进口肉类收货人备案申请表.doc

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1、进口肉类收货人备案申请表申请形式√初次申请□变更申请□重新申请企业类型√自营进口□外贸代理申请单位深圳XX进出口有限公司主管直属海关深圳海关联系人张三联系电话13XXXXXXXXX申请日期2017.01.30备案表编号:收货人中文名称深圳XX进出口有限公司注册资金:XXX万元收货人英文名称ShenzhenXXimport&exportltd.工商注册地址深圳市XX区XX街道XX号报检单位登记号:47xxxxxx组织机构代码123456789邮政编码518000法定代表人姓名李四电话0755-12345678电子邮箱lisi@xx.com传真

2、12345678食品安全员姓名张三电话12345678电子邮箱Zhangsan@xx.com传真12345678前次备案批准日期/是否曾开展进口肉类业务/前次取消备案日期/取消备案原因/营业执照范围(营业范围中应注明包含食品或农产品生产、经销或代理业务)冷冻食品批发…其他需补充说明事项(包括受奖励或处罚、经营资格变动等情况)无申请人声明1、保证遵守中华人民共和国出入境检验检疫法律、法规、规章;2、保证提供的申请资料真实准确;3、服从主管部门对进出口食品行业的管理,自觉遵守行业自律要求,维护行业经营秩序;4、按要求认真填写、及时提交与经营活动

3、有关的文件和资料;5、不伪造、变造、涂改、出租、出借、转让、出卖本备案资质及其他文件。以上如有违反,将自愿承担一切责任。法人签字:李四(申请单位盖章)日期:收货人工商注册所在地直属海关填写审核意见:初审人员签字:日期:审核意见:审核人员签字:日期:(直属海关盖章)

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