引流配合德赛恩治疗骶尾部藏毛窦10例

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1、引流配合德赛恩治疗慨尾部藏毛窦10例邵明永1王峻峰1马修文1任传路2（通讯作者）（1解放军第101医院100临床部普外科江苏苏州215007）（2解放军第101医院100临床部检验病理科江苏苏州215007）【摘要】目的：评价引流配合德赛恩换药治疗舐尾部藏毛窦的疗效。方法：10例骶尾部藏毛窦患者均行切开窦道和脓腔，彻底清除窦道内坏死组织，创面敞开充分引流，术后釆用德赛恩纱条换药。结果：10例均一期愈合，平均住院时间17d,平均换药时间35d，随访3个月〜1年无复发。结论：充分引流并德赛恩换药治疗骶尾部藏毛窦，疗效确

2、切，疗程短，换药方便，一期治愈率高。【关键词】藏毛窦切开引流换药德赛恩【中图分类号】R657.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）21-0389-01DrainingcombinedwithDermacynsoakedgauzedressingonsacrococcygealpilonidalsinusin10patientsSHAOMing-yongl,WANGJun-fengl,MAXiu-wenl,RENChuan-lu2.1.DepartmentofGeneralSurgery,2.

3、DepartmentofLaboratoryandPathology,100ClinicalBranchof101Hospital,Suzhou,Jiangsu215007,China.【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyofdrainingcombinedwithDermacynsoakedgauzedressingonsacrococcygealpilonidalsinus.MethodsTheopeningthesinusup,drainingawaythepusa

4、ndremovalofnecrotictissuewasperformedfortensacrococcygealpilonidalsinuspatients.Dermacynsoakedgauzedressingwasappliedtotheincisionqod.Results10caseswerediagnosedassacrococcygealpilonidalsinuspathologicallyandobtainedone-stagehealing.Themeanlengthofstayanddress

5、ingwas17daysand33daysrespectively.Duringafollow-upperiodof3monthsto1year,therewasnorecurrence.ConclusionCompletedrainingcombinedwithDermacynsoakedgauzedressingwasprovedtobeinshorttreatmentcourse,convenientdressingandhighrateofone-stagehealing.【Keywords】Pilonid

6、alsinusIncisionDrainageDressingDermacyn藏毛窦(pilonidalsinus)是指皮肤上含奋毛发的窦道，发生在骶尾部的病变称为餓尾部藏毛窦［1】。骶尾部藏毛窦系骶尾部的一种慢性瘘道性炎症［2］。本病常发生在肛门后正中线舐尾部皮肤内，形成含有毛发的窦道，故称骶尾部藏毛窦［3］。2008年1月一2013年1月，我们共收治10例，采用手术充分引流并德赛恩换药治疗，取得较为满意的疗效。1资料与方法1.1一般资料：10例患者，男性8例，女性2例，年龄18-35岁，平均年龄22.6岁，病程

7、1-12月，平均5个月。其中2例战士均在驻地卫生队以肛周脓肿局部切开引流，创面经久不愈。1例女性患者合并糖尿病(II型)在本院门诊误诊为肛周脓肿多次切开引流；7例因骶尾部皮下组织反复红肿、疼痛、破溃、流脓就诊，9例窦口或包块位于骶尾部后正中线臀沟处；1例患者窦口位于臀沟稍偏左侧。以上患者窦U或包块距离肛门约3-8厘米，奋明显红肿及触痛，波动感不明显，窦U周围组织变硬，触诊向头颅方向扪及条索状管道，部分窦U挤压有脓性分泌物溢出；窦口向肛门方向未扪及条索状管道，探针探查不与肛门相通，肛门内未见内U,B超检查示一软组织块

8、状影，或液性暗区。骶尾部MR排除了骨氏尾部畸胎瘤，骶尾X线排除了结核性肛瘘及骶尾骨病变，窦道造影与肛门、直肠不通。1.2治疗方法：硬膜外，左侧卧位，3例发现卷曲样毛发。探针探查窦道，若窦道较长或探索不清，可向腔内或窦UI内加压注入亚甲兰，使全部窦道及苏分支染色，再挤出染液，以防切开窦道后正常组织染色，切除范围过大。顺脊柱方向围绕窦U作梭形切IJ,探针引导下电