不合理中药饮片处方的分析

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1、不合理中药饮片处方的分析叶颖霞(广州医科大学附属第一医院广东广州510120)【摘要】目的：分析中药饮片处方中的不合理问题，并探讨其发生原因。方法：从我院2012年所有门诊中药饮片处方中每月随机抽取1500张，全年共抽取18000张处方进行调查，分析这些处方中所存在的不合理问题。结果：根据分析结果，我们将主要存在的不合理问题归纳为以下几方面：诊断不规范、单味药物剂量超量、毒性饮片使用量掌握不严和煎服方法错误。其中临床诊断不规范占调查总量的8.80%;单味药物剂量超量占调查总量的50.47%;毒性饮片使用量掌握不严占调查总量的9.67%;煎服方法错误占调查总量的6.80%

2、。结论：医院应当加强医生所开只的处方质量和药物临床应用的管理，进一步规范医师处方行为,落实处方审核、发药、核对与用药交待；定期对医务人员进行合理用药知识培训；制定并落实持续质量改进措施【关键词】中药饮片处方中医学合理用药【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)34-0068-02AnalysisofChineseHerbalMedicinePrescriptionunreasonableYeyingXia(FirstAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalUniversity,Guangzhou510

3、120)【Abstract】Objective:ToanalyzetheprescriptionofChineseHerbalMedicineirrational,andtoexplorethereasonsfortheoccurrence.Methods:From2012toallhospitaloutpatientprescriptionsChineseHerbalMedicinerandomlyselected1,500permonth,theannualextractionof18,000prescriptionstoinvestigate,analyzeunr

4、easonablequestionoftheexistenceoftheseprescriptions.Results:Theresultsoftheanalysis,wewillmainlypresentanunreasonablequestionsummarizedinthefollowingaspects:thediagnosisisnotstandardized,singleflavorexcessivedose,toxicityPiecesusagecontrolislaxanddecoctionmethoderrors.Wheretheclinicaldia

5、gnosisisnotstandardizedaccounting8.80%ofthetotalsurvey;surveyaccountedfor50.47%oftotalsupersingleflavordose;toxicPiecesusageaccountedfor9.67%ofthetotalmasterlaxinvestigation;decoctionmethodofaccountingforthetotalsurveyerrorof6.80%.Conclusion:Thehospitalshouldstrengthenthequalityandprescr

6、iptiondrugsinclinicalapplicationmanagementissuedbydoctors,physicianprescribingpracticestofurtherstandardizetheimplementationoftheprescriptionaudit,andmedicine,checkwithmedicationconfessed;regularmedicalpersonnelrationaldrugknowledgetraining;developandimplementsustainablequalityimprovemen

7、tmeasures【Keywords】ChineseHerbalMedicinePrescriptionMedicineRationaldruguse作为中医中药的重要组成部分，中药饮片处方贯穿着中医辩证的思维模式，因人而异，因病而异，辩证施治，目的就是给患者带来最佳的治疗效果。因我国中药品种繁多、资源丰富，ii在不冋地区的调配习惯不同，会造成中药名称混乱，经常出现同名异物、冋物异名等情况的发生，给临床治疗带来了许多不便，也增加了中药饮片处方出现错误的几率。同吋随着中西医结合程度的不断加大，中医诊断出现中西医名词的频率越来越高，甚至诊断里