丹江口库区脆弱期移民卫生服务需求及利用调查

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1、摘要目的本研究旨在通过对南水北调丹江口库区脆弱期移民家庭状况进行调查，了解脆弱期移民卫生服务需求和利用的现状以及存在的问题，分析脆弱期移民卫生服务需求和利用的特点及其影响因素，为改善脆弱期移民的卫生服务需求及利用状况提供政策建议。方法本研究采用多阶段分层整群抽样的方法，在每个调查县按经济社会发展水平随机抽取有脆弱期移民的乡镇作为初级抽样单位，然后在所抽取的每个乡镇按经济发展水平随机抽取有移民的村作为次级抽样单位，进行整群抽样，最后在抽中的村中对符合条件的脆弱期移民和安置地居民采用国家卫生服务调查表

2、进行现场问卷调查。运用SPSS12．0进行数据处理，对脆弱期移民和安置地居民人口基本特征进行描述，对移民两周患病情况及慢性病情况及相关因素进行分析，对治疗、住院等卫生服务利用情况及相关原因进行分析。计量资料以x±s进行描述，计数资料以率、构成比等指标进行描述。统计分析方法有f检验、，检验。以a=0．05作为检验水准。结果1．人口分布及卫生服务可及性：脆弱期移民和安置地居民年龄、职业、家庭经济状况存在差别；移民搬迁后卫生服务可及性好于搬迁前。2．调查人群健康状况：脆弱期移民和安置地居民的两周患病率分

3、别为10．65％和5．17％，差异具有统计学意义；慢性病患病率移民为7．41％，安置地居民为7．27％，脆弱期移民慢性病患病排名前五位的分别是：高血压、急慢性胃肠炎、其他循环系统疾病、糖尿病和脑血管病，总构成比是51．47％；安置地居民前五位疾病分别是：高血压、脑血管病、椎间盘病、慢性支气管炎和糖尿病，总构成比为62．97％。3．调查人群医疗卫生服务的利用情况：两周患病的脆弱期移民有88．25％进行了治疗，8．44％的移民进行了自我医疗；移民住院率为4．76％，安置地居民为2．94％，差异具有统计

4、学意义，移民的住院实际补偿比不高。4．脆弱期移民卫生服务需求及利用的影响因素：性别、年龄、婚姻状况、文摘要化程度、职业、家庭经济状况对两周患病率和慢性病患病率以及移民住院情况有影响。移民未治疗、未住院、自己要求出院的主要原因是经济困难。结论1．丹江口库区脆弱期移民的健康保健意识有待提高，移民的健康和卫生服务利用状况不容忽视。2．搬迁后，移民的卫生服务可及性得到改善，但现有的卫生服务状况不能完全满足移民的需要，政府应进一步加大对移民卫生服务的投入，完善医疗保障制度，改善卫生服务的质量。3．经济困难是

5、影响脆弱期移民就医的主要因素，移民刚搬迁至安置地，需要一定的经济投入，应加大对农村移民和低收入移民的经济扶持力度。关键词丹江口库区脆弱期移民卫生服务nAbstractobjectiveBythesurveyonhealthstatusoftheimmigrantsinvulnerableperiodinDaIljiangkouarea,theresearchisaimedtofindthes协cusandexistingproblemsofthedemandandutilizationofheal

6、thserviceoftheimmigrants，andthenanalyzethecharacteristicsofthedemandandutilizationanditsinfluencefactors．nlisstudycouldprovidescientificbasisforthegovernmenttoimprovethehealthsta：tusandhealthutilization．MethodsAstratifiedmulti·stageclustersamplingmeth

7、odWaSusedinthisinvestigation．Accordingtothelevelofeconomicandsocialdevelopmentineachsurvey,immigranttownshipwasrandomlyselected髂thetheprimarysamplingunit,andthenimmigrantvillageWaSrandomlyselectedasthesecondal'ysamplingunitwiththesamesamplingmethod．In

8、theend,wecarriedonthequestionnaireinthevulnerableimmigrantandresettlementofresidentswhomeettheconditionsinthedrawnvillage．n璩dataWasanalyzedwithSPSS12．0forstatisticalanalysis．Thebasiccharacteristicsoftheimmigrantsinvulnerableperiodandthelocalpe