医院信息基本数据集标准.pdf

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1、医院信息基本数据集标准卫生部医院信息基本数据集标准制定工作组中华医院管理学会信息管理专业委员会卫生部医院管理研究所1BDSS项目的来源与背景ò长期以来，信息的标准化问题一直是我国医院信息化发展的瓶颈òSARS的爆发凸现了信息标准化的重要ò医院信息的使用者越来越扩大包括政府主管、医疗保险、公共卫生、药品监督、社区医疗保健、商情调查、区域医疗卫生保健信息系统的建设ò医学信息标准化的落后状态使得投资者(医院和开发商)在医院信息化上的投资犹豫不决医院信息基本数据集标准2BDSS项目的来源与背景ò卫生部信息化领导小组决心改变医学

2、信息标准化长期滞后于信息化发展的现状：ò卫生信息学会成立医学信息标准化专业委员会负责医学信息标准化建设ò四个重点课题ò医疗卫生信息标准体系框架(HISAF)ò医院基本数据集标准(HIBDSS)ò公共卫生基本数据集标准(PHBDSS)ò社区医疗基本数据集标准(CHBDSS)医院信息基本数据集标准3BDSS项目的目的ò医院与外部信息交换的基础数据元素集ò包括医院之间，医院和卫生行政主管部门，医院与医疗保险部门之间以及医院和疾病预防与控制中心之间进行信息交换的基础ò医院内部各部门、各子系统之间信息交换的基础数据元素集ò提供给

3、医院信息系统设计者设计数据模型、数据库时参考医院信息基本数据集标准4BDSS项目是什么？ò是数据表达类标准ò是数据元素(DataElement)的定义ò是信息交换的基础，是实现信息交换的必要条件、不是充分条件ò是医院信息系统开发者数据库表设计时必须给予重视的、应该包含的基本数据项ò为医院外部的医院信息使用者提供一个医院数据集手册；使他们可以、并且一般说来只能从该手册中选择所需信息项医院信息基本数据集标准5BDSS不是什么？òBDSS不是HIS的数据字典òBDSS不是数据交换的格式标准(HL7),但明确说明数据元素的语义

4、òBDSS不是分类代码（ClassificationCode）,必要时它会以标准、推荐参考和用户定义的不同级别给出该数据元素的分类代码表作为附录，以作参考医院信息基本数据集标准6澳大利亚的国家卫生数据字典NationalHealthDataDictionaryVersion12•UpdatesthedatadefinitionsendorsedasnationalstandardsforusebythosecollectinghealthdatainAustralia.(成为国家标准)•Includesdefiniti

5、onsforalltheNationalMinimumDataSetsagreedformandatorycollectionandreportingatanationallevelinAustralia‘shealthsector.(包括国家最小数据集)•Alsoincludesasignificantlyexpandednumberofnationallyendorseddatadefinitionsforusebyclinicians.(扩展到临床的应用)•UseoftheDictionarywillhelpen

6、surethathealthdatainAustraliaareuniformandofhighquality.(保证全国卫生数据的一致和质量)•BasedontheinternationalstandardfordefiningdataelementsissuedbytheInternationalOrganisationforStandardization.(基于ISO数据元素定义标准)•TheDictionaryisalsoavailableinasearchabledatabaseformonCDandtheK

7、nowledgebase-Australia'sHealth,CommunityServicesandHousingMetadataRegistryontheInstitute'sinternethomepage(www.aihw.gov.au).医院信息基本数据集标准7澳大利亚的国家卫生数据字典医院信息基本数据集标准8澳大利亚的国家卫生数据字典•澳大利亚国家卫生数据字典原文•中文翻译的摘要•总数365项•ID和定义属性，包括5项内容•关系和表达属性，包括10项内容•管理属性，包括4项内容医院信息基本数据集标准9澳大利

8、亚的国家卫生数据字典Sex(数据字典属性定义举例)IdentifyingandDefinitionalAttributes(ID和定义属性)KnowledgebaseID:000149VersionNo:3(知识库ID号)Metadatatype:DataElement(元数据类型)Admin.status:Current(当前管