药剂科操作流程

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1、药剂科操作流程门急诊药房调剂操作规程（一）、打印电子处方后调配1、按处方次序调配，每次只能接一人次的处方调配，以免造成差错。2、调配人员首先要认真仔细审阅处方，对科别、姓名、年龄、对用药合理性。3、调配时按处方药品顺序逐个调配，并检查药品质量、效期，核对药品名称、规格、剂型、数量。（二）、审方后复核1、审方内容1）处方前记：包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、住院号或门诊号等项目，以及处方后记中处方医生签名、日期等内容是否完整。年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重2）处方中药品名称、规格书写是否正确。药名应为药品通用名称。3）处方中需要皮试的药品是

2、否有皮试结果。4）核对处方用药与临床诊断的相符性；是否有重复用药现象。5）核对用药的剂量、用法是否合理、准确规范。处方中不能使用遵医嘱、自用、等含糊不清字句。特殊情况需超剂量使用时，是否注明原因并再次签名。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量延长的，医师是否注明理由。6）麻醉药品、第一类精神药品处方注射剂是否为一次用量；控缓释制剂是否超过7日用量；其他剂型是否超过3日用量。第二类精神药品处方是否超过7日用量；处方用量延长的，医师是否注明理由。癌痛、慢性中、重度疼痛患者使用的麻醉药品、第一类精神药品处方注射剂是否超过3

3、日用量；控缓释剂型是否超过15日用量；其他剂型是否超过7日用量。盐酸哌替啶是否为一次用量，并且仅限于本院内使用。7）给药途径和溶媒选择、用量是否合理。8）处方中药物配伍是否合理、有无禁忌。9）对处方中短缺的药品，应反馈给医生。2、复核内容1）在药品用药标签或药袋上写上病人的姓名、用法、用量。2）处方调配完成后应进行核查。内容包括再次审核一遍处方内容，逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂量、用法、用量是否一致，逐个检查药品外观质量是否合格，核查无误后在处方上签名，并交给复核发药人员。（三）、复核发药1、根据审方提示，让患者提供相关资料（如皮试结果单等）2、按四查十对要求，逐

4、个核对处方与调配的药品名称、规格、剂型、数量、用法、用量是否一致，检查药品质量是否合格等。3、按叫号系统呼叫患者到相应窗口取药。4、发药前确认患者身份（查对发票、姓名、性别、年龄等）认无误后将药品逐个发给病人并交待用法用量以及注意事项等。，发药完毕在处方上签字。住院医嘱配发操作流程住院药房负责住院病人医嘱的调配与发放，处方配发流程应严格遵守《处方管理办法》中的相关规定，执行药品调配与处方审核管理制度。1、医嘱审核。审核药师根据内网病区医嘱配药单的申请，核对、打印正式医嘱配药单。2、调配。调配药师根据医嘱配药单进行调配。调配遵循先进先出，近期先出和按批号发药的原则。3、核对。

5、药师应根据医嘱配药单所列出的品名、规格、数量等逐项核对后放入送药箱，贴封条。冷藏药品须做好冷藏措施。4、发药。核对完毕后通知配送员，将药物及时送至请领病区。配送员收到药箱后在医嘱配药单上签字，以示负责。5、调配药师与核对药师均应在医嘱配药单上签字。配药单一式两份，药房保留一份备查，病区一份核对。6、临床紧急抢救借药，凭护士长借条或值班护士借条并加盖科室用章方可借药，在当日内补开医嘱、归还药品。7、麻醉、精神药品必须有专用处方，电子记账处方和手工处方同步运行。麻醉药品与第一类精神药品必须将发出药品批号记录在处方上签名，回收空安瓿核对批号签名。中药饮片调配流程中药饮片间负责全院

6、病人中药饮片的调配与发放，处方配发流程应严格遵守《处方管理办法》中的相关规定，执行药品调配与处方审核管理制度。1、收方、审核。认真审查处方，如有疑问或缺药应与开处方的医师联系处理，调剂人员不得擅自修改或随意替代用，有配伍禁忌的处方，不得调配。2、调配饮片。称量准确，对有特殊煎法要求的饮片须另包，并注明煎法，如先煎、后下、包煎等，不得与其他饮片混合。调配完成须在处方上签名或盖章。3、核对。由核对药师对照处方对已调配完成的中药饮片进行核对，饮片装袋后，外包装注明患者姓名年龄。4、发药。由核对药师向患者交付药品时，依照四查十对确认患者身份。向患者交代用法、特殊煎法、注意事项等，无

7、误后签名或盖章。中药煎药室操作规程1、煎药室人员接到中药调配人员通知取待煎药品后，及时取药（十五分钟内）。2、接到待煎药品后立即核对煎药单据，门诊单据核对姓名、煎药费、剂数、特殊要求、取药时间；住院单据核对病区、姓名、床号、剂数、特殊要求、取药时间。煎药单据从取药时起必须随同煎药袋、浸泡容器、煎药容器、包装袋转移。3、待煎药物应以冷水浸泡半小时（冬季适当延长），水量以漫过药物2—5厘米为宜，花草类药物及煎煮时间较长药物水量酌加。用煎药机煎药水量控制在所需药量的1.2倍。4、用煎药机煎药温度控制在120℃，用传统方法