复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效研观察

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1、复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效研观察黄艺伍继光杨明善新疆生产建设兵团第三师医院眼科，新疆喀什844000[摘要]目的探究复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效。方法选择的研究对象为在该院接受治疗的144例眼底病患者，将患者平均分成对照组和观察组，采用常规治疗法治疗对照组患者，在此基础上使用复方樟柳碱注射液治疗观察组患者，对比两种治疗方法的不同疗效。结果对照组的治疗总有效率为83.3%，观察组的治疗总有效率为98.6%。观察组的治疗效果明显优于对照组。对照组的复发率为1.4%，明显高于观察组的13.9%。接受治疗后，观察组和对照组的纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞聚集

2、指数、血浆粘度、全血粘度均得到了降低，观察组的血液流变学治疗改善程度明显优于对照组。观察组不良反应发生率为2.8%，明显低于对照组的12.5%。结论使用复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的疗效良好，复发率低，值得推广。[.jyqkL，每天注射1次，1个疗程为14d。需要注意的是，操作过程要注意无菌操作。患者要坚持治疗2个疗程[2]。1.3疗效评定标准患者的治疗效果可以分为无效、有效、显效3个等级，当患者的视力≥0.1，并且视野缺损范围至少减少40%，则可以判定患者的治疗效果为显效。当患者的视力增加至少1行，并且视野缺损范围至少减少15%，则可以判定患者的治疗效果为有效。当患者既达

3、不到显效的指标，也达不到有效的指标，则可以判定患者的治疗效果为无效。总有效率是显效率和有效率的总和[3]。1.4观察指标观察患者的治疗效果（无效、有效、显效）、复发情况、不良反应以及纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞聚集指数、血浆粘度、全血粘度等指标。1.5统计方法采用SPSS12.0软件包对数据进行处理，使用均数±标准差（x±s）表示，计量资料进行t检验，计数资料使用n（%）表示，采用χ2进行检验。2结果2.1观察组和对照组的治疗效果对比对照组中，治疗无效的有12例，治疗有效的有22例，治疗显效的有38例，总有效率为83.3%。观察组中，治疗无效的有1例，治疗有效的有11例，治

4、疗显效的有60例，总有效率为98.6%。观察组的治疗效果明显优于对照组。见表1。观察组和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2观察组和对照组的复发情况对比对照组复发的有1例，其余均没有复发的迹象，复发率为1.4%。观察组复发的有10例，其余均没有复发的迹象，复发率为13.9%。观察组的复发情况明显少于对照组。见表2，观察组和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。2.3观察组和对照组的血液流变学指标对比接受治疗后，观察组和对照组的纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞聚集指数、血浆粘度、全血粘度均得到了降低，观察组的血液流变学治疗改善程度明显优于对照组。观察组和对照组差异有统

5、计学意义（P＜0.05），见表3。2.4对照组和观察组的不良反应对比观察组出现面红、视物模糊等不良反应，总共2例，不良反应发生率为2.8%。对照组出现皮下淤血、注射部位硬结等不良反应，总共9例，不良反应发生率为12.5%。观察组的不良反应明显高于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。3讨论眼底病是由于视神经乳头、视网膜、脉络膜任一部位出现病变引起，病情较轻的造成视力下降、视野缺损，病情严重的造成失明，大大降低了患者的生活质量，及早诊断和早期治疗，有利于改善患者的视力，提高患者的治疗效果。当前，糖尿病、高血压、冠心病、高血脂等患者数量越来越多，如果任由这些慢性

6、疾病发展，就会损伤微小血管，造成微循环障碍。眼底疾病是由于微循环障碍引起的。眼底病通常伴有血液流变学异常、血管壁异常，从而减缓了血流速度，在一定程度上增加血液粘稠度，从而形成微血栓，最终引起脉络膜、视网膜缺氧缺血。一旦脉络膜或视网膜缺氧缺血，就会分泌自由基，在很大程度上加重血管重构，最终形成恶性循环[4]。相关实验证明，增加眼底供血、改善微循环和血流动力学指标，有利于控制及逆转眼底病变，起到提高患者视力的作用。复方樟柳碱注射液的成分分别是维生素B12，普鲁卡因、樟柳碱[5]。樟柳碱属于生物碱，是从茄科植物唐左特山莨菪中提取出来的，具有抗胆碱效用，对平滑肌痉挛起到良好的缓解作用

7、，并且能够有效改善局部的微循环，使眼底供血量充足，并且能够起到调节脉络膜自主神经功能的作用，使脉络膜血管功能得到改善，确保血管的舒张功能和收缩功能的正常运行，改善局部营养的供应。樟柳碱和微生物B12之间具有协同作用，在一定程度上调节血管张力，最终达到改善患者视力目的。普鲁卡因能够阻滞神经节，时神经冲动的传到被阻断，有利于消除恶性物质对大脑皮质的刺激，减轻患者的疼痛，同时具有消除氧自由基、抗衰老、抗氧化，改善组织缺氧缺血症状。复方樟柳碱注射液在眼底病患者的治疗中，疗效显著。在该研究中，对照组的治疗总有效率