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1、焦虑症合并心血管疾病患者的综合护理干预【摘要】目的分析护理干预对心血管疾病合并焦虑症患者的临床效果。方法30例焦虑症合并心血管疾病患者,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预。观察对比两组焦虑自评量表(SAS)评分。结果护理干预前,两组SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预后,观察组SAS评分优于对照组,差异有统计学意义(PDOI:10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.14.185心血管疾病是一种严重威胁人类,特别是≥50岁中老年人的常见病,具有高患病率、高
2、致残率和高死亡率的特点,心血管疾病经常容易诱发一些心理异常,而焦虑症是其常见并发症之一。患者多表现为对自己身体状况的过分忧虑,情绪较为低落,有时烦躁、坐立不安,出现不同程度的睡眠障碍。焦虑症也被称为焦虑性神经症,在所有心理异常中是最常见的一种,焦虑症应注意区分正常的焦虑情绪,如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长,则可能为病理性的焦虑,不利于患者的身体康复,同时影响其社会活动能力,降低其生活质量,给家属带来很大压力。本文开展对焦虑症合并心血管疾病患者的护理干预的探讨,进一步优化护理干预。现报告如下。1资料与方法1.1
3、一般资料选取2014年8月~2015年7月本院收治的30例焦虑症合并心血管疾病患者为研究对象,主要病症有高脂血症、血液粘稠、动脉粥样硬化、高血压等疾病,其中男19例,女11例,24例为≥50岁中老年人,年龄42~63岁,平均年龄(54.70±3.28)岁,将患者随机分成观察组和对照组,每组15例。观察组男8例,女7例;年龄42~61岁,平均年龄(52.70±2.64)岁。对照组男9例,女4例;年龄46~63岁,平均年龄(55.40±2.28)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2入选
4、标准入选者均有心血管疾病病史,经医生确诊,符合中华神经学会制定的心血管疾病分类诊断、临床疗效评定标准。焦虑程度则是采用应用较广、较可靠的SAS评分。该量表适用于具有焦虑症状的成年人,具有广泛的应用性。入选者均有不同程度的焦虑症状。排除严重精神障碍性疾病及意识不清者,入选者均自愿接受本次研究,且签署知情同意书。1.3方法入选患者均常规给予抗焦虑药物治疗,对照组实施常规护理,观察组则进行综合护理干预,具体内容如下。1.3.1心理健康教育通过宣传有关心血管疾病及焦虑症的相关知识,如利用宣传册、观看教学视频、组织讲座等形式,使患者及其家属对
5、心血管疾病及焦虑症有一个科学正确的认识,避免胡思乱想。内容包含疾病的发病原因、可能的危害、预防措施、调理方法等,宣传应力求使用简单易懂的语言,辅以图片、视频等生动形象的资源。1.3.2心理护理护理人员主动关心患者,与患者聊天,分析掌握患者焦虑情绪出现的根本原因,之后进行相应的心理疏导,与家属联合共同鼓励患者日常要注意保持积极的心态面对疾病,健康的心态对疾病恢复更有利等。及时与患者家属进行信息交流,配合开展相应的心理安抚工作。1.3.3康复训练经常组织患者出去散步,并鼓励患者自行开展康复训练,鼓励患者自己穿衣、如厕、洗脸、刷牙等,促进
6、日常生活能力的恢复,促进心血管系统的恢复以及良性平衡发展。护理人员对患者的康复训练尽量全程陪同。1.4观察指标及疗效判定标准护理干预3个月后采用SAS分别评估两组患者护理前后焦虑得分,分值越大表明患者焦虑症状越重。SAS标准分(问卷原始分×1.25)的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,≥70分为重度焦虑。1.5统计学方法采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P2结果护理干预前,对照组SAS评分为(6
7、1.30±3.11)分,观察组为(60.90±2.97)分,比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预后,对照组SAS评分为(58.70±3.06)分,观察组为(52.30±2.93)分,比较差异有统计学意义(P3讨论随着经济、社会、科技的发展,人们生活质量不断提高,饮食结构发生了重大改变,同时伴随工作方面的压力及不健康的生活习惯,缺乏锻炼,心血管疾病的发病率居高不下,且因为较大的危害,使得患者发生较大的生活转变,离开工作,不能随意生活,容易出现焦虑、抑郁等异常心理,而这些异常心理不仅不利于患者病情的恢复,还可加重患者症状,影响
8、患者预后[1]。本科在护理心血管疾病合并焦虑症患者的过程中,进行相关健康教育,让患者了解并认识焦虑症,鼓励患者积极配合治疗和护理。焦虑症患者心理问题突出,以严重负性情绪为主,护理人员针对心血管疾病焦虑症患者的心理特点,进行有效的沟通和
