对供应室工作人员实施手卫生干预的效果观察

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1、对供应室工作人员实施手卫生干预的效果观察【摘要】目的：观察对供应室工作人员实施手卫生行为干预的临床效果，探讨临床应用价值。方法：选择江苏省南通大学附属医院分院供应室10名工作人员作为研究对象，实施手卫生干预：制定完善手卫生管理制度、配备完善洗手设备、营造手卫生群体氛围、合理配置弹性排班、加强监督和考核。结果：对10名工作人员干预前后分别进行8次随机观察及检查，结果显示干预后手卫生知识掌握评分(94.84±4.25)分、手卫生依从率为97.50%、正确干手95.00%、洗手合格92.50%，高于干预前的(80.45±6.80)分、75.00%、67.50%、6

2、2.50%(P【关键词】供应室；手卫生；行为干预；临床效果中图分类号R187文献标识码B文章编号1674-6805(2016)29-0163-02doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.29.091随着现代医学的发展和医疗技术的进步，医院内感染控制及其管理已成为医院管理中的一个重要课题，供应室是控制医院感染的重点单位之一，也是院内感染的局危科室，而医务人员的手卫生在预防和控制医院交叉感染中具有重要意义［1］，供应室集中接受与处理临床科室治疗使用后的器械和物品，工作人员每天都要接触大量被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的器械和敷料，如果护

3、理人员缺乏警惕性和防范意识，院感知识薄弱，那么就很容易通过某些途径造成病原微生物的传播，因此手卫生非常重要［2］。本文通过对供应室工作人员实施一系列手卫生行为干预效果满意报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择江苏省南通大学附属医院分院供应室工作人员作为研究对象，本院是一所二级医院，床位400多张，有临床科室20多个，医技科室10多个。供应室工作量大，每天有各种病房的消毒包近300只，大量的敷料制作和发放工作；供应室工作人员共10名，其中主管护师5名，消毒员1名，工勤人员4名；文化程度：本科3名、专科3名、高中4名。1.2手卫生干预方法1.2.1制定完善手卫

4、生管理制度以卫生部《医院消毒供应中心管理规范》及《消毒技术规范》等卫生行业标准为依据，制定供应室工作人员手卫生操作规程及各区域手卫生要求、次数和洗手指证；加强新护士的手防护意识，在新护士及实习护生入科时安排专门的人员讲授职业防护的课程，提高认知能力，从而提升了实习护生的手卫生依从性［3］。平时加强日常培训工作，提高工作人员手卫生知识的学习及重视程度，并组织观看手卫生媒体，引导工作人员注意日常手卫生；戴手套是一个双向保护措施，既保护自身不受病原微生物污染，又保护无菌物品不被污染，但如果长时间和不加选择地使用手套，可能会对手部卫生程度造成更大影响或引起皮肤过敏，

5、戴手套不能完全屏蔽病原微生物，因此要正确合理应用手套，即使戴了手套，也要养成规范的手卫生习惯［4］。1.2.2配备完善洗手设备充实洗手设备，增加洗手池的数量，如感应式水龙头，脚踏式洗手设备等，注意位置合理，用洗手液，流动水按照六步洗手法正确洗手后使用电子烘干机烘干双手或一次性纸巾擦干，因潮湿的肥皂和公用毛巾易产生细菌，应尽量不用，洗手时需注意关节、皮皱处、指甲、指尖等处应环形揉搓，每处接触面10次。1.2.3营造手卫生群体氛围强化科护士长的工作职能，引导工作人员注意手卫生，不断提高医务人员手卫生意识，加强医院感染知识培训，提升整体综合素质，每月公布医院感染办

6、检查手卫生情况结果及反馈的信息，使工作人员对医院感染有具体的认识，从而提局自身警觉性。同时收集由于手卫生依从性差造成的医源性感染暴发事件的宣传，自上至下营造良好的手卫生氛围，以达到良好的手卫生依从性。1.2.4合理配置弹性排班工作繁忙是影响供应室工作人员洗手依从性的重要因素之一，护士长合理安排工作人员上岗时间，实施人性化排班，弹性排班，减轻工作强度及压力，改善洗手依从性。1.2.5加强监督和考核定期与不定期抽查，认真全面了解供应室工作人员手的卫生状况，把消毒供应中心工作人员手卫生规范执行情况作为考核的项目记入科室及个人的质量评价总分，加强检查、抽查、监测的，

7、提高认识，自觉贯彻手卫生的规定［5］，从而有效地提尚供应室工作人员洗手依从性，达到预防和控制医院感染的目的。1.3观察指标（1）手卫生知识掌握程度（满分100分，分数越高掌握程度越好）。（2）手卫生依从率。（3）正确干手方式。（4）洗手合格率。1.4统计学处理所得数据采用SPSS12.0统计软件包进行分析，计量资料以（x土s）表示，采用t检验，计数资料以率（％）表示，采用字2检验，P综上所述，通过对供应室工作人员实施综合手卫生行为干预，能够提高工作人员手卫生相关知识，提高依从性，采取正确的干手方式，洗手合格率增加，从而减低医院感染的发生率，避免造成医疗资源的

8、浪费，是医院手卫生促进的可行措施，值得在供应室应用。