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时间:2018-11-07
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1、儿童急性淋巴细胞白血病血清VEGF和IGF【摘要】目的探讨VEGF和IGF-1在儿童急性淋巴细胞白血病发生、发展中的作用,以及两者之间的相互关系。方法分别采用双抗体夹心ELISA法和放射免疫分析(RIA)技术检测16例正常儿童和20例急性淋巴细胞白血病患儿血浆VEGF、IGF-1含量。结果患儿血浆VEGF含量与对照组相比明显升高(t=2.81,P0.01);初诊时血清IGF-1水平显著低于对照组(t=14.84,P<0.01),完全缓解6个月后IGF-1水平明显高于治疗前(t=13.77,P<0.01)。血浆VE
2、GF和IGF-1含量呈明显负相关。结论血清VEGF和IGF-1水平可作为儿童ALL诊断的一个临床指标。【关键词】儿童白血病血管内皮细胞生长因子胰岛素样生长因子-1Abstractobjective:tostudytheeffectoftheVEGFandIGF-1inchildreniaandtherelationshipbet.Methods:TotestthepurityofplasmaVEGFandIGF-1muneanalysis(RIA)technologyIn16casesofnormalchildr
3、enand20casesofacutelymphocyticleukemiacellchildren.Results:plasmaVEGFchildrenincreasedsignificantlyparedIGF-1levelsignificantlyloiapletelyresponseaftersixmonthsent(t=13.77,P0.01).PlasmaVEGFandIGF-1contentVEGFandIGF-1levelcouldbeusedasaclinicaldiagnosisindexof
4、ALLchildren.KeyiaVEGFIGF-1白血病是儿童最常见的肿瘤性疾病,其中急性淋巴细胞白血病(Acutelymphoblasticleukemia,ALL)占儿童白血病的75%以上.freelphocyticleukemia,ALL)患儿血浆VEGF、IGF-1含量,旨在探讨二者在急性淋巴细胞白血病发生、发展中的作用,以及两者之间的相互关系,从而为进一步诊治本病寻求新的方法和思路。1资料和方法1.1研究对象20例ALL患儿均为本院2006~2010年住院的初治患者,男12例,女8例,年龄17个月~1
5、4岁,中位年龄8岁。所有患者均经临床及骨髓细胞形态学、细胞化学染色确诊,均为初次确诊且未进行任何治疗,无严重营养不良或内分泌疾病,在规范化疗1个疗程后达到完全缓解者。诊断及化疗均依据1999年《小儿急性淋巴细胞白血病诊疗建议(第二次修订草案)》[4]。正常对照组:健康体检儿童16例,男10例,女6例,年龄6~13岁,中位年龄10岁,排除血液病、肿瘤、结缔组织病、感染性疾病等。1.2标本采集所有病例均晚餐后禁食,第2天清晨抽取空腹静脉血约3mL,4℃、2000r/min离心10min收集血清,置-70℃冰箱保存,观
6、察组标本采自治疗前和完全缓解后6个月。1.3测定方法严格按说明书由专人盲法双复管一次性测定,VEGF检测采用双抗体夹心ELISA法,试剂盒购自深圳晶美公司。血清IGF-1采用平衡饱和竞争放射免疫分析(RIA)技术,试剂盒为天津九鼎医学生物工程有限公司生产。1.4统计学分析采用SPSS13.0软件统计分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1ALL患儿各组血浆VEGF水平与正常对照组相比,ALL初治患儿治疗前血浆VEGF含量明显增高,.freelL
7、)对照组1677.21±32.0931±4观察组治疗前2096.18±28.96a18±3a缓解后2079.02±35.18a,b29±3a,ba:与对照组相比,P<0.01;b:与观察组治疗前相比,P<0.012.3ALL患儿血浆VEGF与IGF-1水平的关系采用直线相关分析,结果显示ALL初治患儿治疗前血浆VEGF和IGF-1含量增高具有一定的相关性(r=-0.48,P0.01)。3讨论急性淋巴细胞白血病是儿童最常见的白血病,其发病与多种因素有关,但其生物学本质依然是通过新生血管的形成,引发肿瘤细胞的生长和数
8、目的增多,从而完成肿瘤细胞的增殖和分化。这同实体瘤中的研究结果是一致的1,5。目前的研究证实,在众多参与肿瘤血管形成的细胞因子中,VEGF在肿瘤的血管形成中起着重要的作用,是主要的促进血管生成因子。VEGF是一种多功能糖蛋白,具有促进血管通透性增加、血管内皮细胞分裂、增殖及诱导血管生成等作用。VEGF是血管形成和血管通透性调控因子,它在血管形成过程中的重要作用已得到共认。
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