社区护理干预对慢性乙肝患者生活质量的影响

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1、社区护理干预对慢性乙肝患者生活质量的影响曾汉英1邓文丽2(1广东省深圳市龙平新区人民医院广东深圳518000;2江丙省吉安市峡江县中医院江丙吉安343000)【摘要】目的:探讨社区护理干预对乙型肝炎患者生活质量的影响。方法:选择2009年1〜6月间我院所收治的74例慢性乙型肝炎患者,随机平均分为两组,分别是实验组、对照组。对照组采用一般的常规健康教育,而实验室患者在此基础上釆取社区护理干预。结果:两组患者门诊生存质量结果比较未见明显差异(P>005)。干预后实验组各项指标明显改善,与对照组比较P<0.05结

2、论:社区护理干预能有效提高慢性乙肝患者生活质量。【关键词】社区护理干预;慢性乙肝;生活质量【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0265-01慢性乙型肝炎是一种典型的慢性疾病,主要是在发展中国家发病,目前全球携带乙型肝炎病毒(HBV)的患者已经超过了28亿[1],其中我国就已经占到了13亿,它的特点就是起病较缓。慢性乙型肝炎主要通过性接触、母婴、血液来进行传播[2]。随着广大人民群众对于自身保健意识的逐步增强,优质、快捷、方便的社IX护理正在吸引着越来越多的社I

3、X居民,有效的社区护理干预可以让慢性乙肝患者能够更为及时、迅速、有效地得到良好的治疗,充分体现出省时、经济、方便的特点。因此,社区护理干预对于慢性乙肝患者的影响较大[3]。我院于2009年1~6月间对74例乙肝患者进行随机问卷调查。6个月后评估干预效果。1资料与方法11一般资料:选择2009年1〜6月间我院所收治的74例慢性乙型肝炎患者,男43例,女31例,平均513岁,最大年龄为75岁,最小年龄为19岁;随机平均分为两组,分别是实验组、对照组。两组患者性别、年龄、病程经统计学处理,差异无显著性意义(P〉0

4、05),具有可比性[4]12方法:对照组采用一般的常规健康教育,而实验室患者在此基础上采取社区护理干预。121家属病情观察干预:通过对家属的宣教,让家属能及早发现病人病情的异常,有些CHF可无明显症状,当发现病人不爱言语,疲乏无力,心率加快出汗增多吋,要及吋到医院救治。尤其是出现突然极度呼吸闲难、紫钳、恐惧、烦躁、大汗淋漓、咳嗽伴哮鸣音、咯人量粉红色或白色泡沫痰吋,提示出现急性左心衰,应迅速将病人取端坐位,双足下垂,并立即送医院。122饮食干预:第一,辨证配膳,能化则安。食疗时应该根据患者特点,以中医理论为

5、指导,在辨证基础上制膳、配方、立法,遵循辨证配餐的原则,食疗勿忘健脾,注意脾胃的运化功能。第二,不宜偏食,食后会养。每种食物都含奋各自不冋的营养充分,如果在食用的过程总是偏食或者过量,那么长此以往,必将会化火,或化热,酿成疾患。食后保养也是较为重要的,食后忌剧烈活动,忌思考,忌卧、尽可能地将食后胃痛胃胀减轻或者消除。第三,营养丰富,易于消化。患者应该尽可能地选择易于消化、咀嚼,含渣滓较少、营养丰富的食物。饮食宜清淡易消化,不可过多服用肥甘厚味和辛辣煎炒之食物[5]。123加强责任心,严格管理,杜绝差错:社区

6、护理干预工作中要有严谨的工作作风,严格遵循各项护理操作规程,提高业务技术水平。工作中认真执行“三查七对”制度,掌握慢性乙肝患者护理标准及护理工作制度;熟练掌握临床护理工作制度,加强“三基”技能培训,提高操作成功率等一系列冇效管理制度和措施,可以冇效地杜绝差错及避免医疗纠纷的发生[6]。124加强慢性乙肝健康教育:健康教育是优质护理延伸与社区联动的重要手段,通过举办知识讲座、发放宣传资料、个体化指导等方式对患者及家属进行慢性乙肝相关知识的教育[7],在教育中注重家庭成员特别女性家属的教育,因为女性的知识行为对

7、家属的行为更奋影响。动员家庭成员与护理人员密切配合,做好病人持续督导工作。市区医院每两周应该委派1名临床护理专家、高级专科护士下社区,为社区居民提供义诊或健康讲座,或上门为社区家庭提供专业指导及健康教育,针对现存问题,及时和社区护士沟通,共同制订护理干预方案。为上门访视人员统一着装,制作胸牌,并发放上门服务资格证书,配备基本家庭随访护理用具箱;另外考虑到上门服务中涉及的法律与伦理问题,护理部专门制定了社康护理服务管理制度、服务流程、绩效考核制度、编印社康护理服务登记手册,并拟定家庭访视知情同意签署协议[8]

8、。同吋,社区卫生服务站和社区宣传栏,每季度应该更换健康教育栏1次,引导居民看卫生宣传栏、黑板报、卫生墙报卫生报刊和卫生专栏。结合一些健康节日广泛开展宣传,提高居民健康意识,提高病人的自我管理的能力。同时,社区可以定期举办慢性乙肝相关知识讲座,组织社区老年患者进行相互交流、讨论,从而获得更多的信息和经验。制定临床护理专家、护士长、高级专科护士的通讯录,信息内容包括苏专业特长、手机号码、固定电话、E-mail等联络信

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