关爱生命——急救与-自救技能笔记资料

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1、

2、黄金4分钟;每年9月的第二个周六为世界急救日第二章:2.1止血内出血,外出血止血技术:压迫包扎法直接按压止血法:手指手掌出血压迫桡尺侧,下肢按压股动脉止血,或其他动脉注意:抬高患肢,熟悉部位,短暂止血加垫曲肢止血:比较痛苦,骨折不行。2.2包扎:目的:止血,保护方法:绷带包扎,帽式包扎下肢:敷料定位,缠绕(环形,螺旋形)手部:反方向缠绕;包扎原则:1.保护,2.暴露,加敷料3.松紧合适4.不要水冲5.不要随便涂药6.不要直接包扎骨折等7.不要缠绕末端2.3骨折固定:位置:上肢:屈曲位;用三角巾或被单

3、注意:经常检查血

4、液循环;要点:夹板超过两关节;不要拉动;抬高伤肢;末端暴露;松紧合适;先上后下;上屈肘,下伸直;2.4换药:基本原则:无菌目的:观察伤口;清洁伤口;通畅引流;保护伤口。准备:环境清洁;人员无菌;药物准备:步骤:揭,擦,消毒,敷料揭除:一侧,或泡盐水;消毒:清洁伤口:内→外;污染伤口:外→内敷料:肉芽红色健康干净:凡士林纱布;创面不太好,有分泌物:盐水,利凡诺沾湿的纱布;感染创面:优锁消毒液湿敷;创面水肿:3-5%NaCl30硫酸镁湿敷;敷料场所:皮肤:乙醇碘酊氯已定;换药频率:清洁伤口:2-3;分泌物少:隔日;污染:每

5、天;基本原则:无菌;安排顺序,清洁→感染→污染,过程中吸收;镊子分清;垃圾合理处理;换药整理:换下的敷料单独放置;家庭用一次性的;高温消毒;第三章:家庭护理3.1居家消毒隔离:

6、目的:保护,消毒:醋熏,晒被,煮餐具,用消毒液洗手;穿隔离衣:长衬衣,反穿衣替代;污染面向外;3.2紧急补液:条件:高温日晒,呕吐腹泻,无法进食;途径:口服(轻者),静脉;脱水程度:轻度:口渴,儿童眼窝下陷中度:口渴,烦躁,尿量下降,眼凹下;重度:非常渴;口服:口服补液盐水疗法;补液盐水:1gNaCl+5g糖快速:静脉补液;不适合静脉穿刺:出血

7、;外伤处.注意事项:无菌,无空气,观察是否滚针;输液故障处理:滚针阻塞重扎,调整针位,压力过低抬高;血管痉挛热敷。3.3氧疗:

8、需要:肺部,心血管疾病患者,缺氧区,用脑多;目的:补充氧气,促进新陈代谢1-2L/min轻微缺氧2-4中度缺氧》4重度缺氧21+4*氧流量=浓度总是吸会氧中毒;方法:单侧鼻导管吸氧法,双侧鼻导管吸氧法;注意:棉签清洁鼻孔,开流量表,调节流量,插入鼻导管;反过来停止吸氧;观察病人,氧气瓶,确定通畅氧气瓶防火防油防震严禁烟火,鼻导管更换。第四章:复苏急救4.1成人心肺复苏:原因:休克,心律失常等;

9、4-6min,10%存活;3-6min内存活率还行吧;具体步骤:检查(呼吸,颈动脉搏动),100/min,10s内停顿,深度》5cm,30次后通气,推举下颌法通气,看到胸廓隆起,2次,5-6次/min;只有心跳12次;没有呼吸打120;两人可以交替做,2min一换;

10、4.2电除颤自动手动;原因:提高生存率,10分钟后10%,3-5分钟大些;AED使用方法:打开电源,电极片放于胸部右上,左侧锁骨下,离开患者,点击电击键手动除颤:分析心率,设置能量,按充电开关,电极板归位;注意:避免胸部毛发,有水,有植入式除颤器,透皮贴片

11、的部位,防止相连,儿童前后放置,双向150-200J单向360J,儿童1J/kg,紧贴皮肤;无创呼吸机的使用:作用:改善呼吸状况;适用人群:严重的呼吸系统,心脏疾病,睡眠暂停综合征(打鼾,呼吸暂停,可能猝死,烦躁多疑等)不适用人群:心跳呼吸停滞或微弱,咳痰肥胖感染,脑部疾病,上腹部手术后;使用方法:打开,30-45度,面罩,S模式,调整气压,8.。。接上面罩,增加气压等注意:不适通知医生,首次正常,起夜取下面罩关机戴上面罩开机,漏气闭口呼吸,面罩清理面部,面部损伤间歇调整位置,干燥或者打鼾可使用湿化器,每周调换鼻导管面

12、罩,胃胀气调整压力,误吸咳出。

13、异物梗阻引起窒息的急救:危害:缺氧,心跳停止,死亡,抢救及时即可挽回生命原因:大块吞食表现:突然呛咳失语,捏住喉部,面部紫青呼吸困难急救方法:拍背弯腰要低,海姆立克急救法,小孩:吃花生米,小型玩具等落入呼吸道;幼儿方法:呼吸困120难,嘴唇青紫意识丧失尽快抢救;拍背和胸部推挤反复进行;先救人后打120,呼吸停止进行心肺复苏;预防:食物切成小块,口中含食不要大笑,家长看护小孩不要第五章:骨伤急救5.1脱臼处理方法:原因:外力;受伤形式:疼,关节比较空;处理方法:很难自行恢复,不要自己复位,

14、及时就医;具体方法:木板固定,冷敷;肩部脱臼:2个三角巾,后颈打结,悬吊上肢,胸部打结;髋关节脱臼:车祸现场,放在担架上,送医;5.2急性扭伤处理:原因:关节扭转;部位:腰部,手腕,膝盖,脚踝;

15、表现形式:疼,肿,活动受到影响;处理:冷敷(48h-72h),不要用热水,疼痛加剧;冷敷后仍然疼,去医院拍片;注意:休息,好了以后还需静

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