历年心理咨询师考试案例分析题汇编

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1、（二级）历年心理咨询师考试案例分析题汇编案例一：（08.5）一般资料：求助者，男性，26岁，硕士研究生。求助者主述：近一年来焦虑、紧张，注意力不集中，情绪低落，伴失眠。求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格，是独生子。由奶奶带大性格内向，有些胆小怕事。学习成绩优良，人际关系尚可。心理咨询师观察到：求助者神情焦虑、不安，很局促，情绪低落，但思路清晰，有礼貌。求助者：一年前，谈了2年的女朋友因为出国和我分手了，失恋的痛苦还没有过去，我又在学校组织的篮球比赛中摔骨折了。着急准备毕业论文，感到毕业的希望很渺茫，哪还有什么心思找工作

2、啊。心理咨询师：你失恋了，摔骨折了，耳聋还掉头发，我也为你的遭遇难受，你目前的情绪是怎样的呢？心理测验结果：SAS：70（标准分）EPQ：粗分T分P840E735N2070I。640SCL-90：因子名称躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性其他因子分3.80.91.23.23.92.52.50.81.61.5请依据以上案例，回答以下问题：为确定资料的真实可靠性，需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较，请将本案例收集到的资料分类整理。（30分）求助者的主诉（3分）：近一年多焦虑、紧张，情绪低落，注意力不集中，伴失眠（

3、共2分，每个0.5分。写三项以上给2分）家属报告（3分）：求助者家庭优越，从小教育严格，懂事听话（1分）。性格较内向、胆小怕事，追求完美（1分）。学习成绩优良（1分）。摄入性谈话（3分）：求助者一年前失恋，快毕业了，论文没有写完（1分）。骨折、耳聋、掉头发，什么都干不下去，失眠，一天睡两三个小时（1分）。感到毕业渺茫，没心思找工作。（1分）亲朋好友不能帮忙。最想解决的问题是治好病，如期毕业。（1分）临床观察（3分）：求助者焦虑不安，情绪低落，思路清晰，有礼貌。（1分）心理测验（3分）：SAS：70重度焦虑（1分）EPQ粗分T分P840E

4、735N2070L640典型内向、典型情绪不稳定（1分）SCL-90的结果：躯体化3.8抑郁3.2焦虑3.9敌对2.5（1分）其他：（2分）对该求助者的诊断及其程序是什么？（10分）初步诊断：严重心理问题程序：由现实刺激引起（1分）内心冲突属于道德性质（0.5分），是否有求助愿望（0.5分）生理、心理及社会功能受到一定程度影响（1分）无明显器质性病变（1分）排除精神病、神经症、一般心理问题（1分）对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。（10分）1.与精神疾病相鉴别，排除精神病（2.5分）2.与一般心理问题鉴别，排除一般心理问题（2.5分）

5、3.与神经症鉴别，排除各类神经症（2.5分）4.与躯体疾病鉴别，排除躯体疾病（2.5分）对该求助者的紧张情绪，若使用生物反馈法，说出其基本原理。（10分）生物反馈法的基本原理是：使用现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录（2分）将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号（1分），使求助者了解其生理状态（2分）让求助者根据反馈信号的变化（1分），调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能（2分）通过调节生理状态，达到消除紧张、焦虑、恐惧等情绪，防治其他疾病的目的（2分）在本案例中，使用系统脱敏法的注意事项是什么

6、？（10分）注意事项是：如果引发焦虑或恐惧的情境不是一种，可根据不同的情境建立不同的焦虑等级表（2分），然后对每个等级表实施系统脱敏（1分）系统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体、情境的不同而不同（2分）焦虑等级应合理（1分），每个等级之间的跨度不能太大，可以将焦虑等级划分得细一些（1分）当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平时（1分），可考虑改用其他方法（1分）针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。（10分）诊断阶段（1.5分）：建立咨询关系（0.5分）进行心理诊断（0.5分）确定咨询目标，制定实施方案（0.5分）咨

7、询阶段（2分）：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为（0.5分）巩固阶段（2分）：布置家庭作业（0.5分）商定下次咨询的主题和时间等（0.5分）做好咨询的回顾总结（0.5分）巩固咨询成果（0.5分）做好追踪研究（0.5分）在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？（10分）1良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。（2.5分）2正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。（2.5分）3立良好关系的途径与方法是：尊重（1分）热情（1分）真诚（1分）共情（1分）积极关注（1分）如进行远期疗效评估。请说出其步骤和主要内容。（10分）（一）社会

8、接纳程度评估（2分）评估内容：求助者的社会适应程度（1分）（二）自我接纳程度评估（2分）评估内容：自述症状与问题的减轻或消除情况（1分）性格方面的成熟情况（1分）（三）随访调查（2分）评估内容：评价原来的诊