创伤性休克兔复苏后肾功能的变化及亚甲蓝的影响

《创伤性休克兔复苏后肾功能的变化及亚甲蓝的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、创伤性休克兔复苏后肾功能的变化及亚甲蓝的影响【摘要】目的研究亚甲蓝(methyleneblue，MB)对创伤性休克兔肾脏的保护作用及其可能机制。方法选用健康日本长耳大白兔18只，随机分为对照组(CON组)、生理盐水复苏组(NS组)、MB处理组(MB组)，每组6只。NS组及MB组观察休克前(T1)、休克末(T2)、复苏末(T3)及复苏后2h(T4)、4h(T5)、6h(T6)、8h(T7)时间点平均动脉压(MAP)的动态变化，测定各时间点血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平。观察各组兔肾组织光镜下病理形态学变化。结果NS组复苏末及复苏后各时间点MAP均未达到基础值水平(P&l

2、t;0.05);复苏末及复苏后各时间点MAP与CON组比较差异有统计学意义(P<0.05);复苏后2h、6h、8h的MAP与MB组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MB组休克末及复苏后2hMAP与基础值比较差异有统计学意义(P<0.05)，与CON组比较差异有统计学意义(P<0.05)。兔创伤性休克复苏后各时间点NS组、MB组BUN、Cr水平较CON组升高(P<0.05)，但MB组BUN、Cr水平较NS组明显降低(P<0.05)。光镜下NS组和MB组肾脏可见轻微的病理改变，但两组之间无明显差异，较对照组亦无明显改变。结论创伤性休克可致兔

3、肾功能损害，MB能显著改善休克后兔血流动力学、肾功能，保护肾脏组织。【关键词】创伤性休克;亚甲蓝;尿素氮;肌酐;平均动脉压　　Abstract：ObjectiveTostudytheprotectiveeffectofmethyleneblue(MB)onthekidneysinrabbitsaticshockandthepotentialmechanism.Methods18Japaneserabbitsizedinto3groups(n=6each):controlgroup(CONgroup),resuscitationalsalinegroup(NSgroup)and

4、methylenebluegroup(MBgroup).InNSgroupandMBgroup,thedynamicvariationsofmeanarterialpressure(MAP)atdifferenttimepointsaateachtimepointsined.Tissuesamplesofthekidneyobtainedfromexperimentsorphologicalchangesunderthelightmicroscope.ResultsInNSgroup,theMAPlevelattheendofresuscitationandateachtim

5、epointafterresuscitationdidnotreachthebasalvalue(P<0.05);andtheMAPlevelatthesetimepointshadsignificantstatisticaldifferenceasparetoCONgroup(P<0.05);theMAPlevelsatT4,T6andT7hadsignificantstatisticaldifferencevs.MPgroup(P<0.05).InMBgroup,theMAPlevelatT2andT4hadstatisticaldifferencevs

6、.thebasalvalue(P<0.05)andvs.CONgroup(P<0.05).IntheNSandMBgroups,thelevelofplasmaBUNandCrmarkedlyincreased,paredicroscopyrevealedslightpathologicalchangesinkidneytissuesinNSandMBgroups,butthedifferencesongthe3groups.ConclusionThekidneyfunctionofrabbitscouldbevulnerabletotraumaticshock.

7、MBcannotablyamelioratethehemodynamicsandfunctionofthekidneyinrabbitsaticshockandprotecttherenaltissues.　　Keyaticshock;methyleneblue;bloodureanitrogen;creatinine;meanarterialpressure　　创伤性休克是临床上常见的休克类型，是导致多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因之一。低血压休克致肾脏血管收缩，血流减少，持续的低血压会使细