奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓临床观察

《奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓临床观察【摘要】目的研究奥扎格雷钠和降栓酶（腹蛇抗检酶）联合治疗脑血栓患者的临床效果。方法64例脑血栓患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组32例。对照组单独采用奥扎格雷钠治疗，试验组联合应用降栓酶治疗。观察患者的临床疗效及血脂变化情况。结果试验组患者治疗总有效30例（93.8%），高于对照组的23例（71.9%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前血脂指标差异无统计学意义（P>0.05），治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显降低、高

2、密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显提高，且试验组指标优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论奥扎格雷钠和降栓酶联合用药治疗脑血栓疗效显著高于奥扎格雷钠单独治疗，且联合用药不良反应低，安全可靠，可大量应用于脑血栓的临床治疗。　　【关键词】脑血栓；奥扎格雷钠；降栓酶；治疗效果　　脑血栓是临床上常见的脑血管疾病，以中老年人为高发群体，症状表现为头痛、偏瘫、四肢麻木、语言障碍等，严重影响患者正常的工作和生活[1]。随着近年来发病人数的增加，其致残率、致死率也在持续提升，造成脑血栓或与其相关性较大的疾病包括：糖尿病、肥胖、高血压、

3、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。发病1年后有可能还存在肺部感染、压疮、上消化道出血、半身不遂、语言障碍或口眼歪斜、情绪异常等后遗症。为了探讨联合用药的临床疗效，本文选取本院收治的脑血栓患者进行分析，具体报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取本院收治的脑血栓患者64例，纳入时间段为2013年1月～2015年1月，均经临床和颅脑CT或MRI检查后确诊[2]。将其随机分为对照组和试验组，每组32例。对照组中男20例，女12例；年龄47～80岁，平均年龄（64.5±5.8）岁。

4、试验组中男17例，女15例；年龄44～79岁，平均年龄（63.8±6.2）岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2治疗方法对照组单独采用奥扎格雷钠（长春精优药业公司生产，国药准字H19991163）治疗，将80mg奥扎格雷钠和250ml生理盐水混合后静脉滴注，2次/d，连续治疗2周。试验组在此基础上联合应用降栓酶（山东齐鲁制药公司生产），将40mg奥扎格雷钠、0.75U蝮蛇抗栓酶和250ml生理盐水混合后静脉滴注，2次/d，连续治疗2周。　　1.3疗效判定标准与观察指标①比较两

5、组患者的临床治疗效果，判定标准依据临床症状表现和神经功能缺损评分[3]：治愈：症状消失，评分降低45%以上；好转：症状明显减轻，评分降低18%～45%；无效：症状依然存在，评分降低18%以内；总有效率=治愈率+好转率。②观察患者的血脂水平变化，分别于治疗前后测定TC、TG、HDL-C、LDL-C。　　1.4统计学方法应用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。　　2结果　　2.1临床

6、疗效比较试验组患者治疗总有效30例（93.8%），对照组治疗总有效23例（71.9%），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。　　2.2血脂指标比较治疗前试验组TC、TG、HDL-C、LDL-C为（7.7±0.3）、（2.7±0.2）、（1.2±0.5）、（3.7±0.2）mmol/L；对照组为（7.7±0.2）、（2.8±0.4）、（1.3±0.3）、（3.6±0.2）mmol/L，两组患者治疗前各项血脂指标差异无

7、统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组TC、TG、HDL-C、LDL-C为（6.1±0.4）、（1.2±0.6）、（1.9±0.3）、（3.0±0.4）mmol/L。对照组治疗后为（6.8±0.5）、（1.7±0.1）、（1.5±0.2）、（3.4±0.6）mmol/L。两组患者治疗后TC、TG、LDL-C明显降低、HDL-C明显提高，且试验组各项指标优于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。　　3讨论　

8、　脑血栓的发病机制在于血流速度变慢，导致血液成分聚集在血管壁上形成栓子，从而引起一系列临床反应，临床上以偏瘫为主要临床表现，多发生于50岁以后，男性略多于女性。因此，该疾病的治疗关键是溶解血栓