江苏科技计划项目信息表

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1、江苏省科技计划项目信息表一、项目基本情况项目概况项目名称承担单位计划类别指南代码项目类别起止时间主管部门项目联系人联系人职务办公电话手机Email项目分类技术领域（一级）产业领域（二级）产业领域（三级）学科领域（一级）学科领域（二级）合作单位项目合作单位单位名称合作形式国家或地区单位一单位二单位三单位四单位五境外合作单位单位一单位二主要研究内容项目主要研究内容（(每条不超过40字)）（1）（2）（3）（4）（5）考核指标项目考核指标1.项目技术考核指标(每条不超过30字)（1）（2）（3）（4）（5）2.项目的产业化

2、和经济指标(每条不超过30字)（1）（2）（3）（4）（5）3.项目成果形式(不超过60字)4.项目的社会效益(不超过60字)5.其他建设任务或考核指标(每条不超过30字)（1）（2）（3）（4）（5）创新之处及关键技术(不超过100字)二、项目人员情况项目负责人法人负责制的项目，“项目负责人”栏须填写单位法人或法人委托人信息姓名性别出生年月手机职称学位职务社保关系所在单位身份证件类型1．身份证2．护照证件号码项目负责人类型□单位法人□单位法人委托人□其他项目负责人与单位劳务关系□全职□兼职□产学研合作项目负责人类别

3、□院士□长江学者□千人计划□国家杰出青年□国家优秀青年□万人计划□省双创人才□省杰出青年□省优秀青年□其他海外经历□无□海外留学□海外创业项目人员（人）总数其中：研发人员其中：博士硕士其中：高级原来中级原来其中：留学归国人员外籍人员外省人员在校研究生其中：合作单位人员身份证件扫描说明：居民身份证，仅上传公民身份号码面，护照类仅上传护照号码页。项目人员名单姓名性别出生年份职称学位从事专业本项目工作时间(%)工作单位项目分工国别身份证件号码签名项目负责人项目骨干（不超过5人，不含项目负责人）参加人员（不超过10人）注：关

4、于项目人员的填报要求请详见本年度本计划的申报通知。省成果转化资金项目人员信息应与项目申报书中人员信息前后完全一致，否则按照申报材料不诚信处理！其他类项目参加人员原则上不超过10人。三、项目预期成效预期成果作用□1.形成自主研发能力  □2.规模开发  □3.试点示范  □4.推广应用  □5.突破关键技术  □6.其他  经济社会效益情况新增销售额（万元）新增利润（万元）新增税金（万元）创汇（万美元）新产品（个）新装备（装置）（台）新材料(件）新工艺（项）工程化成果(件)辐射推广企业(家)示范推广面积(亩)服务收入（

5、万元）申请知识产权数量（项）发明专利实用新型外观设计软件著作权集成电路布图设计专有权动植物新品种新药证书药物临床批件医疗器械注册证农药证书兽药证书国外专利授权知识产权数量（项）发明专利实用新型外观设计软件著作权集成电路布图设计专有权动植物新品种新药证书药物临床批件医疗器械注册证农药证书兽药证书国外专利论著标准情况论文总数（篇）核心期刊（篇）科学引文索引（SCI）（篇）工程索引（EI）（篇）科技专著（部）研究（咨询）报告（份）制定技术标准（个）其中：国标（个）人才培养情况（人）培养研究生人数新增就业四、项目前期基础项目

6、前期工作基础已投入研究人员数已投入经费（万元）其中：政府拨款（万元）单位自筹（万元）银行贷款（万元）风险投资（万元）合作单位出资（万元）其他（万元）已投入经费情况说明五、项目经费情况1、项目新增经费来源（经费单位：万元）新增总经费其中申请省经费其中：省拨款资助贴息贷款仅成果转化可填匹配经费其中：省辖市匹配县(市、区)匹配其他部门匹配自筹经费其中：单位自筹银行贷款风险投资合作单位出资其他2、项目新增经费支出（经费单位：万元）科目预算数其中:省拨款资助备注新增经费支出合计=新增总经费=申请省拨款资助（一）直接费用1、设备

7、费（1）设备购置费（2）设备试制费（3）设备改造与租赁费2、材料费3、测试化验加工费4、燃料动力费5、差旅费6、会议费7、国际合作与交流费8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费9、劳务费10、专家咨询费11、其他支出（二）间接费用其中：绩效支出验证规则：A.1=(1)+(2)+(3)B.(一)+（二）=新增经费支出合计C.(一)=1+2+……+11D.间接费（二）值：直接费用（一）扣除设备购置费（1）后，500万以下部分为20%，500-1000万部分15%，1000万以上部分为13%。项目上传附件清单序号附件名称

8、1……带入上传附件的名称2……34项目附件审核表项目名称：承担单位：序号附件名称备注1……最多30行2……3主管部门审核人签字：审核日期：经审核，本项目上述所提供附件材料真实有效。（主管部门盖章）