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时间:2018-11-09
《护理技术操作规范(完整版)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方一、手卫生(一)洗手【目的】清除手部污垢和大部分暂住菌。【用物准备】洗手池设备、清洁剂(通常为肥皂或含杀菌成分的洗手液),擦手纸或毛巾或干手巾。【操作流程及评分标准】流程操作要求分值1职业规范符合护士职业规范要求22评估洗手设备:感应式、触碰式、脚踩式等43准备取下手表,备齐用物;环境清洁宽敞64步骤⑴卷袖过肘⑵打开水龙头,调节合适水流和水温,湿润双手⑶取适量清洁剂涂于双手⑷揉搓使清洁剂起沫(注意指尖、指缝、指关节)①掌心对掌心揉搓②手指交叉,掌心对手背揉搓③手指交叉,掌心对掌心揉搓指
2、缝④取手互握搓揉指背⑤拇指在掌中旋转揉搓⑥指尖在掌心中揉搓⑦旋转揉搓手腕部⑸按序揉搓双手、手腕及腕上10cm⑹揉搓时间不少于15秒⑺流动水冲洗干净⑻关闭水龙头,擦干或烘干双手4447555555555555评价(1)操作规范、熟练(2)层次分明、无漏洗部位(3)掌握洗手指征464【洗手指征】l.直接接触患者前后。2.无菌操作前后。3.接触清洁或者无菌物品之前。4.穿脱隔离衣前后,摘手套后。5.接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专
3、业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方6.处理污染物品后。7.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、皮肤粘膜或伤口敷料后。8.接触患者周围环境及物品后;9.处理药物或配餐前。【注意事项】1.洗手方法正确,手的每个部位都需洗到、冲净。2.注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境。3.洗手后不能检出致病性微生物。4.严格掌握洗手指征。【相关知识】l.清洁:是指用物理方法清除物体表而的污垢、尘埃和有机物。其目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物。2.消毒:是指用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害程度的过程。3.灭菌:是指用物理或化
4、学方法去除或杀灭全部微生物的过程。(二)手消毒【目的】清除致病性微生物,预防感染与交义感染,避免污染无菌物品和清洁物品。【用物准备】洗手池设备、手消毒剂或消毒液、清洁干燥小毛巾或避污纸。如用刷手法另备刷手液、消毒手刷。【操作流程及评分标准】流程操作要求分值1职业规范符合护士职业规范要求2----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方2评估操作者手部皮肤无破损;洗手设备:感应式、触碰式、脚踩式43准备环境清洁、宽敞,物品放置
5、合理;取下手表44步骤涂擦消毒法(1)卷袖过肘,洗手(2)取消毒剂依次涂擦双手(注意指尖、拇指、指缝的涂擦)①手掌对手掌②手背对手掌③指尖对手掌④两手指缝相对互擦⑤拇指在掌中旋转揉搓(3)涂擦时间约2分钟,每步来回3次(4)任其自干或用小毛巾自上而下擦干浸泡消毒法(1)双手完全浸入消毒液的液面以下,按涂擦消毒法揉搓2分钟(2)任其自干或用小毛巾自上而下擦干刷手法(1)用消毒手刷蘸取刷手液,按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗(2)刷洗两只手各半分钟后,流动水冲净,使污水从前臂流向指尖(3)按以上顺序反复刷洗两次约2分钟(4)任其自干或用小毛巾自上而下擦干或用烘干机烘干5555
6、556665555105评价(1)操作规范、熟练(2)层次分明(3)掌握手消毒指征444【外科手消毒指征】进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。【注意事项】1.消毒前先洗手并保持手的干燥。冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。3.使用后的毛巾、刷子等,应当放到指定的容器中,一人一用一消毒。4.手部皮肤无破损。5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需------
7、-------文档下载最佳的地方二、面部清洁、梳头【目的】使患者面部清洁,头发整齐,感觉舒适。【用物准备】护理车上备毛巾、梳子、橡皮圈或发夹、一次性垫巾、纸袋;必要时备护肤品。脸盆内盛温水适量。【操作流程及评分标准】流程操作要求分值1职业规范符合护士职业规范要求22评估(1)护士洗手,解释(2)了解患者病情,意识、自理能力,心理反应及合作程度(3)面部皮肤完整性及清洁度,头发长度、浓密程度、卫生情
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