pbl教学法结合案例教学法在基础护理学中的应用研究

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1、PBL教学法结合案例教学法在基础护理学中的应用研宄江丙省南昌市江丙卫生职业学院【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1550—1868(2015)10［摘要］目的评价以问题为基础的教学法(problem-basedlearning,PBL)结合案例教学法(case-basedlearning，CBL)在基础护理学教学中的险用效果。方法将我校121名护理大专生随机分为两组。对照组采用传统教学法，试验组釆用PBL结合CBL教学法。比较两组学生的理论考试成绩和技能操作成绩，并采用问卷调查学生对教学效果的评价。

2、结果试验组学生在理论考试、操作成绩得分及对教学效果的评价均高于对照组(P<0.01)o结论PBL结合CBL教学有助于提高学生的学习成绩和综合能力，有利于培养高素质应用型的护理人才。【关键词】基础护理学；PBL教学；CBL教学；教学方法以问题为基础的教学法(problem-basedlearning，PBL)强调以学牛.的主动学习为主，提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学［1］。案例教学法(case-basedlearning,CBL)是以案例为基础，并提出与事例相关的一些问题，师生共同分析讨论，从而达到教

3、与学的目的的一种启发式教学方法。基础护理学是护理专业的核心课程，注重基木理论、基木知识的掌握和基木技能的培养。随着医院对护理人员综合素质的高要求，教师需不断改进教学方法，以提高学生专业综合能力和素质。木研究将PBL与CBL两种教学方法有机结合，改变传统以教师为主的“填鸭式”教学方法，取得了较好的效果。1对象与方法1.1对象选取我院2012级五年制高职护理专业中的2个班级为研究对象。随机抽取A班(62人)为试验组，B班(59人｝为对照组，均采用华中科技大学出版社十二五规划教材、同一位教师授课。两组护生均为女生，17〜

4、20岁，在年龄、入学成绩、各学年考试成绩方面差异均无统计学意义，具有可比性。1.2教学方法对照组采用传统教学方法，教师讲学生听，辅以提问，然后教师总结并布置作业。试验组采用PBL结合CBL教学法，具体步骤如下:①引入案例或准备问题：教师以教学大纲的要求为核心，以教学0标内容划分成若干小问题，在每一章节学习开始前配合相应的典型临床案例，拟定讨论题，提前一周发给学生。②护生分组预习:7〜8人为一个学习小组,预习教材相应章节内容，并借助教材、图书馆或网络査阅信息资料和参考文献，认真思考、讨论后找出问题的答案。③课堂集中讨

5、论：以案例为基础，巧妙地提出问题展幵讨论。各组护生推选代表发言，一般每节课护生讨论和发言的时间大约15分钟。教师要注意启发、诱导护生，把握好讨论的节奏，协调好各组间的关系，激发鼓励每位护生积极参与到活动中去。④教师归纳总结：护生讨论结束，教师点评各组发言情况，对一些共性问题或争议大的问题进行详细的分析，同吋归纳、总结本次课的重点、难点。1.3评价方法课程结束吋，两组采用相冋的试卷进行理论考试，满分100分。操作技能考核为随机抽取一个案例进行一项基础护理常用操作，满分100分，由冋一位老师考核。采用自设的问卷让两组学

6、生对教学效果进行评价，包括教学对提高学习兴趣和主动性、提高语言表达和沟通能力、增强团队协作能力、提高分析和解决问题能力、促进师生关系和教学相长的效果。问卷采用Likert5级评分：非常差=1分，差=2分，一般=3分，好=4分，非常好=5分。在教学结束后，当场向学生发放问卷，问卷使用统一的指导语，采用无记名方式填写，完成后当场回收。共发放问卷121份，回收121份，有效答卷121份，有效冋收率为100%。1.4资料的分析与处理采用SPSS17.0统计软件进行数据录入和分析。采用均数、标准差描述学生的考试成缋和学生对教

7、学效果的评价，两组间均数比较采用t检验，以P<0.05或P<0.01表示差异冇统计学意义。2结果2.1两组学生理论考试成绩和操作技能成绩比较（表1）2.2两组学生对教学效果的评价（表2）表1两组学生理论考试和操作技能考试成缋比较（±S，分）3讨论3.1PBL结合CBL教学法能提高学生学兴趣和主动性，进而提高学成绩学4成缋不仅反映了学生掌握和运用知识的情况，冋吋也反映了教学质量高低。由表1可见，试验组学生理论考试和操作技能得分均高于对照（P<0.01＞。表2显示，试验组学生在提高学习兴

8、趣和主动性得分明显高于对照（P<0.01）。传统的讲授教学不能充分调动学生学习的主动性与潜能开发，而PBL结合CBL教学突破传统，有机整合“以问题为中心”和“以典型案例为引导”的教学特点，引导学生进入临床实际病例情境中分析与思考问题，激发学A）兴趣，锻炼自主学习能力。Hwang［2］研究显示，PBL教学组护理学生较传统教学组学生的知识掌握水平好，课程结