影像学重点（一）

《影像学重点（一）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、影像学重点第一章成像技术与临床应用一名解※1、天然对比：人体不同组织间天然存在的密度差别所显示的对比，称为天然对比。天然对比理想部位：胸部、四肢等天然对比较差部位：腹腔和颅腔等※2、人工对比：对于缺乏自然对比的部位，采取人工的方法将高于或低于周围组织的物质（对比剂）引入其内部或周围以形成对比而显影的方法为人工对比（如胃肠道钡餐造影等）二、※1、X线的特性1、穿透性：是X线一切成像的基础2、荧光效应：透视检查的基础3、感光效应：X线摄影的基础4、电离效应：放射治疗的基础注：与X线成像有关的特性是前三项2、X

2、线能使人体形成影像原因是什么？（1）X线特性--穿透性、荧光效应、摄影效应（2）人体组织有密度与厚度的差别3、人体组织根据密度高低分为三大类：（1）高密度组织：骨骼、钙化（2）中等密度：软组织、实质脏器、液体、神经、肌肉、软骨等（3）低密度组织：脂肪组织、气体※4、DSA→数字减影血管造影DR（数字X线成像）CR（计算机X线成像）CT(计算机体层成像）磁共振成像-MRI5、X线检查技术：普通检查：透视检查、X线摄影特殊检查：体层摄影（Tomography）、高千伏摄影（>120kV）造影检查6、造影检查对

3、比剂——钡剂主要用于食管及胃肠造影第二章骨骼与肌肉系统一、名解1、骨龄：二次骨化中心出现时的年龄，和骺与干骺端完全结合即骺线完全消失时的年龄。意义：制定正常骨龄标准范围，判断有无骨发育异常，有助于诊断内分泌疾病2、骨质疏松：单位体积内正常钙化的骨组织减少3、骨质软化:单位体积内骨组织的有机成分正常，矿物质含量减少4、骨质破坏：局限性骨组织消失并被病理组织所代替5、骨质增生硬化：单位体积内骨量增多6、骨膜增生：因骨膜受刺激，内层成骨细胞活动增加引起的骨质增生，常表示有病变的存在7、骨膜三角（codman三角

4、）:如引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称骨膜三角8、死骨：血供中断引起的骨组织局部代谢停止，坏死的骨组织称为死骨9、关节破坏：关节软骨及骨性关节面的骨质被病理组织侵犯和代替二1、骨化包括两种形式：1）膜化骨：颅盖诸骨、面骨2）软骨内化骨：躯干四肢骨、颅底骨、筛骨2、骨与软组织的基本病变表现：松软破硬膜，钙死矿变织（1）骨质疏松：三小一大骨质密度普遍性减低骨小梁细、少、疏骨皮质变薄骨髓腔增大长骨—骨小梁变细减少，骨皮质分层变薄、易骨折脊柱—椎体纵行条纹

5、结构消失，上下缘内凹呈鱼椎骨样，椎间隙增宽呈梭形，压缩骨折（2）骨质软化：三模糊一变形骨密度减低且模糊骨小梁细、少、疏，且模糊骨皮质边缘模糊承重骨变形、假骨折线（3）骨质破坏：空骨质局限性密度减低正常骨结构消失（骨质缺损）（4）骨质增生硬化：三大一小骨密度增高骨小梁粗、多、密骨皮质增厚骨髓腔变窄、消失（5）骨膜增生：与骨皮质平行的细线状致密影，线状、层状、花边状、放射状（6）骨内与软骨内钙化：局限性颗粒状、小环状无结构致密影（7）骨质坏死：局限性骨质密度增高（8）矿物质沉积（9）骨骼变形（10）周围软组织

6、病变3、关节的基本病变表现：胀坏强退位（1）关节肿胀：软组织肿胀密度增高关节间隙增宽（2）关节破坏：关节间隙变窄骨性关节面破坏和缺损关节半脱位、变形（3）关节退行性变：骨性关节面模糊、中断、消失；关节间隙变窄；软骨下骨质囊变；骨性关节面边缘骨赘形成，伴有硬化（4）关节强直：分为骨性和纤维性两种骨性关节强直：关节间隙明显变窄或消失骨小梁通过关节连接骨端纤维性关节强直：关节间隙明显变窄但仍存在关节活动消失（5）关节脱位4、骨与软组织的创伤（1）骨折X线基本征象：骨折线；骨变形（2）骨折移位:对位不良（移位）；

7、对线不良（成角）（3）脊柱骨折：分为爆裂骨折和单纯压缩骨折X线：椎体楔变不见骨折线反见致密线椎间隙正常脊柱成角、错位（3）儿童骨折特点：1）骺离骨折：X线：骺线增宽、骺移位2）青枝骨折：X线：骨皮质皱折、凹陷、隆起（4）骨折愈合——一个连续的过程1）肉芽组织修复期：血肿、纤维性骨痂骨折线模糊2）骨痂形成期：骨样骨痂、骨性骨痂隐见骨折线3）塑形期：骨折线消失、骨结构正常5、骨与软组织的感染（1）急性化脓性骨髓炎：X线：1)早期征象（2W内）：软组织肿胀肌肉间隙模糊、消失皮下脂肪层与肌肉分界模糊皮下脂肪层内致

8、密条纹影2)进展期（2W后）征象:干骺端松质骨不规则骨质破坏骨质破坏沿骨干蔓延、范围扩大骨皮质破坏骨膜增生：线状、层状死骨：小片状或长条形高密度影较轻微的骨质增生诊断要点：青少年、长骨干骺端、急性起病软组织肿胀较大范围的不规则骨质破坏不同程度的骨膜反应死骨形成（2）慢性化脓性骨髓炎：X线：骨质增生硬化、密度增高、髓腔消失骨膜增生明显并与骨皮质融合骨髓腔内残存骨质破坏（死腔）骨膜下长条状死骨诊断要点：两广泛两存在急性期未及时、充