住院医师规范化培训急诊科出科理论考核a卷

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1、住院医师规范化培训急诊科出科理论考核A卷考试时间：60分钟满分：100分姓名得分一．单选题（共40题，每题2分）1．急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行：()A.口对口人工呼吸　　B.气管插管　　C.心外按压　　D.非同步直流电除颤　　E.同步直流电除颤2．心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳：()A.急性心肌梗死　　B.急性心包炎　　C.变异型心绞痛D.陈旧心肌梗死并心绞痛　　E.以上都可能3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选：()A.硝普钠静脉点滴　　B.复方降压片口服　　C.开搏通口服D.双氢克尿噻注射　　E.心得安口服4．急

2、性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：()A.频发室性早搏---利多卡因　　B.室颤---非同步直流电除颤C.阵发室速---洋地黄　　D.窦性心动过缓---阿托品E.Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器5．男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确：()A.先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。B.先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。C.考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。D.立即请神经及心脏专科会诊E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽

3、快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？：()A．扩张血管，减轻心脏负荷　　B．应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧C．口服阿司匹林，抑制血小板功能　　D．抗凝，低分子肝素皮下注射E．应用洋地黄，加强心肌收缩力7．一氧化碳中毒时首要治疗方法：()A.20%甘露醇250ml快速静脉点滴B.ATP注射C.冬眠疗法　　D.血液透析　　E.氧气疗法8．对于急性上消化道大出血，原因不明时一般主张：()A.立即剖腹探察　　B.尽可能保守治疗　　C.立即X线钡餐检查D.急诊胃镜检查　　E.急诊B超检查9．休克病人补液，输液

4、速度和数量最可靠的依据是：()A.根据丧失的液体量　　B.尿量与中心静脉压测定　　C.尿量D.血压与脉搏　　E.颈静脉充盈情况10．男性，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到，最主要的抢救是：()A.静脉滴注低分子右旋糖苷　　B.静点地塞米松C.立即静脉注射肾上腺素　　D.间羟胺静脉注射E.去甲肾上腺素静脉注射11.引起非心源性心搏骤停的原因有：()A.呼吸停止B.原发性电生理紊乱C.严重的电解质紊乱D.药物中毒12.关于大咯血的处理，以下错误的是：()A.吸氧B.镇静C.咳嗽剧烈者可给予镇咳D.给予有关止血措施E.让病人采取健侧卧位13.诊断骨折

5、的主要依据是：()A.X线检查B.病史和体征C.肢体畸形D.肢体功能障碍E.全身表现14.毒物进入人体的途径有：()A.呼吸道吸入B.消化道吸收C.皮肤粘膜吸收D.以上全部15.关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥：()A.6小时内进行效果好B.6小时外仍有必要C.每次注液200~250mlD.洗液总量应<8L为宜E.每次注液不应太多16.经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效：()A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时17.下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不正确：()A.丙酮中毒—酸味B.乙醇中毒—酒味C.氰化物中毒—苦杏仁味D.来苏中毒—酸

6、味E.有机磷农药中毒—蒜味18.对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张：()A.立即剖腹探查B.立即X线钡餐检查.C.尽可能保守沽疗D.急诊B超检查E.急诊胃镜检查19.心室颤动的最有效治疗措施为：()A.心肺复苏B.电击除颤C.利多卡因D.心脏起搏20.与自发性气胸有关的症状是：()A.胸痛.咯血.呼吸困难B.胸骨后痛.大汗C.咳痰.咯血.发热D.胸痛.干咳.呼吸困难E.端坐呼吸.双肺湿罗音21.易合并动脉损伤的骨折是：()A.髂骨翼骨折B.肱骨髁上骨折C.尺桡骨双骨折D.腓骨骨折E.桡骨远端骨折22.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法：()A.地塞

7、米松30mg加在20％甘露醇250ml内静脉滴入B.胞二磷胆碱400mg静脉滴入C.氧气疗法D.冬眠疗法E.ATP注射23.处理急性呼吸困难首选：()A.急送医院B.畅通呼吸道C.详尽查体D.吸氧E.镇静24.决定急性中毒预后最重要的因素是：()A.接触毒物时间的长短B.毒物的毒性程度C.早期诊断D.清除进入体内的毒物的快慢E.解毒剂使用的剂量25.男性，40岁，突然呕血300mL，暗红色，并解黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首选治疗方法是：()A.静脉注射维生素KB.输白蛋白C.法莫替丁静脉滴注D.静脉滴注

8、垂体加压素E.服用氢氧化铝凝胶26.心肺复苏术的顺序应为：()A.呼吸.循环.气遭.确切治疗B