二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响

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1、二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响.L.编辑。　　【摘要】目的观察二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响。方法选择女性肥胖型糖尿病患者120例，随机分为两组，实验组给予二甲双胍，对照组给予吡格列酮。两组患者在治疗前和治疗12周后均检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HBAlc)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)及体重指数(BMI)。结果二甲双胍及吡格列酮组患者血清FBG、HBAlc、TG、LDL-C、FINS水平与治疗前比较均明显降低(P<0．01)，二甲双胍实验组BMI与治疗前比较亦显著降低(P<0．01)。二甲双

2、胍组与吡格列酮对照组比较，患者血清FBG、HBAlc、TG、LDL-C水平和BMI均明显降低(P<0．01)，而FINS、TC、HDL-C含量则无显著影响(P>0．05)。结论二甲双胍能明显改善女性肥胖型糖尿病患者血脂水平和体质量。　　【关键词】二甲双胍；肥胖型糖尿病；血脂；体质量　　　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofmetforminforbloodlipidandbodymassoffemaleobesity-diabetespatients.MethodsFemaleobesity-diabetespati

3、ents(n=120)lydividedintotentalgroupandcontrolgroup.Theexperimentalgroupetformin,andthecontrolgroupoglobin(HBAlc),bloodlipid(TC,TG,HDL-C,LDL-C)andbodymassindex(BMI)ofpatientsofteasuredbeforeand12ent.ResultsThelevelofserumFPG,HBAIC,TG,LDL-CandFINSofpatientsofmetforminandpioglitazonegroupsent(P<0

4、．01).TheBMIofmetforminexperimentalgroupent(P<0．01).ThelevelofserumFBG,HBAIC,TG,LDL-CandBMIofpatientsofmetforminexperimentalgroup,paredFINS,TCandHDL-Chadnosignificantinfluence(P>0．05).ConclusionMetformincouldobviouslyimprovethelevelofbloodlipidandBMIoffemaleobesity-diabetes.　　【Keyin;obesity

5、-diabetes;Bloodlipid;Bodymass　　　　女性肥胖型糖尿病是导致心血管病并发症死亡的主要原因之一，二甲双胍作为治疗2型糖尿病（T2DM）的口服降糖药物，除具有抑制肝糖原输出、加强周围组织对葡萄糖的利用外，还可改善胰岛素抵抗，但二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂水平和体质量的影响鲜见报道，本文系统观察了二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响，为糖尿病心血管病并发症的防治提供参考。　　1对象与方法　　1．1研究对象女性肥胖型糖尿病患者120例，平均(55±5．56)岁。入选时所有患者均符合1999年I)、肝肾功能、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C

6、)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HBAlc)、胰岛素释放(FINS)。开始服药前经饮食和运动治疗2周，血糖稳定后开始药物治疗。实验组给予盐酸二甲双胍片500mg，2次/d,对照组给予盐酸吡格列酮片30mg，1次/d，于用药前及用药后4，8，12周各随访1次，观察临床表现，同时测定患者FPG，2hPG、FINS、HBAlc、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)及BMI等指标。　　1．3统计学方法数据以均数±标准差(x±s)表示，两组间比较用方差分析，治疗前后均数比较用配对t检验。　　2结果　　2．1两组患者治疗前后FPG、HBAlc、FINS变化

7、，见表2。结果表明，二甲双胍、吡格列酮长期用药，均可降低女性肥胖型糖尿病患者FPG、2hPG、HBAlc、FINS含量，与用药前比较均有显著意义(P<0．01)。二甲双胍实验组血清FPG、2hPG、HBAlc含量均显著低于吡格列酮对照组(P<0．01)，而FINS水平则无明显变化(P>0．05)。　　　　2．2两组患者治疗前后血脂变化，见表3。结果显示，二甲双胍长期用药，可降低女性肥胖型糖尿病患者血清TG、LDL