d后实验组基本治愈率为58.06%，有效率为83.87%，对照组基本治愈率为61.29%，有效率为87.10%。两组患者42d基本治愈率、有效率对应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。PPS：治疗42d后实验组基本治愈率为58.06%，有效率为83.87%，对照组基本治愈率为61.29%，有效率为87.10%。两组患者42d基本治愈率、有效率对应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表2、表3。无论是在FAS前提下

8、，还是在PPS的前提下，草酸依地普仑平所产生的不良反应主要为疲劳、失眠、心慌、恶心等，药物停止使用后不良反应均消失，两组不良反应发生率比较，结果差异无统计学意义(P>0.05)。3讨论随着社会竞争的不断加剧，抑郁症发病人数呈现不断上升的趋势，目前，临床上应用于抗抑郁的药物主要有单胺氧化酶以及三环类药物。SSRI(5-羟色胺摄取抑制剂)作为新型抗抑郁药物因为疗效显著，不良反应少已在临床上广泛应用[4]。草酸依地普仑片是草酸西酞普兰的右旋，是当前选择性最强的SSRI