整体护理干预对胸腔镜下肺癌手术患者的效果分析

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1、整体护理干预对胸腔镜下肺癌手术患者的效果分析【摘要】目的:分析整体护理干预对胸腔镜下肺癌手术患者的效果。方法:本文选取笔者所在医院2014年5月-2015年5月收治的76例胸腔镜下肺癌手术患者,将其随机分为整体护理组和常规护理组,各38例。整体护理组采用整体护理干预措施,常规护理组采用常规护理措施,对比两组患者手术前后的心理焦虑情况以及不良反应发生率。结果:手术过后,整体护理组中患者心理焦虑发生率为39.47%(15/38),常规护理组为63.16%(24/38)。同时整体护理组出现低血压1例,术后出血1例,不良反应发生率为5.26%;常规护理组出现低血压3

2、例,术后出血2例,肺炎1例,心律失常1例以及皮下气肿1例,不良反应发生率为21.05%;两组各项指标比较差异均有统计学意义(P中图分类号R473.6文献标识码B1674-6805(2015)33-0101-02doi:10.14033/j.ki.cfmr.2015.33.048肺叶切除是当前肺癌一期和二期患者采用的治疗方式,但是在传统切除手术开展过程中,其手术切口较大,切口范围比较广,术后容易引发一些不良反应,甚至会造成肺部感染,影响手术疗效。最近几年腹腔镜作为一种微创技术逐渐应用于手术治疗过程中,腹腔镜手术可以实现对患者疾病的有效诊断和治疗,当前已经成为治

3、疗胸部疾病的重要方式[1],也正因为此类手术效果良好,因此临床中逐渐开始对早期肺癌患者也应用此类手术实施治疗,结果取得了很好的治疗效果,同时降低了患者的不良反应,有效促进患者术后早日康复。下面本文选取笔者所在医院进行治疗的76例胸腔镜下肺癌手术患者,分别进行整体护理干预方式和常规护理措施,实施不同护理干预措施进行分组疗效和心理情绪改善状况结果对比,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次试验选取笔者所在医院2014年5月-2015年5月进行治疗的76例胸腔镜下肺癌手术患者,男46例,女30例。将其随机分为整体护理组和常规护理组,每组38例。整体护理组患者年

4、龄39~70岁,平均(57.22±8.00)岁。常规护理组患者年龄40~70岁,平均(57.23±8.10)岁。两组患者一般临床资料相比,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法1.2.1常规护理组采用常规护理措施,患者术前简单介绍手术操作过程,针对围手术期的各方面开展基础护理指导工作[2]。1.2.2整体护理组采用整体护理干预措施,(1)建立心理护理氛围。医护人员要开展有效的心理护理干预指导工作,必须要加强心理方面的护理培训和考核,能够接收心理卫生培训和考核工作,充分去了解心理诊断和心理护理指导工作的开展对于整个围手术期的影响效果,从

5、而能够在护理工作开展时,学会针对性的换位思考[3],开展优质心理护理指导工作。(2)呼吸道准备。对吸烟者入院后严格劝其戒烟,指导并训练患者深呼吸或腹式呼吸的有效排痰。呼吸松弛训练。手术开始前3天需要加强对患者的呼吸松弛训练[4]。(3)意念放松训练。这是一种心理暗示护理方式,护理人员可以通过引导患者思考一些美好的事物,然后让其头脑摈除杂念,保持一种身心平静的状态,从而有助于消除内心的焦虑、紧张、不安情绪,降低不良情绪的影响,保持良好的心理情绪状态,有助于心理护理指导工作的顺利开展,提升护理疗效[5]。(4)分散注意力。医护人员为了有效改善患者的心理状态,消除

6、其不良情绪,需要尽可能多的给患者一些良性信息,避免恶性刺激,同时在护理工作开展过程中能够综合运用各方面的护理指导技巧,开展护理工作,分散患者的注意力,可以通过和患者聊天谈话、沟通交流、播放音乐、视频等方式分散其注意力,从而改善患者的不良情绪,消除疼痛感,保证手术的顺利开展[6]。(5)术后护理。术后需要加强对患者生命体征监测和护理指导工作,能够针对患者术后可能出现的一些不良反应,比如疼痛、切口感染、肺部感染等,加强感染护理,保证患者按时服药,保持心态良好,提升术后护理效果。1.3焦虑评价标准心理焦虑采用笔者所在医院自制的焦虑量表进行评分测定,得分低于50分表

7、示患者无心理焦虑情绪;得分50~60分表示患者轻度焦虑;得分60~70分表示患者中度焦虑;得分高于70分表示患者重度焦虑。心理焦虑发生率=(轻度焦虑例数+中度焦虑例数+重度焦虑例数)/总例数×100%。1.4统计学处理采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P2结果2.1两组患者手术前后的心理焦虑情况对比两组患者手术前3d的心理焦虑分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05),手术过后,整体护理组患者心理焦虑发生率为39.47%(15/38),常规护理组为

8、63.16%(24/38),两组对比差异有统计学意义

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